為什麼會牙列不齊？

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臉大不等於頜骨大
頜骨大不等於牙列就整齊
生長發育有關問題必然關乎先天和後天兩方面的原因。
先mark，晚上補充

======我是晚上的分割線======
填坑
趙媛媛老師自問自答的這一題很專業啊，我也來試著答一下。

牙列不齊算是錯牙合畸形（牙合是一個字，錯牙合畸形就是官方定義完整版廣義牙不齊）的一種，字面上說就是牙齒排列不整齊了。醫生判斷的標準和普羅大眾的標準是不太一樣的。
一個整齊的牙列，上下頜骨的相對位置，每顆牙的位置，哪個尖對那個溝，哪顆牙咬在另一顆牙的什麼地方，都是有標準的。這樣的標準之下，絕大多數人的牙列都是不齊的。所以這道題里，我們姑且以大家都可以認可的不齊（是人看了就覺得不齊么。。。）為例說明。

比如這種：（簡要說明：牙列不齊，擁擠，內收，伴齦炎，牙齦退縮.etc）

（圖片已獲獨家授權，謝絕轉載）

就如開頭所說，生長發育問題必然伴隨著先天後天兩方面的原因。
父母頜骨窄小，或牙齒比較大，或兩者都有，子女有很大的可能遺傳錯牙合畸形。這個是我們不能選擇的。
但是在後天發育的過程中，各種各樣的動作和習慣可以刺激頜骨的生長方向。
這是一些錯牙合畸形發病的原因，也是口腔正畸學的理論基礎之一。
比如先天性下頜發育不良（下頜窄小，後縮之類），可以採取一些動作訓練牽引下頜骨向前生長，配合頭帽，頦兜和牽引器能達到很好的效果。反之，一些不良動作和習慣（吮吸，咬物，偏側咀嚼等）也會導致錯牙合畸形的發生。
趙老師所說，頜骨與牙齒的大小不匹配，固然是大多數錯牙合畸形的病因之一，在頜骨與牙齒大小匹配的情況下，仍然有可能由於後天動作習慣導致錯牙合畸形。
其他的一些病因在@老豺的答案中也寫得很完整了，在此不贅述。

歡迎補充。

大臉盤姑娘的美麗與哀愁！
　好吧！我是「標題黨」，其實這篇文章小臉盤的童鞋才最應該看看。從開了微信公眾號後，發照片很方便啊。有幾個姑娘小伙自拍了自己的牙齒給我看，我很榮幸。這幾個童鞋的問題，歸根結底是一個問題——牙列不齊。我想應該有很多人都在苦惱這個問題：怎麼就我攤上這大事了呢？今天我們就來分析下：導致你牙齒長不齊的原因。
　　之所以把大臉盤姑娘先拿出來當槍，是因為俺就是個大臉盤的姑娘。先分析自己：俺從小飯量好，吃啥啥香，各種不挑食。用我媽的話說：「從小你吃飯，只怕吃撐了，不怕你餓死。長到少女期，我發現問題了，我那個整天挑食，和飯有仇的表妹，人家的臉好小哦，小嘴巴配上小下巴，簡直就是紅樓夢中的林妹妹的形象。反觀自己，整個一個燒火大丫鬟，俺當時自卑了。後來，等懂了牙齒這件事以後，我又不自覺的和表妹比了下牙齒，我傲嬌了。本人：長了一口小巧大小合適的牙，雖然俺臉盤大，但是俺牙整齊啊，沒有一個牙齒角度不對，笑起來齊森森的一口好牙。表妹：她被小巧的下巴給坑了，又不巧牙齒的個頭比較大，導致牙列不齊，簡直和小巧下巴形成明顯的反差。最終，去參加了正畸大軍。聽完我的故事，你是否有點懵懂的知道，牙列不齊的原因是什麼了嗎?
　　接著，來圖片說明下（以下頜骨為例）：

