面對如此昂貴的心理諮詢費用,抑鬱症患者應該何去何從?

現在的心理諮詢費都是相當昂貴的,一小時幾百幾千的都有。可是對於普通家庭的抑鬱症患者,不可能承受這麼高的費用,並且心理醫生的質量也參差不齊。有時候很可能花了錢卻解決不了問題,結果雪上加霜。那麼抑鬱症患者應該何去何從?


有些諮詢師有公益項目,比較低廉的價格,但是目前國內因為沒什麼規範,現在也不是特別好找到哪些諮詢師在提供公益項目或名額,而且有時候名額有限,確實不容易。【我自己一年的名額很快就會用完】如果你們不介意的話,可以找找高校里的心理諮詢研究生,他們或許願意提供相對低廉的價格。這是一條出路。
還有就是樓上說的尋找公立醫院的心理門診,但是由於他們一般不做連續性比較強的心理諮詢,所以效果會有些折扣,但起碼還是能夠幫助你緩解一定癥狀的。


抑鬱症的話建議去精神科或者心理科,一般有些醫院也會有一些短程的諮詢提供,雖然不見得有很大的幫助,但是比起那些相對更魚龍混雜的社會機構來說專業性會好很多的(答主前任諮詢師也是醫院的專職心理諮詢師,技術很贊的),醫院諮詢價格很實惠。
如果確定是抑鬱症的話,請在精神科醫生的幫助下進行正規的藥物及相關治療,循序醫囑(說三遍),同時如果有一定條件的話,建議在治療期間配合一些心理諮詢會有較大的輔助作用。
經濟不允許的情況下,如果你是在校大學生且大學裡面有心理學專業,去到學校心理諮詢室預約是個好的選擇。這個也適合在別的非學校人士,可以在學校對外的營業的諮詢中心尋求相對低廉的價格的專業諮詢
然後問問諮詢師有沒有低費名額,有些諮詢師按浮動收費,會根據你的情況具體收費
再有團體諮詢的費用相對而言還是比個體諮詢費用低廉一些,而且團體,可以促進病人之間的交流對治療有益處
很多長程培訓會有一些這樣低費來訪者的名額,
還有如同公益的組織也會有少量的諮詢個案提供的

從我個人的體驗角度來說的話,我覺得抑鬱症患者之間的幫助以及抑鬱症病人朋友的自我幫助,身邊親人的支持也是至關重要的,在配合精神科醫生治療的同時,做一些小小的自助練習也是很有幫助的
推薦這本書做一些自助性練習伯恩斯新情緒療法 (豆瓣)

可以試試嘗試一下這些個自助的APP
有哪些和心理相關的APP推薦? - Mimi謎妹的回答
最後說對重要的一點,不要放棄,不要放棄尋求自我和他人的幫助。
記得抑鬱症是病,有相關生物因素,不是哪個人都會得的,如果真懷疑是的話趁早去醫院檢查。
————————————————我是分割線————————————————————
謝謝@花火 的提醒,如果真的是有些嚴重的心理困惑,或是要做深度的自我探究,請一定要找到有經驗的心理諮詢師,包括在高校做心理諮詢的時候也要找有盡量找有經驗的心理諮詢師,如果真的涉及到嚴重抑鬱情緒這樣的狀況,在讀的學生經驗確實欠缺一些。如果實在沒有別的更好的選擇,請確認你的在讀學生會有專業督導的幫助。


呃,心理諮詢不是去市場買菜。

第一,正常的心理諮詢,不是立竿見影藥到病除的。這不是一鎚子買賣。我個人意見,暫無數據支撐,長期照顧比短期高效有幫助。就是說找個便宜點,但能長期負擔的,比找有名的去不了兩次的強。

第二,心理諮詢需要建立起醫生和患者之間的親密關係。不是隨便一個陌生人你就能信任的。小時候的心理創傷不會隨隨便便告訴一個大街上的人,除非是像我這種沒心沒肺見一個就祥林嫂一個的。

第三,市場經濟是冷酷無情的,醫生要生活,診所要利潤,長期不賺錢只會滅絕這個行業。

所以,這裡需要志願者、需要專業協會,需要政府,需要運轉良好的紅十字會,需要保險公司。以我個人為例,就是大學裡面的免費服務,實際上是大學集體保險支撐的。

關於執業水平問題,國內的現狀看,還是先解決有無問題吧。


現代精神病學認可心理治療的功效,不會說患者只要吃藥就會好,心理治療和藥物治療結合才是王道。所以,不要懷疑心理治療總體的功效。至於個案的效果怎樣,有太多的因素影響,是值得研究的。

