女孩應該知道的婦科常識有哪些?
在大學裡聽過一些相關講座,發現現在女生們對一些女孩應該知道的常識所知甚少,包括我自己也是這樣的(捂臉)
對於生理結構什麼的,高中生物都講過了~
所以想問問大家,有沒有一些中學沒有講過的婦科常識,作為女孩應該知道的呢?相關問題:女生應該知道的男科常識有哪些?
今天是國際勞動婦女節,先祝各位女性節日快樂。
在這樣的日子裡回答這個問題再好不過了。
關於婦科的常識林林總總其實是非常多的,丁香醫生就從成長發育、性與生育、健康疾病和婦科檢查四個角度羅列了 條常識和大家來說說。
當然這些常識不僅姑娘們要看,男孩子也要多學習哦。
一. 成長發育
1. 私處清潔問題
關鍵詞:清洗外陰很重要,清洗陰道沒必要。
很多女性認為保持私處清潔十分重要,所以十分在意對私處,尤其是陰道的清潔。
其實因為陰道生理功能的特殊性,它自己具有自凈功能,經常清洗陰道反而會影響陰道的自凈功能,破壞平衡造成炎症。
所以對於陰道,不需要刻意清洗,該清洗的是外陰部位。
只要每晚用清水擦洗外陰,並保持乾燥,性生活前後也清洗下外陰就足夠了。
順便提下,在沒有疾病的情況下,任何私處洗液都不要亂用。
2. 姨媽期衛生用品問題
關鍵詞:及時更換,少用護墊,處女可用衛生棉條
姨媽用品和要跟隨女性很長時間,市面上這類用品種類很多,無論是衛生巾還是衛生棉,包括月經杯,只要產品質量合格,買符合自己使用習慣的就可以。
但是無論用什麼都要注意及時更換,比如衛生棉條最多 8 小時就要換一次。一些女性在分泌物較多時喜歡用護墊,護墊透氣性差,更要及時更換,多換內褲效果會更好點。
關於處女能否使用衛生棉條的問題,因為處女膜是有彈性的膜狀組織,棉條是可以通過上面的洞,當然也有 2% 的女性洞比較小不適合。
所以用不用還是那句話:
3. 痛經問題
關鍵詞:原發性和繼發性
痛經分為原發性和繼發性兩種。
前者由前列腺素類化學物質升高引發,沒有什麼病變只是單純的痛多發於年輕女性。後者是由婦科疾病引發。
對於繼發性痛經需要治療相關的婦科疾病才可以。而對於原發性痛經,比較推薦服用止痛藥和短效避孕藥。想看詳細內容的朋友可以移步到這裡:
如何緩解痛經? - 丁香醫生的回答 - 知乎
關於紅糖水、熱敷能不能治療痛經,雖然沒有證據證明這些方法有效,但你若相信,便是晴天。
同樣關於姨媽期的食品禁忌,實際上也是沒有什麼證據證明有什麼食品在姨媽期是不能吃的,就看個人身體,只要自己覺得沒事,冰淇淋之類的:
4. 經期不規律的問題
關鍵字:養成觀察大姨媽的習慣
月經不調是很多女性都會遇到的問題。
正常的月經周期是平均 28 天,但是在 21~35 天這個範圍內都可以;正常經期持續時間是 4~6 天,但是在 2~8 天這個範圍內也正常。
經期規不規律的標準是看自身,只要兩次月經間隔的時間,及每次月經持續的時間、經量都差不多,那麼就是規律的,不要刻意追求精確的天數。
但如果經期周期過長、頻繁無規律、持續時間過長等就是經期不規律了。
造成經期不規律的原因有很多,因為原因複雜,所以不建議一發現不規律就隨意服藥或者吃保健品。
也許你以為是大事,亂吃藥,結果可能只是最近壓力大,也許你以為無所謂,結果可能是多囊卵巢綜合症作祟。
所以養成觀察記錄大姨媽的好習慣,有問題去醫院才是王道。
二. 性與生育
5. 處女膜的問題
關鍵詞:和出不出血沒關係。
首先,女性的處女膜並不是一張密不透風的膜,它其實是有「孔」的,每個女性的處女膜形狀不同,有的「孔」大,有的「膜」彈性好,有的甚至連「膜」都沒有,這樣的女性在啪啪啪時是不會損傷處女膜。
所以,大部分女性在第一次啪啪啪時是不會出血的。
古人所謂初夜見紅的說法是因為古人女性第一次啪啪啪時大多還是十四五歲的小女孩,處女膜比較厚,所以會出現損傷出血。
隨著女性年齡增長,處女膜會變薄,損傷出血的概率會更低。
而且即使初夜出血,更多的可能也是因為姿勢水平不夠導致陰道黏膜創傷出血。
所以如果遇到以出血來斷定是否是處女的男性,你可以選擇:
6. 關於 G 點的問題
關鍵詞:還沒有證據證明 G 點確實存在
很多人在討論啪啪啪時都會討論到女性的 G 點,彷彿沒有觸及 G 點的啪啪啪是不完整的。
但是其實 G 點並不是一個確實存在的生理位置,它是 60 年多前的一個德國醫生提出的概念,現在科學家們還在為是否有 G 點而爭論著。
所以在享受魚水之歡時,不要刻意去追求所謂的 G 點。
7. 私處顏色深淺的問題
關鍵詞:和性生活頻率無關
源於「黑木耳」的說法,很多人認為私處或者乳頭顏色深是因為性生活頻率過高,摩擦過多導致的。
其實私處顏色的深淺是內分泌系統影響黑色素細胞的結果,是經過青春期發育女性正常的生理髮育現象,和性生活無關。
反而隨著年齡增長,激素水平撤退,年長的女性外陰顏色反而會比年輕女性淺。
導致私處顏色深淺的主要是內分泌系統,性生活的影響可以忽略不計。
8. 科學避孕的問題
關鍵字:避孕套+短效避孕藥
關於科學避孕的文章我寫過這個:
沒有避孕經驗的女性怎麼避孕? - 丁香醫生的回答 - 知乎
核心觀點就幾個:
- 避孕套+短效避孕藥是比較合適的避孕方法;
- 緊急避孕藥不是避孕手法,只是救急用的;
- 體外射精和算安全期的方法並不能避孕。
9. 關於酸鹼性決定生男生女的問題
關鍵詞:瞎扯
民間廣泛流傳著鹼性體質的女性容易生男孩的說法。
然而酸鹼體質本身就是個偽概念,正常人的血液都呈弱鹼性(ph 7.35~7.45),太高或太低都會導致身體的異常。
最重要的是人體有自我調節機制,吃所謂酸鹼食物並不能改變人體的酸鹼值。而正常女性陰道呈偏酸性,為了人為製造鹼性環境而用鹼性液體沖洗陰道,會導致疾病的滋生。
當然對於那些無視男女平等費了勁都想生兒子的人,我只能說:
10. 女性自慰問題
關鍵字:並不羞恥
受限於一些思想的影響,很多人覺得女性自慰是羞恥的,不道德的,甚至戴上會危害健康的帽子。
但其實只要方法合適,不要用什麼危險的道具,最重要是注意衛生清潔,女性自慰並沒有什麼不可以。
女性自慰是一種正常的生理行為,不需要有心理負擔。
三. 疾病健康
11. 宮頸糜爛的問題
關鍵詞:這不是疾病