　　從圖片可以清楚看到，你的牙齒在下頜骨上排列的方式。我們來把下頜骨想像成一把馬蹄形的長椅，椅子的長度固定，需讓14個人坐到椅子上。如果椅子長度與14個人屁股寬度之和正合適，這些人只需按部就班排排坐即可。如果不巧椅子長度小於14個人屁股寬度，那麼這些人就只能擠著坐咯。所以，擁有長椅夠長的童鞋們基本牙齒都比較整齊，而椅子不夠長的童鞋們，你們知道自己的牙為啥不整齊了嗎？
　　臉大如月盤的童鞋要知足，雖然你們有先天優勢，但是，也要重視口腔保健。牙列不齊的童鞋們要發奮，要對牙列不齊容易造成的牙齦炎、牙結石問題早重視。
2012年全國第三次流行病學調查：我國60歲以上的老年人平均缺牙10顆左右。（我希望你們，60歲的時候一顆牙都不缺o(∩_∩)o ）
　　微信公眾號已經過100人了，謝謝你們的關注。

如@趙媛媛老師所說，遺傳因素是牙列不齊的主要原因，這是你的命。
但還有一部分牙列不起的人，其實是「天生麗質」，但由於一些後天的環境因素影響而產生的。
1、乳牙期和替牙期障礙
很多人都認為乳牙是要被替換掉的，壞掉也不用治療，殊不知乳牙的健康對恆牙有很大影響。很多小朋友由於齲壞或者外傷提前拔掉了乳牙，造成鄰牙移位，佔據了恆牙萌出的位置，導致恆牙異位萌出。同樣的道理還有乳牙滯留、恆牙早失等等。

2、不良習慣
有的小朋友愛把指頭含在嘴裡，長期這樣的動作會影響口腔周圍肌肉的習慣，造成牙齒長期受到側向力的影響排列不齊。常見的還有咬嘴唇、偏側咀嚼、手托腮睡覺或者枕拳睡覺。

3、疾病
營養不良、甲狀腺功能異常、呼吸道疾病都會影響上下頜骨的發育，造成牙齒的排列不齊

340萬年前的智人有32顆牙齒，我們現在也是32顆牙齒

那時候，他們容納牙齒的頜骨是這麼大，而我們現在的頜骨是這麼大

牙列不齊又稱牙列擁擠，在錯合畸形患者中最為常見，60-70%的錯合畸形患者中可見到擁擠的存在。造成牙列擁擠的原因為牙量骨量不調，牙量（牙齒總寬度）相對大，骨量（齒槽弓總長度）相對小，牙弓長度不足以容納牙弓上的全數牙齒。

通俗的說，就是人類的下頜骨在進化的過程中越變越窄，可是牙齒一直以來都是32顆，當變窄的頜骨「裝不下」那麼多牙齒的時候，牙列擁擠也就是牙列不齊就發生了。（圖片自網路，侵刪）

鏈接：蛀牙真的和吃糖有關係嗎？ - 知乎用戶的回答
用牙線沾檸檬汁仔細清潔每個牙縫！把牙垢清掉就不會滋生細菌而使牙肉疼痛！
用牙線棒沾檸檬汁仔細清潔每個牙縫壁！把牙垢清掉就不會滋生細菌而使牙肉疼痛！

用牙線棒沾檸檬汁（或荔枝水）仔細清潔每個牙縫壁！把牙垢清掉就不會滋生細菌而使牙肉疼痛！
牙周病，說穿了＜就是牙縫根壁已累積牙垢，導致細菌不斷滋生，所以刷牙就很容易流血！痛感是因為身體有臟垢而滋生細菌進而造成身體的傷口，這就是疼痛形成的主因！

治療方法要用牙籤刷或牙線棒沾牙膏仔細清潔牙縫壁，注意：用牙線棒時一定要沾牙膏，不然牙垢清不掉！用牙線棒的效果可搭配牙籤刷的效果，用牙間刷會非常痛並流很多血，這是我的個人經驗和體悟！還要用鹽刷每個牙縫牙根牙面！！還要用牙刷沾鹽仔細刷每個牙根，牙縫，牙面。

牙醫師只會用超音波水柱幫你做初步的清潔，並沒有做到根本的清潔！根本的清潔還是要靠自己用牙籤刷或牙線棒沾牙膏或檸檬汁（或荔枝水）仔細清潔牙縫根壁，牙縫根壁的牙垢用牙刷是清不掉的！其實牙周病是可以靠自己治好的！這是我個人深刻的體驗，因為我就是靠自己用牙籤刷和牙線棒沾牙膏或檸檬汁（或荔枝水）仔細清潔牙縫治好了我的牙周病！
鏈接：牙齒為什麼不白? - 知乎用戶的回答
鼻炎可能跟上下顎, 喉嚨壁有髒垢也有關係!澀味與高濃度的糖水或鹽水都能幫助清除牙垢！記得還要用鹽刷每個牙縫牙根牙面 ,上下顎, 喉嚨壁也要用鹽刷乾淨!
洗牙不貴比起植牙拔牙便宜多了! 台灣這邊牙醫建議每半年洗一次牙~