價格和價值是要對稱的,才能被受眾接受。但是怎麼樣才能評估心理治療的價值呢?期待不久的將來在中國會有像Klaus Grawe那樣有影響力的人的出現:他在1994年出版了一本"Psychotherapie im Wandel"(心理治療的轉變),他在這本900頁的書里系統性得做了897個關於心理治療功效研究的元分析(meta-analysis),用實證的方式證明了心理治療的有效性,而不僅僅是把對心理治療效果的評估這件事留給患者自己去考慮。

在德國,私人診所里的心理治療也是被納入公立醫保體系的,但不是所有的私立的心理治療師都可以獲得公立醫保的付費,有非常嚴格的審查的機制。這樣的模式,患者放心治療,沒有經濟壓力;治療師有穩定的生活來源,也不會因為要"騙錢"而不會真心治療。但是有時候我也覺得這種模式只有在人口不超過一億的小眾發達國家才行得通,中國大概又只能走中國特色的道路了,但是究竟又會是什麼樣的道路?


答主精神病學博士,同時有臨床醫學學士和應用心理學學士的背景。

1、確診了抑鬱症,去醫院
通過藥物調整,藥物一般也不便宜,不過比心理諮詢有兩點好處:療效確切便宜。

2、抑鬱情緒
針對有錢的:嘗試心理諮詢,但是國內心理諮詢有太多不靠譜的,注意鑒別,保佑你可以找靠譜的心理諮詢師。
針對沒錢的:去醫院,通過醫生評估看看是否需要藥物調整。

3、不管處於何種狀態,努力調整自己的生活,發展興趣,讓活動填滿自己的生活。多鍛煉多曬太陽。


在援助類公益組織與患者及家屬,心理諮詢行業的從業者都有聯繫和深入的交流,兩方面的人給心理諮詢行業的評價大致相仿,國內的心理諮詢行業起步晚,魚龍混雜,行業管理上有諸多問題,社會上心理諮詢機構的價位普遍的虛高。

目前市場上,合格的心理治療(臨床心理諮詢)聽過的諮詢價格:最低為300-400元/小時。以醫院的為主,能約到註冊過的心理治療師,價格低於社會上的心理諮詢機構。中間的價位為500-1000元/小時,通過醫院可以找到從業十幾以上小名氣的部門負責人和督導級的醫師。更高一級別的是2000元左右價位,最高可達到3千元/小時。可約到海外受訓背景,有10年以上從業經歷的心理治療師,或國內業內知名的心理學專家。開出最高價的則是涉外醫療機構的心理臨床學家(就是人們普遍印象里國外的心理醫生,國內的心理醫生實則為學心理治療技術的精神科醫生),國內媒體曝光度較高,頗有知名度的資深心理學家。

心理治療的醫療資源分布不均,以「中國心理學會臨床與諮詢心理學專業機構和專業人才註冊系統」中的數據顯示(參考值,實際從業人數更多),註冊的心理治療師最多的是北京市(183名),其次是江蘇省(128名)。人數佔中間的是四川省(49名),湖北省(40名),上海市(33名),廣東省(29名),人數最少是西藏、新疆、內蒙古、吉林等邊疆地區和貴州、廣西等貧困縣,人數為0-2名。

----

在援助類公益組織和互助團體接觸到的求助者,應激事件誘發疾病的居多,性侵犯、危及人身安全的事件和人際糾紛等。其次是由於家庭環境、成長經歷、性格和生活環境等因素致病。他們患病的類型很多,抑鬱症只是其中一類。抑鬱症與焦慮症、強迫症等疾病一起患有的情況較多見,醫學上被稱為共病。焦慮症和強迫症藥物治療能起到部分的幫助作用,但無法徹底緩解,還是需要通過心理上的調節來緩解病情。儘管醫生們向這些患者推薦,採用藥物治療和心理治療(臨床心理諮詢)聯合使用的方式得到恢復,或者通過他們自己的摸索了解到需要心理治療這一情況,真正採取行動的不到一半,嘗試過放棄的去掉之後,剩下不到四分之一的患者在堅持做治療。

一開始放棄治療的患者,主要原因為:經濟困難難以進行和維持治療,對心理治療缺乏足夠的了解和信心,醫療資源的匱乏,身邊親的友反對和阻撓。進行過心理治療的患者及家屬,中途放棄的原因為:沒有找到合適的醫師和機構;對心理治療及醫師的期望值過高,進行治療後感到受挫;異地治療和缺乏經費所造成的阻力;醫師跳槽、費用漲價等原因導致諮詢關係的脫落。比起心理治療的費用,更加讓患者及家屬們困擾的是心理治療的療效究竟如何,他們的所在地醫療資源的匱乏,怎樣可以找到合適的醫師,和如何將治療順利地進行下去。