一個壞的名字引起的誤傳真的可以影響很久。
很多人一聽到「糜爛」二字,腦子裡已經對它打上了「嚴重疾病」的標籤。
然而宮頸糜爛不是疾病。本質上是宮頸裡面的細胞長到外面來了,雖然看起來像「爛了」,但純粹是隨著生理周期發生的正常現象。
既然都不是病,就更不存在什麼重度輕度,1 度 2 度的問題了。
宮頸糜爛也不等於宮頸炎,更不等於宮頸癌,也不用對宮頸糜爛做專門的治療。
12. 陰道炎的問題
關鍵詞:維持陰道菌群平衡
陰道炎是發病率相當高的婦科疾病,也是各種亂七八糟廣告的重災區。
正常情況下陰道是存在多種微生物的,這些菌群在陰道內達成一個平衡狀態而不會致病,但是一旦這個平衡被打破或者有外源病原體入侵,就會導致陰道炎。
所以維持陰道菌群平衡對預防和治療陰道炎十分重要。
這就要女性朋友們不要隨意沖洗陰道,更不要用婦科洗液清洗,這樣反而會造成菌群失衡。同時性生活時注意清潔,勤換洗內衣褲都是重要的方法。
如果患上陰道炎症,一定要接受正規的治療
13. 尿路感染的問題
關鍵詞:不要諱疾忌醫
女性因為生理構造很容易引發尿路感染,導致尿頻尿急尿痛。
根本原因是細菌通過尿道外口進入尿道黏膜或膀胱並繁殖引發疼痛。
所以保持私處清潔乾燥,保持性行為清潔,對預防尿道感染是十分重要的,同時日常多喝水,有助於稀釋尿液,沖洗尿道,降低致病微生物濃度,促進尿液的排出。
當然,最主要的一點,不要害羞,一旦發覺自己出現疑似尿路感染的情況,需要及早治療。因為一些疑似尿路感染的情況往往可能是其他疾病的癥狀。
還要記住一點,日常生活沒事:
14. 多囊卵巢綜合症的問題
關鍵詞:提早發現提早治療仍然可以有寶寶
現在越來越多的女性受到多囊的困擾,包括周杰倫的妻子昆凌也自曝過患有多囊。關於這個我寫過一個詳細的回答:
女友得了多囊卵巢綜合征,以後還能懷寶寶嗎? - 丁香醫生的回答 - 知乎
總之一點,對於多囊卵巢綜合症要及早重視,積極治療,改變生活方式,這個病也
四. 婦科檢查
這是很多女性都關心的話題,婦科檢查究竟該怎麼做,需要哪些注意事項。丁香醫生給你一一說明:
- 一般一個年滿 20 歲並且有性生活的女性,一年都要做一次婦科檢查;
- 檢查的合適時間是當月月經結束後 3~7 天內,姨媽期間不可以做婦科檢查;
- 檢查前三天不要有性行為,防止對檢查結果出現干擾;
- 檢查前通常不需要對私處進行大清洗,正常清理外陰即可,尤其是檢查白帶常規時,洗的乾乾淨淨,也就查不出問題了;
- 檢查內容一般包括:婦科常規、白帶常規、B 超、HPV、TCT(篩查宮頸癌)、性腺六項等;
- 如果發現自己月經不規律、白帶異常、出現疼痛、排便排尿困難就需要及時做婦科檢查。
關於常見的婦科常識,大體就科普到這,突然有一種:
當然啦,婦科內容千千萬,很難一網全打盡。在以後的科普里丁香醫生還是會不停提到的。
各位男性朋友也別難過,今年雙十一,我就去做個男性健康科普的問題匯總。
等著我~
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身體上的問題,來問丁香醫生
有時候我們以為是眾所周知的事情,對別人看來說卻是稀奇。
所以講講這些眾所周知的事情。
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謝謝熱心的知友Rainbow提供如此高大上的分割線,直接拿來用了(只知道複製,笨啊,遠觀分割線的形狀,讓我有種覺得自己是不是被ta坑的錯覺)。
其實有很多要補充的,但是由於我真的不喜歡一次次分割出來亂七八糟的內容,會有種很想敲自己的衝動,所以我直接在原文中修改了。
只是為了邏輯點,不是召集大家來找茬 。
2016-5-19的更新只有一條,在最後面,關於啪啪慾望,寫得自己狂笑。
1. 關於月經
1.1 第一次拜訪的大姨媽
如果有人問我,人生第一次瀕死感是什麼時候?回答就是第一次來大姨媽。
應該是六年級畢業後的那個暑假有一天上廁所發現自己流了一整條內褲的血之後,呆在廁所了半小時沒有反應過來,腦袋裡閃過的唯一念頭就是我要死了,流血而亡,這大概是最不浪漫的死法吧。
在那之前我對大姨媽唯一的了解就是好奇媽媽抽屜里的那包白白軟軟的衛生巾是拿來幹什麼的,真的要原諒那個年代匱乏的生理衛生知識,讓我小小年紀就有了種即將流血殆盡的陣亡感。
正常情況下,女孩子的初潮應該在12-16歲,現在有提前來初潮的趨勢,有碰到過8歲就來的。初潮一般會在乳房開始發育後的兩年左右來潮,所以當發現家中有小女孩胸部開始發育的時候,就應該提前給她打預防針,了解關於突然哪一天大姨媽的到訪,免得像我一般嚇到如今都記憶猶新。
極少數的女孩子可能要等到十八歲才來初潮,但是如果超過十八歲,甚至來說十六歲還沒有來的話就應該果斷帶她去醫院就診,排除是否有病理情況了。
門診遇到過很多子宮發育不良的女孩子,預後較好的是那些早期發現及時予以治療的妹子,在補充外源性激素的作用下子宮甚至能長到正常大小的,以後懷孕生娃都沒有問題的,但是也遇到二十幾歲還沒有來過大姨媽第一次來的女孩子,這時候已經錯過了治療的最佳時機了。
真的很遺憾。
1.2 初潮前的陰道出血
現在越來越多地碰到小女孩性早熟或者在初潮前不規則的陰道出血了。
具體原因很多,其中,最主要的是接觸了大劑量的外源性雌激素,導致的性早熟和初潮前的不規則陰道出血。但也有是因為疾病原因。
有見過小女孩誤食了母親的避孕藥導致的不規則陰道出血的(家裡有熊孩子,藏好你的避孕藥)。
所以,一切在初潮前出現的不正常的陰道出血都應該及時帶到醫院看醫生。
1.3 記下你的大姨媽
其實,婦產科醫生在門診看病,最不原諒的對象就是對自己大姨媽一問三不知的妹子了(請原諒婦產科女漢子一顆放浪不羈 的心)。
記錄月經周期應該成為一個女孩在生育期一個必做的功課,就好像一日三餐,拉屎撒尿一般的自然。記錄,指的是用筆紙或者在電子產品上記下來,不是指的腦袋,因為沒有誰可以準確的回憶起上個月的事情。
特別是針對青春期的少女和備孕期的女孩,擁有良好的月經周期(不是要求你真的必須28天來一次)是成為一個女孩生活最重要的部分。
IT界甚至給廣大女同胞研發了眾多記錄月經周期的軟體,下一個何妨?
