醫學上如何確診懷孕?

不同停經時長有哪些不同檢驗/檢查指標?需要排除哪些意外情況?中醫的「喜脈」靠譜嗎?


懷孕ing,同時身邊有n個朋友剛生或即將生,說說自己的經驗。
普通確認懷孕一般有三步,驗孕棒/試紙;檢查血液HCG水平;拍個B超。
驗孕棒法價格低廉、操作方便、簡單直觀、靈敏度高,用個幾次後能熟練操作,實乃育齡婦女自我檢驗最佳良方。心急想要寶寶的OOXX後幾天到十幾天就可以檢測到有沒有懷孕,不急著要的在大姨媽堵車遲遲不來的那周通常也都測出來了。俺這種不打算要孩子還在家裡屯了n多試紙沒事拿兩根測著玩兒的二貨,依舊能清楚的記得那天早上兩條杠出現時滿滿的吃癟心情,和腦子中「安全期不靠譜啊!!」「套子買到假貨啦!!」的咆哮。
接下來把寫了滿臉「納尼」的老公從床上拽起來去醫院。去了醫院就是剩下兩步。醫生聽說驗孕棒陽性立刻開了血液檢查,查人絨毛膜促性腺激素(HCG)濃度。沒懷孕的不超過5IU/L,懷孕3、4周即可猛增到幾百,用HCG濃度判斷是否懷孕,還是相當準確的。
最後是預約B超,5-6周可以做B超檢查了,通過b超確認見胎心搏動,說明宮內有活胎,還能初步判斷懷孕的周數。B超排除宮外孕、葡萄胎、某些癌症和腫瘤等,這樣就確診懷孕無誤了。


B超發現子宮內孕囊內原始心管搏動是最確實的宮內孕活胎證據,大約是停經後五周。


謝邀。我務必以簡潔明了的文字回答你的問題。一般超過正常月經時間未來月經,即可用測孕試紙測驗是否懷孕。一般藥店一元錢一根的即可,十元錢一根的靈敏度太高 ,有時候會出現假陽性。停經超過40天以上,檢查懷孕就是b超。應警惕宮外孕和葡萄胎。
喜脈即滑脈,滑脈在很多情況下都可以出現。如何區分是否是因為懷孕而出現的滑脈,除了詢問病史和相關體征外,那就要看醫生把脈的經驗了。話說,我們醫院有個中醫醫生在我月經剛超過一天的情況下給我把脈,告知我懷孕了。然後孕中期,把脈說懷的是個小公主,果真如他所說。


先說「喜脈」不靠譜
診斷都是癥狀、體征加輔助檢查才能確診
早起妊娠的診斷如下:
癥狀
1.停經 月經過期10日以上就應該懷疑妊娠,停經8周可能性更大
2.早孕反應 停經6周前後出現頭暈、疲乏、嗜睡、食慾缺乏、偏食、厭食油膩、噁心、晨起嘔吐等
3.尿頻
體征
生殖器官的變化,包括宮頸、宮體
乳房的變化 乳房增大,腫脹疼痛,乳頭乳暈著色加深
輔助檢查
妊娠試驗 血hCG
超聲檢查 B超
宮頸粘液檢查
基礎體溫
孕激素試驗
一般情況來說,癥狀停經加血hCG B超就確診了。
補充
評論里有人說起喜脈的事。喜脈只是一個脈象,也就是脈象中的滑脈這種。
中醫的診斷是是望聞問切的,望氣色,聽聲息,問癥狀,摸脈象,最後才是切。等到把脈的時候,已經基本確定了,只是一個進一步驗證的過程。切脈只是四診之一,病變不是單憑切脈就能做出診斷,應該四診互相參考,並宜結合現代檢測手段才能全面認識疾病。如果片面強調切脈能知病變所在,會將學者引人歧途。脈的形態很多,區別起來也很大,本就難以掌握,再加上病理描述難免有誤,沒有一個量化和直觀的東西展現給你看,而且這些東西很容易被其他的因素所影響,所以不靠譜。


hCG診斷早期妊娠

hCG是人絨毛膜促性腺激素的簡稱,是一種由胎盤的滋養層細胞分泌的一種激素。受精後7~8日開始,血液中的hCG含量就會驟升,並可以在孕婦血清和尿中準確測出。因此,臨床上可依據血hCG診斷早期妊娠。


孕期血hCG的變化水平

胚胎著床伊始,hCG水平就會迅速升高,在妊娠8至10周前,以每2~3天翻倍一次的速度增量。此後將以同樣速度下降,到16周左右時維持在一個比懷孕前高、比孕早期低的水平,直至胎兒足月。由於孕早期hCG升高情況與胚胎著床和胎兒發育相關,故此時檢測血hCG值較有意義。


孕周hCG值(mIU/L)3周5-504周5-4265周9-73406周1080-565007-8周7650-2290009-12周25700-288000

孕早期血hCG值變化和正常範圍

注意:每一周hCG正常值範圍很大,通常情況下只要檢查結果在範圍內就提示正常,無需依照數值高低給寶寶「打分」,判斷胎兒發育正常的最佳檢查依然是B超。

此外,hCG值在不同女性間頗具個體差異,而且懷孕日期估算常有誤差可能導致數值不符合孕期,


最近接觸的一位中醫,是位醫學博士,直接問他如果是懷孕,把脈能不能知道,他答覆不能。
然後前段時間找他調理經期,按理說喝了大半個月中藥,那個月姨媽應該如期而至,但是過期了兩天還沒來的時候去複診,他把脈後說,感覺不到經期會來,而且脈象很弱。然後換藥方,繼續喝葯。因為經期亂,周期長,那時候用驗孕試紙驗不出顏色,我問那醫生如果是懷孕了喝這葯會不會有影響,他說會,叫我一定要要去醫院驗血後,確認沒懷孕才能喝葯,中醫是把不出喜脈的。
一個禮拜後,試紙終於有淡淡的顏色了,去醫院驗血果真懷孕了。
以上僅作為自己的小故事與題主分享,B超驗孕不建議那麼早期做,最準確的辦法應該就是抽血驗hcg 了,因為太早期的話hcg濃度太低早孕試紙也是沒顯色的。


先買Hcg試紙條自己做個預判,如果你出現兩條杠,那就去醫院檢查確診一下,因為出現兩條杠不一定是懷孕,發生癌症時,hcg一樣會異常增高


抽血驗HCG值


第一:查你的月經期,
第二:查尿hcg,也就是孕試紙,
第三:做B超提示宮內胎心搏動,大概在懷孕第五周左右,這是確診的依據!


HCG,尿檢,B超等


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