一直堅持治療的患者,基本是由於長期患病過於痛苦,希望通過治療得到緩解,患病已有6-10年左右。往往這部分患者在治療上主動性強,仔細了解過一些心理諮詢的常識,明確的知道心理治療是唯一可以幫到他們的途徑,鍥而不捨的尋找治療資源。這部分人通過自身不懈的努力,是最終從心理治療中受益的一群。接觸到的這些患者都是來自普通家庭,有的來自農村,條件更差點。在恢復期能勉強維持工作或手裡有些積蓄,治療開支有著落。

簡單說下堅持治療的患者及家屬們,是怎麼應對心理治療帶來的一切。

他們首先會去了解怎樣的心理治療和擅長哪種技術的醫師適合自己。心理治療技術分好些種,常見的有認知行為療法,心理動力學療法,人本主義療法等。不同醫師治療的擅長領域也各有不同,差異大到如同骨科醫生和消化內科醫生的差別,擅長青少年成長問題的,就不一定能操作性侵犯的創傷治療。出於經費的考慮,部分患者選擇認知行為療法作為治療的起始,這種療法比起心理動力學療法起效快,部分可以學來自我調節。堅持做個半年,隨著狀況的好轉謀生的能力也相應提高,治療費用帶來的壓力可以緩解一些。接著換成心理動力學療法醫師,或停一段時間賺多些錢再開始下一階段的治療。接觸過治療時間最長的一位,已經做了5-6年的心理治療,從最早的認知行為療法到現在的心理動力學療法。價位從200-300元/小時,升至500-600元/小時。

解決治療費用和治療資源的問題,有些年輕、單身的患者靠的是搬去有合適治療資源的地方生活,再接著尋找治療資源。有較多治療資源的地方,比如直轄市及省會城市,通常收入也會高一些。搬去之前會做過充足的調查,可選擇的醫師資源不是一個兩個。為了節約費用,找醫院的醫生做心理治療。熱門的醫生預約輪到的時間長,督導級別的1-2個月才能輪到一次,治療的不連貫效果可相知之。於是他們就退而求其次,找年輕有為的醫生來操作。找心理系有名,設有心理諮詢中心的高校做心理治療也是一個解決的途徑,有的患者通過關係從高校拿到幾十元/小時的價格。原本就在心理系有名的高校讀書的學生,用學生的身份做免費的心理諮詢。因擅長領域的不同,高校的心理學家和心理諮詢師的擅長領域不一定能適合患者的需求,要根據情況而定。聽患者們說,與有些醫師進行長期治療會給個折扣價,這也是節約經費的一個途徑。這些年心理諮詢漲價頗快,很多時候不漲價已經謝天謝地了。

不能搬家的患者,通過網路查詢和向人打聽了解醫師的資料,等確定人選和了解清楚對方可以通過網路視頻和語音做異地治療。就去醫師所在地與醫師約見,接觸過1-2次後確定對方合適,就開始通過網路維持治療關係。網路諮詢的效果會比面對面的諮詢略差,也無法做一些面對面才能操作的練習。

在建立諮詢關係上,需要留意的自身權益的維護。無論異地還是同地治療,只要開始約見,就必須簽隱私保密協議。

從患者及家屬,心理諮詢的從業者聽說過多宗有關違反諮詢操守的事情,比如海外受訓背景,有過一段海外從業經歷的醫師,由於國內管得沒受訓國那麼嚴,在諮詢時未經患者允許私自錄音錄像。也有醫師意圖發生情愛和性關係,讓患者不得不中止治療的情況。希望有意願做心理治療的患者,治療前仔細閱讀下「中國心理學會臨床與諮詢心理學工作倫理守則」,重點是「專業關係」和「隱私權與保密性」。醫師與來訪者按醫師的職業操守和準則,是不能有超出諮詢關係的其他關係,不能和來訪者交朋友,也不能談戀愛或有性接觸。如果醫師有曖昧舉動或要求發展成情侶關係,堅決的拒絕之外換位醫師。

出於對於醫師的受訓度、資質和操守方面的考慮,謹慎的患者會從「中國心理學會臨床與諮詢心理學專業機構和專業人才註冊系統」中尋找醫師,如果諮詢時出了違反操守的狀況可以由該機構來處理。本地實在找不到,也不想找醫師做異地諮詢的,會比較辛苦查詢和打聽想約見的醫師資質和水準如何。