1.4 姨媽來的那幾天
一般來說,每次持續時間為2~7天,周期在24-35天(可以適當的放寬到20-45天),經量在20-60ml之間。
其中不乏有些妹子每次周期到40天,不要太緊張,是可以存在。
同時偶爾一次兩次大姨媽不聽話,原本要來一個星期的姨媽兩天就走了,不要憂傷,她還會再回來,下次借住得久點就沒關係,或者突然推遲了幾天來(懷孕除外),也不必太驚慌,最近是否熬夜了,過度運動了,節食了,還是精神壓力大了些?這些都有可能會影響到姨媽的暫住時間。
1.5 白帶正常嗎
所謂白帶,只是一些分泌物組成而已,正常情況下乳白色,但是分泌到內褲上,洗的時候發現有點偏淡黃色也是正常的,質地較輕,有黏性,無味,可能略帶點腥味,因人而異,常常聞一下是有必要的,對它知根知底,有問題的時候自己都可以嗅出異常來,正常的白帶並沒有什麼有害細菌,無需對它嗤之以鼻,嫌棄至深的樣子。
什麼時候它不正常了?
如果味道異常,質地濃稠,呈膿狀,豆腐渣樣,泡沫狀,色灰,色黃,色綠等情況下,如果順帶還伴有瘙癢,是時候見一見醫生們了。
如果白帶帶血,帶血絲,也需要掛個號看一下吧。
順道應該提一下,任何白帶問題都應該去醫院檢查後再治療,不同的陰道炎治療並不一樣,最忌諱的就是白帶一有問題就自己塞藥(你到底塞了什麼鬼),那還要婦科醫生幹什麼呢?
而且,這樣很容易導致雙重感染和反覆複發,用錯葯了還要加重炎症。
1.6 清洗問題
正常情況下,不推薦任何市面上的清潔劑。
孩子,你沒有那麼臟,清水洗洗就好了,而且只是清洗外陰就好了,切忌:不要深入,不要深入,不要深入。
謝謝熱心知友名用提出了的好問題。
我一直以為這從來都不是問題,竟然從來都是個大問題。
到底清洗哪裡?
請先自行了解女性外陰結構(我送鏈接就好了外陰_互動百科)
那麼在大陰唇的內側褶皺處是分泌出的白帶滯留最多的地方。
那麼,清洗的時候至少需要清洗到大陰唇內側褶皺處!
1.7 選擇衛生巾還是衛生棉
有人說用衛生棉是婦女解放的一大標誌。
其實不用說的那麼高尚,哪個好用哪個適合你就選哪個,最重要的是乾淨就好了。前兩年爆出來的新聞是說很多山寨版的衛生巾在市面上,這樣的新聞比比皆是:
姐妹們,買衛生巾不能圖便宜(圖)
劣質衛生巾廠能造20多種"名牌" 發往全國各地
揭地下窩點造山寨衛生巾黑幕 品牌衛生巾屢遭「李鬼」危害女性健康/圖
所以對此,推薦是:最好長期固定一個或兩個牌的衛生巾(品牌任意),至少知道你要買的衛生巾大概多少錢,過分便宜的唯一理由只有:假貨,而且長期使用同一種牌子之後你就會對它的質感,手感,包裝了如指掌,那意味著萬一不幸碰到假貨,也能鑒別出來。
話說,銀行人員在培訓如何鑒別假幣的時候,不是反覆去感受假幣,而是對正幣了如指掌,同理如此,而且親身試驗過(某日在小賣部買了包常用的,打開一摸便知上當了)。
另外還需要強調一點的是,並不推薦使用過多功能或者額外功能的衛生用品,比如說活血化瘀的,止癢消炎的……
帶點薄荷味已經是極限了,能避免就避免吧,人人經過你身邊都能聞到一股撲鼻的「香氣」,不要認為人人都是純潔的孩子。
關於更換衛生巾的時間,一般情況下是2-3小時需要更換一次(需要的話可以更勤),大姨媽主要是是剝脫的內膜和血液組成,是細菌生長最好的培養基,而是月經期是生殖系統最為脆弱的時候,宮頸微張,很容易引發感染,所以不管量多不多,換勤快點,妹子。
1.8 護墊了嗎
廣告詞是量少的日子,護墊幫你解決。
但是,看好,明明人家廣告詞都說得很清楚,量少的日子可以選擇護墊,不是每天都墊著護墊。
墊護墊的妹子,是因為太愛乾淨呢還是太懶不想洗內褲呢?
多數護墊底部都是一層塑料,透氣性很差,極容易造成陰部潮濕、出汗,使病原菌滋生。
而且很多妹子墊護墊一墊就是一整天也不換(反正也不臟嘛),這樣很容易導致局部的濕度溫度都增加,這時候細菌或者真菌就要來作祟了,要是遇到因為墊護墊造成的炎症來就診了,醫生們的內心都是咆哮的!
所以,扔掉你的護墊,輕鬆做女人,勤換內褲!