我都用牙線棒沾檸檬汁或鹽水或牙膏&>&> 牙線和牙線棒不一樣請google
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因為你沒有用牙線棒和牙籤刷沾牙膏清潔牙縫！
一定要沾牙膏，光用牙線棒沒用的！

此方源於清代名醫陳修園所著《陳修園醫書72種》，上面記載：「治牙之方甚多，苦無大效。昔有人四十後病齒，大牙已脫三個，遇德州盧南石相國之弟傳此方，用之動者復固，齒病遂除，即冬月食火鍋並煎炒等物，牙縫裡出疙瘩，用此末多擦一二次，旋即消減，真第一效驗方也。若於三四歲即用之，無間斷，可保至老不脫，永免牙患。有此神方，諸方可廢矣。」

據臺灣媒體報導，臺灣國家圖書館中有《陳修園醫書72種》一書，在書中「經驗百病內外方」卷內，有「固齒神方」的記載。此書也在中華醫學會如皋分會與江蘇省如皋縣中醫院於1981年合編的《餐菊軒醫輯》中得以證實。

「固齒神方」：青鹽5錢、石膏5錢、補骨脂4錢製、花椒1錢5分（去目）、白芷1錢5分、薄葉荷1錢5分、旱蓮草2錢5分、防風2錢5分、細辛1錢5分。有中醫表示，此方藥材特性具有消炎消毒、止痛補腎效果；藥材比例對藥效影響不大。

用法

《教你活到100歲》一書中也有對此方的解讀，上藥生曬，研為細末。每早或晚上用此藥粉擦牙或刷牙，然後再用水頻漱吐之。

方中「青鹽」即冬天醃鹹菜時所用的鹽塊，民間稱「大鹽」。實際上只要用普通超市中的細鹽就可。方中「花椒（去目），是指只用花椒的果皮，「去目」是指去掉花椒中的果實（即椒目）。

在研為細末過程中，細鹽暫時不要放入，只把中藥研為板細粉末，最後再放入細鹽混合均勻，貯瓶備用。以牙粉代牙膏，先將牙粉適量（如刷牙膏時的用量）倒入左手心上，再小心放在牙刷上刷牙，也可用手指蘸著牙粉擦牙。

此外，固齒神方還對頑固性復發性口腔潰瘍具有獨特功效。

刷牙完畢後不要馬上漱口，要讓殘留的藥粉繼續含在嘴裡1分鐘，以保證藥粉作用的時間。牙周病嚴重者，可直接用手沾濕藥粉塗抹在患部，並做按摩牙肉的動作，1分鐘後再用清水漱淨。另外也可以將本藥粉稀釋成漱口液，平時多含漱。牙周病菌是厭氧菌，不喜歡流動的環境，所以多漱口是有用的。

清朝名醫陳修園

陳修園，名念祖，清福建長樂縣人，少孤，家徒四壁，篤志力學，尤精於醫，後舉於鄉，服官畿輔，所至以醫術利民，著述甚多，有《陳修園醫書》傳世。

乾隆五十年（1792年）鄉試中舉，公車北上，次年未中進士，而留寓京師。當時刑部郎中伊雲林患中風症，不省人事，手足癱瘓，湯米不入口有十餘日，都門名醫均說不治。陳氏用兩大劑藥治癒，於是「名震一時，就診者無虛日」。後又治癒內閣大學士和珅之病，和珅誘其做太醫院使，他固辭不就，而託病回家。