建立諮詢關係存在匹配的問題,和找人談戀愛一樣,談不來這場戀愛就談不下去了。約見1-5次,更換醫師的情況也較為多見。更換醫師會打擊到部分患者的信心,那些不舍不棄堅持的找下去才能找到了自己的Mr. Right。有的換了十個左右才找到Mr. Right,真是辛苦。匹配的問題上,可參考下列評估表,普遍反響不錯一個。

心理諮詢師評估量表:

  1. 和他/她相處我很自在。
  2. 和我相處時他/她很自在。
  3. 他/她比較隨興,不拘小節,不會拘泥形式、不知變通。
  4. 他/她不把我當病人看,不會像對精神病人那樣待我,也不會覺得我要崩潰。
  5. 他/她很有彈性,很包容意見不同的新想法,不會特別堅持某一種觀點。
  6. 他/她很幽默,看起來很愉快。
  7. 他/她願意很我溝通他對我的想法和感覺。
  8. 他/她對自己不擅長的領域很誠實,不會裝出一副什麼都懂的樣子。
  9. 他/她願意承認自己的錯誤,也會為犯錯或不夠體貼而道歉,不會狡辯。
  10. 他/她會直接而明確地回答我的問題,而不會只是反問我怎麼想。
  11. 他/她會談有關他自己的事,但不會自誇,或對不相關的事情喋喋不休。
  12. 他/她鼓勵我,希望我能覺得我跟他一樣正常、一樣好。
  13. 他/她表現出只是顧問,不會自以為是想管理和左右我的生活。
  14. 他/她鼓勵我提出不同意見,而非一旦意見相左就說我拒絕改變。
  15. 他/她想要了解和我生活有交集或重要的人,至少表現出願意如此。
  16. 我覺得這位諮詢師說的話很有道理。
  17. 大體來說接觸他/她後,我更能接受自己,也比較樂觀了。

評分標準:每題以0-4評分,從不=0;很少=1;有時=2;大多時間=3;總是=4。
總分超過45:不錯的選擇;35-44:有待考慮;總分低於35:最好換一個諮詢師。
(註:量表及評分標準皆轉引自喬爾.布拉克著《誰偷了你的信任與自信》。)

再說些特殊情況。有幻覺、幻聽等較為嚴重的癥狀,建議先到專科醫院的精神科尋求幫助。幾種情況下,建議不要嘗試處理創傷記憶:沒有家庭或收入,物質成癮,藥物治療期間,有自殘、自殺傾向、飲食失調,受到暴力或他殺的威脅。心理治療處理創傷記憶會帶來較大的情緒壓力,這幾種情況下可能會讓心理上不堪重負。過去見過患者治療到一半崩潰的,務必留意了。

----

前段時間,有位幾年前幫過的求助者跟我說,他經過治療狀況好多了。

儘管尋覓治療的資源,進行和持續心理治療的過程實屬不易,但「凡是打不倒你的,都會使你變得更強大。」


  • 希望越來越多的還在痛苦中的抑鬱症患者了解:抑鬱症是精神類疾病,去醫院看病吃藥並不是貴的極難以接受:如北京大學第六醫院-北京大學精神衛生研究所,普通號5元,非常容易掛到號;同時各省市人民醫院,精神科,屬於性價比不錯的,挂號都不貴。
  • 接受正規精神科醫生的判斷以及進行藥物治療,是抑鬱症患者的最好選擇。