1.9 內褲選好了嗎
作為女人,內心中是真的是不能抗拒這樣的誘惑
但是,科學的選擇內褲的時候你需要傾向於透氣的產品。
什麼叫透氣,不是蕾絲好多洞洞好多網網就透氣了,特別是內褲最下面的那一部分的面料必須是純棉透氣的!
我愛的姑娘們,在需要這麼性感誘惑的內褲存在的私密性福時刻盡情的使用它們,穿罷用罷,日常的時候換回那條純棉透氣的內褲,好好愛惜自己的身體。
需要強調的一點,內褲並不是越貴越好,因為貴到一定程度之後其價值只體現在廣告費用的投入上了,那麼,也請遠離那些一塊錢一條的化纖內褲(一塊錢是不是說的太少,只是打比方說你買了十塊錢三條的內褲,其中一條內褲的真正價值還真的沒有一塊錢)
順便還想多一句嘴,內褲天天換,天天洗,不要和其他衣物一起洗,特別是襪子,尤其是剛好還長了腳氣。用比較溫和一點,容易清洗凈的洗滌劑洗,因為它真的沒有很臟。如果你恰好買了超強超難清洗掉或者劣質洗滌劑,那你就認真清啊認真清啊認真清。
1.10 什麼時候要去醫院好好調教一下調皮的大姨媽了
a. 比如說一個月來了好幾次;
b. 大姨媽超過你的兩個周期還沒有來(保守估計),因為那麼你懷孕了,要麼你病了;
c. 大姨媽來了半個多月還沒有停的跡象,感覺自己真的要流血殆盡而亡;
d. 大姨媽好少,一天就了事,還打濕不了三張衛生巾;
e. 大姨媽來的時候痛得要死要活,就算你還是個青春期美少女;
好了,所以我們要講一講痛經了。
2. 關於痛經
2.1 常見的痛經原因
痛經分為兩種,一種是原發性痛經,大多由於前列腺素的增加導致的,常常找不到原因。
另外一種叫繼發性痛經,包括了所有可能導致痛經的疾病造成的痛經,常見的有子宮內膜異位症,子宮腺肌症,子宮肌瘤等。
2.2 有哪些止痛的辦法
對於痛經的緩解辦法我真的認真的查閱了相關的文獻,做了較為詳細的解析。
如何緩解痛經? - 大力的回答
有需要的可以直接拿去。
同時最近關注關於子宮內膜異位症引起的痛經。
我並不想要和你談一場白首到老的戀愛 - 女科玉尺 - 知乎專欄
不要誤會,答主並沒有在和你談戀愛。
任何痛經都不是每個女孩子活該承受的,特別是每個青春期美少女們,在當他們上課的時候痛得死去活來的時候,常常會被教育到:這是每個女孩子都會經歷的過程。
其實不然,只是我們沒有足夠意識到痛經本身所存在的問題。
如果是由於器質性的疾病引起的,那麼早點發現,早點處理,早點預防則是最好的。
如果是原發性的痛經,那麼適當是服用止痛藥物會讓一個女孩子的生活質量大大的提高,何樂而不為。
不要把痛經當成你理所當然應該承受的痛苦,只因你是女孩。
3. 關於懷孕
3.1 懷孕之前
如果你準備懷孕,儘可能的完成一些常規的孕前檢查:
婦科查體
子宮附件區的B超
宮頸細胞學和白帶檢查
血常規
尿常規
肝功能
乙肝標誌物檢查
AB0血型
如果家裡養貓了,至少還應該查一個TORCH
(有且不僅這些~)
3.2 葉酸到底是什麼鬼
關於是否服用葉酸,我只想用一張圖說明問題
Spina bifida 神經管畸形
(圖片來源:維基百科)
(圖片來源:維基百科)或許會有朋友告訴你,他們沒有吃葉酸,孩子照樣很健康。
甚至好多朋友都是這樣告訴你的。
就像,很多人告訴你,我每天都橫穿馬路從來都沒有被撞到過一樣,只是說不準,你去穿,還真的就被撞到了。
有人會問,不吃的話發病率有多高,答應是,於你,100%或0。
如果你沒有吃且孩子健康,恭喜你,但是如果還要再生一個,還是吃幾顆也無妨,社區醫院免費領的藥物未必就是不好的。
如果你還沒吃,正打算吃,趕快去領兩盒回來。
世界衛生組織的建議是:請補!
當然他們也提到了還有鐵的問題,關於怎麼補鐵的問題請根據個人情況諮詢醫生怎麼補,補多少。
3.3 怎麼知道排卵
萌妹子們常常要問的一個問題,怎麼知道自己排卵了嗎?
最簡單的莫過於:基礎體溫表!
隨手Google出來的圖,只能說聲侵權馬上刪,實際上已經侵權了,無意間發現原網址是日文的!
隨手Google出來的圖,只能說聲侵權馬上刪,實際上已經侵權了,無意間發現原網址是日文的!基礎體溫表の見方,但是,心中還是默念著:侵權無國界!(示範一個正確的知識版權觀的好孩子)姑娘們若能夠把基礎體溫表畫成這樣也就差不多了,體溫上升的前後兩天就是排卵期,多啪啪,但是在排卵期前後不要憋卵的同時也不要憋精(我講清楚了嗎?)
另外還有其他辦法,B超檢測排卵,LH排卵試紙。
強烈推薦的還是基礎體溫表
怎麼測:
a. 使用最原始的水銀溫度計
b. 充足睡眠後的清晨,最好每天定時
c. 不要任何運動
d. 舌下測量
e. 繪圖,連線(好像有手機APP可以記錄了,反正不要報一堆體溫的數據給醫生就好,會有想敲你的衝動)
如果你真的擔心自己45天才來一次月經是不是正常的,那麼檢測一下基礎體溫,如果是有體溫升高,排了卵,那你可以繼續安心的逛知乎了。
3.4 懷起了怎麼辦
不要自身自滅,去醫院找醫生!
此處不做醫療諮詢,不講黃體酮的血淚史!
3.5 孕期建卡和孕期保健
妊娠第11-12周左右就應該去正規醫院的產科建卡!
孕期保健請根據你的產科醫生的指導,認真聽話的執行。
3.6 什麼時候可以再生
順產後,如果一切恢復順利,至少6個月才能生二胎;
剖宮產後,如果一切恢復順利,至少兩年後才能生二胎。
注意前提是一切恢復順利,不指的是特殊情況。
那麼,這期間,你需要避孕,我們來聊一聊避孕吧。
4. 關於避孕
4.1 所有熱衷於體外射精的男人都應該拖出去斬了
剛好前幾天有個妹子問我,她寢室有個室友男朋友從來都是體外射精,怎麼辦,會懷孕嗎?