責任編輯：李曉清

我記得好像是基因遺傳的問題。比如日本人普遍的不齊。而我遺傳我爺爺也是不齊。。我哥就遺傳我爸比較齊// (對

難道不是換牙的時候各種舌頭抵和用手扭的結果嗎？

牙列不齊

是現在孩子越來越躲不開的問題

這就需要父母要好好重視兒童口腔健康

我們兒童醫生為孩子做的都是咬合誘導

就是補牙，補牙，預成冠都是為了孩子將來長牙好

如果你想知道更多口腔保健知識

可以關注我的公眾號：快樂口腔人生

裡面有很多乾貨

希望對你有幫助

祝你口腔健康。

遺傳是一種因素。但是上一代人是遺傳誰的？再上一代人又是遺傳誰的？以此類推。。這個基因是從天而降啊？顯然不是，基因受環境因素的影響而改變的，而且是顯而易見的。一口咬定是遺傳的原因，顯然就是宿命論，就是不負責任，就是人為地忽視病因，這個是科學工作者應有的態度？

　　牙齒不齊主要有三點：

　　1、全身或局部疾病因素造成的牙齒不整齊，如傳染病、營養不良、內分泌因素、維生素缺乏、唇齶裂、下頜髁狀突良性肥大症、顏面肥大症等也會導致牙齒不整齊。

　　2、不良習慣造成的，咬唇咬物等癖好，不良吞咽習慣以及偏側咀嚼習慣等都可以引起各種各樣的牙齒不整齊現象。

　　3、乳尖牙磨耗不足，因為兒童吃的食物過軟，所以有的乳尖牙不如其他牙齒磨耗多，因而高出牙弓牙面，產生早接觸，造成前方或側方移動，形成反牙。

　　造成牙列不齊的原因有多種，除了遺傳因素，更多是後天導致的。一些不良的生活方式和習慣可能是元兇，以下就是目前孩子們的不良生活習慣造成，主要包括以下兩個方面：

　　1、食物過細：由於生活質量的提高，人們的食物越來越精細，對於發育中的青少年和兒童，過分柔軟精細的食物使咀嚼功能得不到充分的發揮，牙槽骨得不到足夠的刺激，從而頜骨生長受到限制，引起牙齒擁擠;

　　2、不良習慣：在幼時養成的吮指、舔舌、伸舌、咬下唇及口呼吸習慣如得不到及時的糾正，那麼就會對牙齒的正常萌出及其位置排列產生不良影響，引起牙列不齊。

　　另外，如果孩子乳牙的過早失去或逾期不落等乳恆牙替換障礙都會引起繼承恆牙萌出錯位，導致牙列不齊。

除了先天的因素。還可能是後天缺鈣導致的。

造成牙列擁擠的原因為牙量骨量不調，牙量（牙齒總寬度）相對大，骨量（齒槽弓總長度）相對小，牙弓長度不足以容納牙弓上的全數牙齒。

不太懂，應該和吃糖有關吧。還有水有關。我從小牙齒就整齊。所以也沒有感覺。
換牙也沒人過問。但小夥伴的確有不整齊的，但是很少。當時的經驗就是。大人說吃糖多。
為了美觀。我是支持牙齒整形的。

遺傳

1. 進化因素。科學驗證人類演化過程中咀嚼器官表現出退化減弱的趨勢。咀嚼器官的退化肌肉是比較快，骨骼次之，牙齒最慢，這種不平衡的退化最終成為人類牙齒擁擠的進化背景。

2. 遺傳因素。牙齒的數目、大小、形狀受遺傳因素影響較大，甚至頜骨的大小、位置、形態也受一部分遺傳因素的影響。過大牙齒、多生牙以及一些因頜骨發育不足造成的牙列擁擠與遺傳因素有明顯的關係。

3. 環境因素。乳恆牙的替換障礙對牙列擁擠的發生起重要的作用。乳牙早失，特別是第二乳磨牙早失，將造成牙長度的減小，恆牙萌出時因間隙不足而發生擁擠。乳牙滯留佔據牙弓位置，後繼恆牙不得不錯位萌出而呈現擁擠。一些口腔不良習慣也可以造成牙列擁擠，例如長期咬下唇可造成下前牙舌傾，合併擁擠。

一般是環境影響的，小時候磕磕盼盼，沒有保護好牙齒，現在可以牙齒矯正，不過在牙齒矯正要選擇好醫生和醫院。

可以矯正的啊。。。

牙齒不齊原因兩方面，遺傳和環境。遺傳一方面指遺傳父輩，另一方面指人類進化趨勢是頜骨逐漸發育不足，而牙齒的數量大小不變，牙床不足以容納這麼多的牙齒，所以越來越多的人牙齒不齊；環境因素包括各個生長發育階段的不良習慣，飲食習慣等