補充更新:
之前答的比較任性,沒有針對題主問的費用問題,這裡補充一下。
一. 只要感覺自己出現下述精神痛苦、情緒低落、自殺傾向、腦力明顯下降、失眠等癥狀一個月以上,就推薦去醫院檢查一下。
完全不必對【抑鬱症】有任何諱疾忌醫的想法,因為抑鬱症真的真的特別普遍,滿大街亂跑比摩拜單車 還多那種=_= 安定醫院一個上午能掛出去三、四百個抑鬱症的號。。。
二. 建議選擇【精神疾病專科醫院】做初診,比如北京的安定醫院、北醫六院,因為那裡的醫生見的病例多,便於確診。
挂號有【精神科】和【心理科】兩種選擇,精神科主要針對器質性(生理性)的抑鬱症,心理科主要針對心理創傷性的抑鬱症。我認為初診掛精神科比較好,因為個人覺得精神科更科學一些。。。如果醫生認為你的情況不嚴重,或判斷你應該進行心理治療的話,會把你轉到心理科就診的。
掛普通號就可以。專家號沒太大必要,難排隊,而且可能反而沒有普通號醫生那麼有耐心和時間聽你說。
初診時醫生會要求你詳細自述自身情況,一般來講醫生會非常耐心的詢問,你盡量明確把自己的癥狀、感受表達清楚就好啦。
我初診判斷病情的時候,去了幾家不同的醫院,有的醫生通過我自己的描述、觀察我的表情就能確診,有的會要求我做一些測試。測試大概自費100、200百塊錢吧。
三. 費用
普通挂號7塊錢。
確診測試200左右。自費。
藥品具體看你吃什麼葯,我主要吃進口的舍曲林、米氮平,最大劑量的話一個月500左右吧,無自費,全部可以醫保報銷。
心理諮詢要貴一些,具體多少我也不清楚,因為我是生理性的抑鬱症,不做心理治療。
另,請自由地把你的情況和需求都跟醫生講,用多少錢的葯、進行什麼樣的治療都可以和醫生商量,醫生會尊重你的要求的。


~~~~~~~任性的分割線~~~~~~
趁著心情舒暢,我來科普下【抑鬱症】,不謝,我高興

一. 我不是心理有問題,我是生理有問題

我真的不是小時候受虐待、父母離異、考不上大學、談戀愛被劈腿……orz

有些人就是非要說我是因為想不開所以得抑鬱症orz

然而並不是,,,

就像——
我感冒打噴嚏,是因為我著涼了,而不是因為我想不開;
我骨折,是因為我崴腳了,而不是因為我想不開;
我胃疼,是因為吃了三桶冰淇淋,而不是因為我想不開
——一樣

我抑鬱,是因為我神經系統中xxx物質分泌異常(正經醫學臉+_+),而不是因為我想不開!!!

我這麼樂觀開朗聰慧博學美麗可愛善良逗比…我要是有心情想我能想得可開~可開~了好么

我去醫院不掛心理科。
我不催眠。

我排隊掛的是精,神,科。
醫生一樣是給我測心電圖,問我大小便怎麼樣。。。我問醫生需要找心理諮詢師聊聊么,醫生一樣是態度惡劣說聊什麼聊好好吃藥!

總而言之反正所以說,我是一個正經的精神病人+_+

二. 抑鬱症不是語言可以開解治癒的

所以,別雞湯了。

抑鬱症嚴重時的體驗是:

極度悲傷。不是不高興,不是生氣,而是沒有原因的極度低落悲傷和絕望。此時你跟我說「你別那麼想不開」,我保證我絕對會更想不開!不信你試試!

精神痛苦。是的,痛苦。我睡覺的時候眉頭都是緊緊皺起的(別問我是怎麼知道的)。就像被凌遲的人渾身疼痛時你說別疼了一樣,這時候雞湯真的不好使,想起來我就來氣,我需要的是華佗麻沸散!
於是有些人就kill themselves了,很好理解吧,不理解的是江姐。

以及——沒力氣,沒生氣,沒興趣,不想出門,不想見人;腦子不好使,等。

這種悲傷痛苦無力不是別人或者自己能控制的,開解沒有用,想開點也沒有用!我這輩子最討厭想開點這三個字!!!
其次是想太多!!!

我沒吃藥坐飛機的時候就會想:氣流這麼大,司機這麼爛,飛機要是掉下來就好了。
我吃了葯坐飛機的時候就會想:氣流這麼大,司機這麼爛,可千萬別給我掉下去呀喂!我好多事沒幹好多好吃的沒吃呢!

總而言之反正所以說,
憋說話!
去醫院!!
吃藥!!!

今兒先普到這兒,沒勁兒了


匿一個吧。
從我第一次知道心理諮詢、第一次找到諮詢師做諮詢,到現在,快八年了(首次時間是國慶節哈哈),丟開只見了一面就跑掉的,長期相處的諮詢師我接觸了三個。