我當時怒火攻心,只回了她兩個字:分手。
然後我告訴她沒錢嗎?要不要我轉點錢給你,你幫我轉交給她,囑託她去買個套,妹子說室友男朋友不愛帶套套。
有種從此不會再愛,宇宙也拯救不了,撞破腦袋也搞不清這班年輕人怎樣的心態!
拖出去,斬了。
4.2 套套存在的意義
避孕,阻斷性傳播疾病!
這是上帝饋贈給人類的拯救人類最好的發明。
原本兩句話大概就可以闡述完!
再加一句:同一時間只用一隻,土豪也不要這麼任性。
因為有人問,大力,你說的人流,宮腔粘連好恐怖,是不是同時用兩個套套更保險?
誠然不是!
要真的兩個一起厚點更保險,那麼為什麼人家公司要費勁心思研究出更薄(bao)更薄(bo)的新產品!
你試試大夏天汗流浹背的時候捂兩件羽絨服?體驗超差的!不僅體驗差,反而多事。
4.3 我們來聊一聊避孕藥
這裡所說的避孕藥均是除緊急避孕藥以外的避孕藥。
年輕的女孩們,不要戴著有色的眼光看到如此美好的藥物。
國外的女孩子從十八歲開始有性生活就可以常規吃避孕藥避孕了,甚至皮下埋植避孕藥。
所以,不要談激素就色變!它不是普通的激素,我們常說的增重,導致身材走樣的激素不是性激素,而是糖皮質激素,此激素非彼激素。
目前國內避孕藥的使用很大一部分還在用於治病,比如說調節月經周期等。
如果你月經都亂七八糟了,體內激素一塌糊塗,為什麼還要抗拒可以治你的病的避孕藥呢?
如果你已經使用避孕藥來避孕的話,那麼你已經跟國際接軌了。
同時,還需要強調的是:停了避孕藥之後就可以馬上安心懷孕了。
避孕藥不是魔鬼,是天使!
有萌妹子留言問我緊急避孕藥和口服避孕藥哪種更好!那天剛好怒而更新了,因為我擔心我若不及時更新,當天晚上她又要吃一顆了。
請看,避孕這個環節根本就沒有提到緊急避孕藥,所以緊急避孕藥根本就不是拿來常規避孕的!
常規避孕,請棄之~
當然,如果真的是由於極其特殊情況下被發生了性行為,特別又是剛好在排卵期!那麼適當的極其勉強的請使用一次,有且僅這一次!
因為如果接下來發生非意願的妊娠需要做流產的話,那麼緊急避孕藥帶來的副作用當然比流產的危害小。
緊急避孕藥也不是魔鬼,它只是用於特殊情況下的避孕而已,如非意願的被性行為了,或者常規避孕失敗(套套破了,或者漏服了避孕藥的情況下),才會使用。
4.4 安個環怎麼樣
對於以後沒有生育要求的妹子們來說,可以安個環來避孕,簡單有效。
4.5 對你的環留個心眼
如果你真的安了環,那麼以後每年婦科體檢的時候,B超應該提示類似這樣的語句:宮內環位正常的字眼。
不排除安了的環可能會到處亂跑,跑出去或者跑到肚子里去。
4.6 等你絕經了以後
等你,或者你媽媽絕經了以後,安在子宮裡的環是時候取出來了。
不能聽之任之的把環放在肚子里,感覺它好像反正都已經呆了這麼久了就讓它呆著吧。
絕經後子宮會萎縮,環可不會萎縮,所以不排除它會穿破子宮,甚至遊離到盆腹腔里去。
曾經做過的很長一台手術,不是婦科腫瘤的手術,竟然是為了找躲在腹腔某個卡卡角角里的環,前前後後折騰了六七個小時,然而順利的取環術一分鐘就可以搞定
4.7 結紮了嗎
說句真心話,對於結紮這個問題,答主知之甚少。
最初的知識來源是計劃生育時代,每一個被拖去結紮的女性背後的辛酸史。
在我泌尿外科實習,轉婦產科的過程,還真的沒有遇到過純粹因避孕要求來結紮的,請原諒我的粗陋寡聞了。
相反,遇到過是的因為嚴重的輸卵管問題,要求來結紮後做試管嬰兒的。
當然這是非常行之有效的辦法,如果你們確定今後的人生不要有生育要求(比如說已經生了兩三個的),覺得吃避孕藥太麻煩,帶避孕套影響幸福指數,安環也不能滿足你的需求,那麼可以去醫院諮詢一下婦產科醫生或泌尿科醫生。
然而,如果你們單純的是想當丁克,私以為還是可以選擇其他避孕辦法的。
因為也遇到過,曾經一心想當丁克的夫妻,做了輸卵管結紮術後的十年,要求復通懷孕。
所以慎重決定,因為不是一紮解千愁。
(由於我粗陋寡聞淺薄無知的知識所決定,我對男性輸精管結紮的了解知之甚少,所以請原諒我不能硬答 ,待我去找泌尿外科了解一下再做解答,對於其避孕效果,可以肯定是非常有效的!請不要誤產生了男女平等諸多問題!怒歉)
5. 關於人流
5.1 你所不知道的人流手術
沒有做過人流術的人生才叫完美!
謝謝考慮周到的青青妹子好心的提醒。
原本想刪除這句話的,多有冒昧和不周之處。因為來醫院也有很多因為各種不得已的原因行人流術的妹子們,最常見的比如說胚胎停滯發育等原因。
只是上帝造人的時候打了個盹,不過他不會老是這麼殘忍,總是遺忘認真避孕,安心備孕的你。
蒼天可鑒一顆真心,這裡所說的人流術都是指的是那麼不好好避孕,想啪就啪不計後果後隨意終止意外妊娠的情況,不管你是發乎情還是始於炮!
5.2 人流後什麼時候開始避孕
立刻,馬上。
當然,人流後手術後事項上一般寫的是禁同房一個月!