第一個是民政部辦的醫院的醫生,出身給忘了,那時候不懂這些,諮詢時間為約20小時,我因為心急看不見療效而結束。第二個,通過朋友認識的醫生,受訓方面不太合格,規則也沒很好的遵守,為此結束,不到30個小時。第三個和第一個是一個醫院,動力學出身的學院派,受訓嚴格規範,到現在還在做諮詢,時間已達280個小時。
把時長擺出來,是想告訴題主,如果問題相當嚴重,比如我,自小性格包括家族遺傳導致的慢性抑鬱,好幾年的諮詢是少不了的。想幾個月就成功,除非你的問題非常淺。
除了錢,時間,我感覺最大的威脅來自於深挖之後的精神崩潰。就是上面某位說的挖掘創傷之類。到了我這個程度,不挖掘創傷幾乎是不可能的,導致崩潰也是不可避免的。那種崩潰感,比什麼花錢花時間都更可怕,最嚴重的程度我真想誰給我一顆子彈,了結算了。
簡而言之,崩潰很多次了……對此我戲稱,崩著甭著就習慣了。
但我現在,也沒到達可稱為「痊癒」的程度。
為什麼還要繼續呢?
因為,我找不到別的路了。
各種辦法都試過,神鬼都求過,什麼靈修什麼冥想這個那個,更是不會放過,家裡的心理學書籍擺了一柜子。但,都沒用。
對我個人而言,最有效果的還是心理諮詢。
客觀來講,雖然沒有痊癒,但改變非常明顯,這改變也給了我一定程度的信心,告訴我,我所做的並非白費,我所需要的,只是時間和耐心——反正這方面我已經鍛煉得超乎尋常了,嘻嘻~
總的算過來,僅第三個醫生,花費就差不多四五萬。我的工作積蓄早花光了,近兩年是家人在支持,所以經濟方面,請做好打持久戰的準備。


如果你得了癌症,你會在乎錢嗎?

癌症還有心態好的可能,抑鬱症則不會


這就是說活著變得沒有意義,從我的功利主義角度來說,這是比殘疾,癌症等更可怕的疾病。


(已更新2015.7.19)
運動,長期堅持運動。

缺錢、接觸不到專業的精神科醫生和合格的心理諮詢師的前提下,提供一個不完美的解決方案——長期運動。

首先聲明,運動不是萬能良藥,也不是適用於每一個人。中重度的患者尤其如此。

畢竟,精力衰退、動機降低、運動遲滯等是一部分抑鬱症患者的癥狀,這部分患者也很難開始並堅持運動。

運動本身也有它的局限性,它可能不適用於有高血壓、心臟病、低血糖等抑鬱症患者。也不太適用於體重較大的患者,跑步等可能會造成膝關節損傷。

運動只是眾多方案之一,除了運動外,還有很多方案。

1.目前的研究表明,如果想收到比較好的效果,運動需要長期,而非一次兩次。

2.目前的研究表明,每周3次及以上的30分鐘左右的中等強度的有氧運動,效果最好。

3.如果條件允許,和親朋好友一起運動,更容易堅持下來,並從中過得樂趣。

4.建議從輕度的做起,如散步、騎自行車等等。在適應了現有運動的強度下,逐步增加到中等強度。

2000年杜克大學Babyak等研究表明為期4個月的運動干預,效果居然和最有效的抗抑鬱藥物之一舍曲林效果一樣。又繼續追蹤了6個月後。運動組的複發率顯著低於藥物組。

1992年Lafontaine等人對前些年論文進行總結分析時發現,有氧運動對長期的輕度到中度的抑鬱症有治療作用。


目前的研究表明,運動是治療和減輕抑鬱症的有效方法。其效果甚至相當於最有效的抗抑鬱藥物之一舍曲林(左洛復)。當然這個運動是長期的,而非短期的一次兩次。

實驗中運動進行了16周,後續追蹤了6個月。

對於抑鬱症患者來說,困難之處在於精力衰退使得他們不想運動甚至懶得動。那可以從基本的散步開始,逐步發展成跑步、騎車、打球等。形式只要是能堅持下來就好。而且集體性的,比如和家人好友一起運動,效果應該更好些,更容易堅持下來。

還有浙大心理諮詢師俞林鑫老師的答案,大家可以參考
怎麼緩解抑鬱產生的無價值感和無力感? - 抑鬱症

參考文獻:
Exercise Treatment for Major Depression: Maintenance of Therapeutic Benefit at 10 Months