5.3 人流後怎麼避孕
沒有什麼差,常見的就是:避孕套或者避孕藥。
5.4 你必須了解什麼叫宮腔粘連
為什麼我說沒有做過人流術的人生才是完美的。
因為實在見過太多的年輕妹子做了人流術後,一次或者多次後,月經量減少,月經量少,月經量極少,閉經的。最常見的原因就是因為宮腔粘連。
(網圖)
(網圖)正常的宮腔應該是這樣的。
(網圖)
(網圖)宮腔粘連的宮腔里纖維增生,正常的內膜內膜很薄,甚至沒有。
那麼它對妹子可能最大的影響就是懷孕了。
我想說的是,目前真的沒有什麼特別有效的辦法治它,除了手術分粘,分了粘,粘了分,分了繼續粘~
而且,對於宮腔粘連的妹子試管嬰兒也幫不上你什麼忙,因為你裝娃的房子壞了,而且補不了。
輸卵管不通,至少可以直接胚胎種植,不排卵可以促排卵,甚至贈卵,然而子宮不好了,辦法是稀缺,有待科學研究。
說到宮腔粘連這個問題,其實或多或少是有帶一些恐嚇性質,原諒大力的苦口婆心!
因為真的有人做了七次人流,最後還是生了健康寶寶,過著幸福的生活,但是也有人做了一次人流,就粘得不可開交!所以要看你積攢的人品和運氣如何了。
只是不要到為時已晚的那一刻,再怎麼恐嚇也沒有用了。
6. 婦科體檢
6.1 「宮頸糜爛」
因為有妹子提醒我,你還沒有講宮頸糜爛呢!
其實我想,能上知乎的妹子們,應該不至於連現在已經取消宮頸糜爛這個疾病名稱都不知道吧。
可能真的有。
如果你真的認為這是一個很嚴重的的「疾病」,請到正規醫院的婦產科找醫生諮詢,遠離莆……避免蹭熱門話題,打住!
雖然這樣說,但私以為還是不可輕視它,至少定期的常規婦科體檢記得問候它。
那麼什麼是常規婦科體檢?
6.2 常規婦科體檢
- 誰應該做:如果一旦開始有幸福的行為(我打錯字了嗎?),就應該納入常規婦科體檢的必須隊伍。如果你還沒有過,也可以適當的選取一些檢查做。
- 多長時間做一次:1-3年。
- 去哪裡做:正規醫院的婦產科,遠離莆……遠離馬路上給你發免費體檢卡的醫院,上面寫著:學生免費人流!全套婦科體檢原價1888元,現在只要8元!關注女性健康,專家免費做體檢……(多年前,大力真的好奇也接過這樣的體檢卡!只是我拿來在期末婦產科學考試複習的時候拿來當尺子用,劃重點用,超級好用!當然已經用劃重點的筆把卡片上刺眼字眼塗掉)。
- 做什麼:(至少,我說的是至少,有且不僅有)常規的婦科查體;白帶和宮頸細胞學檢查;婦科B超。如果還有宮頸問題的(如你認為的宮頸糜爛)還應該做HPV檢查等。
如果,你還沒有經歷過幸福的(我說清楚的了嗎?),請每一次都主動的,大聲的,直接的告訴你的接診醫生:你還是個「孩子」(我肯定沒有說清楚!)
因為請原諒有可能連續看了一天病的婦產科醫生們沒有聽到你發出的弱弱的害羞的聲音。
6.3 去看婦產科你需要注意什麼
顯然這個內容是被大力強行加進去的,但是我覺得依然很重要,因為妹子你要原諒婦產科醫生們那顆內心無時不刻都想咆哮的心。
- 做好充足準備
無論你是去看病的,還是去體檢的,他們都會問你的最基礎的幾個問題,可以提前準備好。
比如說:
a. 什麼時候來的第一次大姨媽;答曰:這麼久了我怎麼記得。
咆哮的心:你都不記得,難道我能記得?
b. 上次大姨媽是什麼時候的;答曰:上個月。
咆哮的心:上個月有31天呢,難道我要我從1號猜到31號?
c. 大姨媽多久來一次;答曰:有點亂。
咆哮的心:亂你還不記得她的好!!!
d. 大姨媽一次來幾天;答曰:幾天。
咆哮的心:到底幾天?
e. 量怎麼樣;答曰:還可以。
咆哮的心終於稍有安慰,還可以就是中量咯。
f. 痛經嗎?不耐煩道:醫生,我是來看月經不調的,你問我這個幹什麼?
咆哮的心:心中默念,讓我喝口水,降降火,注意良好的醫患溝通,態度要和善~
……
(以上答曰不是標準的答案,切記!不要挑逗你的婦產科醫生)
- 裝備
請不要穿連體褲!(如果你想讓你的醫生對著你,看你穿脫衣服褲子十分鐘,請便!)
請不要穿不易脫的鞋子!
請不要穿著鞋子踩上檢查床!
請不要忘記帶走你掛在牆上的包包!
請不要忘記拿走你的檢查瓶子和檢查單!
……
- 遇到男醫生怎麼辦?
發自內心的告訴你,你在婦產科遇到的男醫生,他已經系統的機械性的忽略掉你的性別了(看到你的那一眼,他內心中咆哮的是,「kao」,怎麼還沒看完,今天挂號處怎麼給我掛了這麼多號)。
請你也選擇主動忽略掉醫生性別特徵,無異。
- 相信你的醫生
由於最近的醫療界發生的悲慟事件,我想能夠看到這裡的妹子們真的不容易,雖然我寫起來也是不容易(羞愧),希望你們能夠盡量的相信你們的醫生,當然我指的是你走進了正常的醫院,遇到了正常的醫生(如果你好奇走進的是小卡片上的醫院,就當我沒說)。
還有,現實中真正給你接診的醫生永遠比網上真真假假的醫生靠譜(包括大力!)
- 關於房事的慾望(性衝動)
看到知乎上有很多關於各種各樣的性衝動,很多妹子都不知道怎麼回事,所以我認真嚴肅的答了答,但是由於這個問題實在太大,不方便直接更新在這裡。
為什麼例假前後一周會有特彆強烈的性衝動? - 大力的回答
寫完之後,自己都笑了,哎,這個問題關我屁事呢,幹嘛強答。不過,或許能解答你們的疑惑。
常常妹子留言說,大力,我例假推遲了十幾天,怎麼辦,諸如此類的問題。
其實我想說,我也會偶爾一兩次這樣,觀察一下就好了,但是面對不是自己的妹子們,僅僅是這一句描述,任何醫生可能都給不了她答案,因為作為一個醫生的本能,我會有無數個疑問,平素月經怎麼樣,周期規律嗎?有性生活嗎?安全避孕了嗎?是否測過妊娠試驗?
「喏,去查個尿或抽個血,再說」
拉大便的時間早就過了,差不多扯廁紙,沖廁所,洗手出門了,雖然空了還會繼續聊。
真的還有好多,因為我希望你能更懂你自己,你能更了解疾病是什麼,你能夠更理解,作為醫生,偶爾才是治癒,常常僅僅是幫助,總在做的只是安慰。
最後,珍重,可愛的妹子們和愛妹子們的男孩們!
20160816更新一條:做羞羞的事之前最好喝點水,這樣完事兒不久就會排尿,能預防因為性生活引起的尿路感染(女性尿道短而直,外口開放,性生活時很容易有細菌沿著尿路侵犯泌尿系統引起感染)。當然了,和男朋友一起做好衛生最重要。如果發生尿頻(總想尿卻尿不多)尿急(感覺有點憋不住)尿痛(排尿時尿道有刺痛感),要及時就醫。輕度的尿路感染,如果免疫力正常,多喝水多排尿就能好起來。重一些的則需要及時就醫,吃些抗生素啦。
外科系統小夥伴強答一發:
1,「安全期」不安全。所謂「安全期」其實是很不靠譜的,只不過是湊卵巢放假不排卵那幾天做羞羞的事情不太容易中槍而已。實際上臨床上不少意外懷孕都是安全期和體外射精的鍋。
2,宮頸糜爛不是病。我本科的時候學習臨床課程喜歡採用類比方法。那麼學到婦產科學的宮頸生理時就類比宮頸為花朵。花兒盛開最美的時刻其實是凋謝的起點,宮頸的柱狀上皮向外移動(宏觀上表現出「糜爛」的外觀)其實是生育功能達到較高水平(雌孕激素的作用)的表現。所以適度的宮頸「糜爛」不需要驚慌,實際是正常的現象。如果非經期陰道流血或者性交出血(不是初夜的那種),還是要及時就醫,排除一下其他疾病的。
3,condom不是避孕套而是安全套。condom不僅可以避孕,更能夠阻絕絕大多數的病原體傳播,如淋病奈瑟菌、梅毒螺旋體、HIV和HPV,雖然不能百分百阻絕,也能極大降低可能性。
4,安全套並不絕對安全:戴套仍然很難完全避免性傳播疾病,因為體液的觸碰可以說是防不勝防。我乎的一些問題下面也有一些中槍的(gay居多)現身說法。不過也有西南各省許多吸毒家庭,一方感染艾滋病,兩口子一直用套,對方好多年也沒感染上。但是總的來說,潔身自好,不濫交才是正道,別以為有了安全套就萬事大吉。
5,孕期(尤其是妊娠晚期)不能內射。精液內有高濃度的前列腺素,射入陰道後會被女性吸收,引發宮縮。除非你希望寶寶提前出生,要不就別玩這個心跳,乖乖戴套。當然了,小於16周及大於36周戴套也不行。
6,事後避孕藥不能常規吃。這個嘛,估計不懂的不多,就不多說了。
7,木耳黑粉和性生活多少無關。外陰皮膚的表皮層內有性激素敏感的黑色素細胞,當體內激素水平提高時會加快黑色素的合成,所以青春發育期後絕大多數小夥伴不論男女都會出現局部皮膚變黑變暗的情況(不過也有發育正常就是不變黑的個例)。實乃自然之理,直男癌及屌絲休要再來饒舌。
8,經期不要性生活,別聽方舟子瞎逼逼。經期本來陰道上皮代謝就慢(都是激素水平降低引起的),所以將糖原轉化為酸性物質的能力減弱,陰道酸性降低,所以對病菌的抑制力就很差。這個時期做羞羞的事情,因為機械摩擦會進一步損傷陰道上皮就很容易引起陰道炎。外加活塞泵入的作用,一些病原體更有可能通過陰道-子宮-輸卵管進入盆腔,造成盆腔感染。當然了,除非你和你的伴侶可以用規範的外科消毒技術先剃掉毛髮再用碘伏把周圍擦三遍然後再做喜聞樂見的事情......(咦,好變態)
9,痛經的話止痛藥月經前吃效果才更好。痛經的原因很多,但是有一個共同的病理生理學環節就是前列腺素的生成。而前列腺素的合成過程中環氧化酶-2型(COX-2)非常重要(事實上這也是許多種疼痛發生的共同機理)。所以痛經可以服用非甾體抗炎葯(NSAIDS)通過抑制環氧化酶起到止痛作用。但是前列腺素的合成是一個多環節的過程,抑制了環氧化酶並不能馬上停止前列腺素的產生,需要提前服藥才能起到預防作用。痛了才吃的話可能要很久才能起效。另外COX-1型與胃粘膜分泌鹼性粘液對抗胃酸腐蝕息息相關,如果吃非選擇性COX抑製劑會有可能引起胃-十二指腸痛乃至潰瘍、穿孔。有胃潰瘍的小夥伴可以選擇二代NSAIDS,避免這種副作用。
10,對於經期痛得撞牆的那種,一定去婦科看看。排除一下內膜異位。這個疾病的嚴重程度可大可小,超聲就能看得到。聽說過有因為急性闌尾炎急診開腹手術的少女盆腔和腹腔發現多個巧克力囊腫的病例,而且這些囊腫和腸管粘連很嚴重,搞不好就會腸梗阻,可以要人命。後來一對病史,確實是經期痛的很厲害。而且即便是很輕的內膜異位也會影響受孕。中醫上將痛經認為是「體寒」,是否科學咱們可以先不予爭辯,但是體寒的體制確實不容易受孕。這一點至少證明中醫的觀察和類比是很到位的。
================================20160711夜間更新===========================
想到哪寫到哪,如果有人關注就不定期再更新。
最近有一些人邀請我回答這個問題,可我一個研究胸部問題的,似乎和婦科不是一回事呀,不過胸部問題似乎也是所有女生都應該了解的和自己身體相關的內容,並且婦科問題女生們還可以看醫生,可除了乳腺疾病,胸型問題和日常穿內衣的各種不適,卻是醫生也沒法給你很好的解決辦法的。
關於胸部和內衣的問題,學校老師講過嗎?沒有,因為她們自己大多數也不懂。
大部分女生胸部開始發育後,第一件內衣往往來自於母親或者導購的目測,並沒有了解過關於胸部和內衣的知識,回過頭想一想,
你知道75D的75和D分別代表什麼嗎?
你有沒有測量過自己胸部的數據呢?
你的數據和你內衣的尺碼對的上嗎?
你是否經常有底圍上跑、空杯、壓杯的困擾?