Babyak, Blumenthal,

《運動改造大腦》 作者:約翰·瑞迪(John Ratey) 埃里克·哈格曼


抑鬱症患者往往是陷入了思維的死角,長時間在自我意識里進行沉思,任何事情在沒有做之前,進行反覆的價值估量,到最後覺得任何事情都是沒有意義,也就是所謂的價值喪失感,認為一切事情都是沒有價值的

愛情談不談都一樣,反正最後都要變淡:

美食吃不吃都一樣,反正就爽那麼一會兒:

電影看不看都一樣,反正就那麼兩個小時:

朋友聯繫不聯繫都一樣,反正好的不需要經常聯繫,不好的聯繫也沒用:

事業奮不奮鬥都一樣,反正最後都歸於黃土:

甚至衣服洗不洗都一樣,反正沒有人看。

所以抑鬱症的患者要強迫自己減少自我沉思的時間,因為人在一個人的時候,思維容易往消極的方向走

1、多運動,通過運動讓自己釋放一下。

2、盡量外出,避免一個人呆在家裡情緒低落,

3、放鬆自己,找些輕鬆的事情去做,分散注意力。

4、多參加一些活動,充實自己,讓自己沒有時間胡思亂想。


建議先到公立醫院就診,由醫生判斷你的癥狀和嚴重程度。重的會直接開藥,輕的也可進行心理疏導。比直接找心理諮詢靠譜,也花不了多少錢。
如,深圳某三甲醫院資深心理醫生,執照自不必說,本身也有多年臨床經驗,美國心理學博士,挂號費100元,諮詢半小時費用80元(一次不超過半小時),都可刷社保。他會幫你定位問題,給你建議,如有需要可開藥。
雖然不像電視上那種很風光漂亮的有大大的諮詢室和躺椅,但拋開錢的問題不談,我也會認為專業醫師比外面自己找的諮詢機構可靠得多。
ps:有的大公司引入了心理諮詢服務,可善用資源。


亞里士多德說過:「天才都是抑鬱的」。
抑鬱是我們覺醒的開始,是我們開始意識到自己的存在,我們對世界的感覺更加敏感了。
如果抑鬱症患者覺得自己有病那就真的有病了,沒病也變成有病。
再說一遍:抑鬱只是我們「自我意識」變強的過程,是我們的覺醒的開始。因為我們越發敏感了起來。
抑鬱的過程明顯是痛苦的,叔本華說當一個人的痛苦大於對死亡的恐懼,人就會毫無猶豫的去自殺。我也是10年抑鬱症的人,一直在煎熬,但我自從看了大量哲學書之後,稍微好了一點,或者說我想了解世界的真相,去操那個創世的上帝。

抑鬱症的表現在於,總是嚮往著死亡,但是我要你們明白,死亡確實是一種解脫,但是連起碼的掙扎也沒有就去死掉了,是不是未免太可惜了?
好比如我們的父母被仇家殺死了,一般有兩種選擇,一是我也自殺了,二是我們去報仇。

抑鬱症確實很痛苦,但我們應該去尋找真相,了解世界,然後跟我一起去操造物主!

我們是這個世界的幸運兒,
帶有異於人類的超敏感能力。
造物主怕自己的秘密被發現,
總是誘導我們去選擇死亡。
讓我們就從現在開始拿起懷疑的武器,
去操那個冷若無情的造物主把。
即使我們打不過,也要去戰鬥。
為了捍衛我們的自由,
讓我們拿起武器,抵抗死亡。

參考:
由抑鬱症導致的認知能力下降和邏輯能力能否恢復到病癒後到正常水平? - 黃恩龍的回答


首先,抑鬱症不是心理諮詢師的工作範疇。心理疾病出門右轉醫院精神心理科。其次,在發病前如果就做了心理諮詢的話,找到心理問題的根源,甚至可以避免心理疾病的產生。最後,不要放棄治療啊!


其實,這樣的病人多為自知力不足,他們不會對錢有太多的概念。
更多的是家人,親人被他的病情拖累的,精疲力竭。
而且抑鬱最後就是要自殺,用各種方式尋死。
所以,從根本上來看,諮詢是輔助求助者找尋到出路,自己走出來,走出自己一直認為沒有路可走的逆境。如果你可以非常清楚的知道他的問題,可以自己學習一些心理諮詢知識,用愛溫暖他,感化她,慢慢引領他回歸社會。家人一定要接納她,不可以指責或厭惡他。他們雖然狀態不佳,但心裡其實是明白的。


一生重來都是假,此輩不會再較真。


如果抑鬱症患者自察到自己有這種情況,並且有求助的願望,何妨不自我調整呢?雖然不藉助外力而僅憑一己之力進行自我修復是極其痛苦又漫長的過程,但是,這世上,只有你最了解自己,也只有你無時無刻不與己相隨,沒有哪個諮詢師能做到在自己抑鬱情緒時時噴涌而倍感無助絕望時聖母般降臨到眼前,散發光澤潤照著你。
缺乏自救的決心和動力是因為你尚嗅覺到外界的你認為可以拯救你的稻草,你捨得斬斷這條精神寄託么?


@花火的答案說的很全了...她要比我有比我有經驗的多。

我想從預防的角度講幾句。個人觀點,僅供參考。

心理疾病應該有很長的歷史,但是被納入到醫學範圍當中,是這一百年以內的事情。從發展階段來說,人們並沒有對於這個疾病給予足夠的了解,重視,也談不上「預防」。
但是其實心理問題同任何其他疾病一樣,最有效的處理方法其實是預防。我們會避免吃地溝油,但是很多時候,我面對著一個心理/親密關係存在問題的父母,卻不自覺的,採用同一種方式,不斷的與他發生關係。或者匆忙的進入到另一份親密關係當中(以擺脫與父母的關係),製造新的問題。 而後者帶來的痛苦,往往比地溝油要大的多。
在期間,所有的問題都被「清官難斷家務事」。「這是個人的選擇」,「這是家裡面,家裡面不是講道理的地方」,「這事情不用見心理醫生」給掩蓋了。
結果這樣稀里糊塗的過了一年,三年,五年,十年,甚至更長時間,故事裡面的主角吵架的吵架,嗜酒的嗜酒,出軌的出軌,直到某一個人最終崩潰,或者自殺,或者最後鼓起勇氣走向心理醫生。

因為問題已經積累的很久,所以解決問題的代價自然就高昂。而且心理疾病是一種慢性積累造成的疾病,想要在短時間處理乾淨,並不現實。

最簡單避免抑鬱症的方法,其實是學習一些心理常識,並且認真的對待自身的情感,更好的了解自己。避免非理性,盲從的選擇造成日後的心理壓力。在遇到心理創傷之後,及時找到心理醫生給予支持與治療,避免進一步的惡化。

這和任何一種病症其實沒有本質上的區別。 更好的預防,才可能降低發病概率,減少發病的嚴重程度。 你不能指望一個天天抽煙酗酒的人,晚年有非常好的身體。 同樣,你也不能指望一個放縱自身情感,對於行為不加約束的患者,心理醫生看個兩三次,就能夠讓他有一段質量非常好的親密關係。

努力總是會有回報的。不努力總是會有報應的。


第一,診斷有沒有問題?首先要排除器質性的,成癮或非成癮物質濫用,雙相等等。因為即使是很權威的精神科也可能出現誤診,這個裡聲明,不一定是醫生的問題。有時候是來訪者有意或者無意隱瞞或者忽視或者忘記一些重要信息。舉例:我曾經幫帶教老師問一個確診抑鬱的來訪者問診,經過我不懈努力和帶教老師的經驗,最終診斷是雙相二型。所以,題主最好再去找個經驗豐富的心身醫學科醫生或者精神科醫生。
第二,確診是抑鬱症那麼吃藥是免不了的,因為重型抑鬱跟其他類型比如惡劣心境不同,重型抑鬱可以沒有心因,但一定會有生物學因素。所以要乖乖吃藥,而且是遵守醫囑吃藥!!!精神科藥物一個特徵就是起效沒有我們想像快!有一定適應期,一般是一個星期到兩個星期左右開始起效!停葯也是!不能隨便停葯。很多人自我感覺良好就自行停葯,結果複發起來原有藥物種類劑量可能就已經不夠用了!!!所以題主,千萬千萬謹遵醫囑!!!
第三,心理諮詢要找靠譜的!建議綜合醫院或者心理中心這種靠譜的地方,做認知行為療法!!!!!!!舉例,某省公立醫院一次認知行為療法才八十塊!!!不是說精分或其他療法不好,而是我認知行為療法依從性好,快,省錢,最重要的是有數據支持啊!很多臨床研究證明認知行為療法的見效跟藥物差不了太多啊!(答豬心理諮詢師,不是歧視市面上的諮詢師,而是我市面上太亂了,而且抑鬱症誒!你敢隨便接???!!!至少要在和來訪者的主治大夫聯繫前提下接!心境惡劣例外,心境惡劣心理諮詢可以借!不懂的諮詢師,請複習一下變態心理學)
第四,最重要的還是自己和生活的環境要有改變調整啊!所以心理諮詢中能配上家庭治療再好不過啦!
第五,培養興趣,一定要動起來!爬山也行,游泳也行,瑜伽也行,畫畫也行!
有錯的地方,歡迎指出,請多賜教,不勝感激!


推薦閱讀:

創傷後應激障礙PTSD與抑鬱癥狀有何不同?
國內的精神科治療是否值得抑鬱症患者信任?

TAG:心理諮詢 | 抑鬱症 | 抑鬱 | 心理疾病 | 精神病學 |