你是不是覺得自己外擴、下垂、有副乳?
你知道外擴下垂副乳的判斷標準是什麼嗎?
你了解自己的胸型嗎?圓盤?半球?紡錘?
為什麼這麼如何多人穿錯內衣?因為她們不了解這些原本應該知道的內容,接下來我將分為以下五個部分來說明。
在說乾貨之前,我先給大家看看內衣穿的合適胸型保持良好和內衣穿的不合適胸型保持的不好的兩組對比圖案例,希望能引起大家的重視。
豐滿胸部對比
圖一(胸型保持較好的70G)
圖二(胸型未保持好的70I)
從以上的對比我們可以看出,圖一的70G並沒有圖二的70I大,但你會覺得圖二的就一定會更美嗎?
嬌小胸部對比
圖三(胸型保持較好的65D)
圖四(胸型沒有保持好的70D)
從以上對比我們可以發現,圖三的65D比圖四的70D小一個量級,可是不是覺得看上去圖三的胸反而更大一些呢?
看到上面的案例,你一定有疑惑。
什麼?還有70i這種尺碼?
D杯只有這麼大?你逗我吧?
那個G杯看起來和我差不多大,頂多是個cd杯咯
敲黑板,乾貨內容就從尺碼開始吧
一、尺碼
1、75D(34D)代表什麼
75D也就是我們平時常見的英碼34D,「75」代表下胸圍數據是75cm,「D」表示上下胸圍之差為17.5cm,即一個上胸圍92.5cm下胸圍75cm的女生才能穿75D。
很多南方比較嬌小的女生,底圍僅為65~70cm,但是一直穿著75、80底圍的內衣,底圍過松會導致以下幾個常見問題:底圍上跑、內衣穿一會就空杯、胸晃的厲害
2、不要盲目加底圍
我們經常會聽到A對B說,你34d算什麼,我36d,比你胸大
確實36d比34d大,但是根據第一點可知,實際二者圍差是一樣的,即17.5cm,但是36d比34d胖,36d換算出來實際是80d,如果你並不是很胖或者個子很高骨架很大的女生,那麼下胸圍沒有80cm的你為什麼穿著36d呢?
一個非常普遍的現象是,當大家穿75D覺得小了的時候,下一步的選擇很可能是80D而不是75E。其實尺碼中的數字代表的是下胸圍,除非是你突然胖了很多,否則不要輕易加底圍。因為穿著底圍過松的文胸,將破壞文胸的受力結構,失去應用的穩定承托效果,這種危害對於大胸來說會更為明顯。例如:
一個女生實際需要穿65G/30G,可是國內通常找不到她要的尺碼的,大部分品牌的導購就會拿出看家本領——罩杯不夠,底圍來湊——用店裡更大底圍尺碼的80D/36D給她試穿,然後愉快的完成了銷售。
3、尺碼換算
我們從上圖可以看到65g和80d的內衣實際杯容是一樣的,所以當市面上你買不到小底圍大杯的時候,穿這種通碼的內衣你也覺得可以裝得下自己的胸。這就是為什麼我們見到那麼多65d70d的妹子穿著75b的原因。
那麼可不可以這麼穿?不可以
讓我們來看看實例
現實生活中,超過半數的女性都存在穿文胸底圍過大的問題,只是程度不同,這也是目前很多未育女性年紀輕輕就開始下垂、外擴的主因之一。
4、如何選擇內衣尺碼
國際尺碼明確規定了什麼尺碼對應的底圍和圍差是多少,可是看這個答案的女生有幾個是經過了數據測量來選擇尺碼的呢?
下圖為胸部數據測量方法
這七個數據如何運用呢,首先請計算出兩個下圍數據的平均值和三個上圍數據的平均值
舉例:下圍數據為63cm,68cm,平均65.5cm,上圍數據84cm,86cm,88cm,平均86cm,圍差為20.5cm
哇,f杯不應該是傳說中的籃球胸嗎?
一個上圍數據為86cm的女生,是籃球胸嗎?請記住罩杯和胸部大小並不是等同的,罩杯只是指你的圍差,脫離底圍談罩杯就是耍流氓!
下圖為不同底圍的d杯對比圖
ps:橫圍是用來判斷大小胸的,如果兩邊橫圍不一樣,證明有大小胸
我們的科普漫畫第一期 內衣尺碼測量篇
二、胸型
1、胸型分類
挑選文胸其實和挑選鞋子一樣的道理,女生會根據自己的腳型選擇鞋型,什麼羅馬腳穿方頭鞋,希臘腳穿尖頭鞋,那為什麼在挑選文胸的時候就不會根據胸型來選擇杯型呢?
我們按照胸部隆起和底盤的比例大致分為這六種類型。
下圖為同尺碼不同胸型的對比圖
可看出圓盤胸的底徑最大,隆起最低,紡錘胸的底徑最小,隆起最高,半球胸適中。
2、根據胸型選內衣
I和II型都屬於隆起低、底盤大的胸型,又可以理解為我們日常說的圓盤胸。這種胸型胸部輪廓在身體的範圍很大,也就是底徑大。胸部隆起低會導致妹紙看起來並不是很顯胸,常被誤解為平胸,買常規的大號內衣容易空杯,可是穿小號的文胸脫下後又會發現鋼圈壓在胸上,所以這類妹紙挑選Bra的時候記得要選鋼圈大,杯型較淺的款式,避免鋼圈切胸。
III型底盤和隆起的比例接近1:1,日常我們也叫它為半球胸或者水滴胸。這種胸型的隆起度適中,肉量集中,胸部形態較為飽滿,常被認為是最理想的胸型,但是如果買的bra不合適時,常常會感覺到杯型過於上托、杯型過於聚攏、胸部會很悶,而且夏天的時候乳溝出汗也會令人很不舒服。所以這類妹紙在選BRA的時候要選擇適中的鋼圈,合適的杯容,以及適度的承托力。
IV和V型屬於底盤較小,隆起高的胸型,通常可劃分為紡錘型。不一樣的是IV型是偏圓潤、隆起比V型低的紡錘型,俗稱蜜桃胸,V型是偏長的紡錘型,俗稱木瓜胸,有垂墜感,常被誤認為下垂和外擴。這兩種胸部在身體的範圍較小,胸部隆起高,肉量集中所以胸部會容易有垂感,而且穿衣服比較容易顯胸顯胖。普通內衣裝不進自己的大胸,一彎腰就擔心胸掉出來,而且杯容量不足還會擠出副乳。這類妹紙記得選BRA的時候挑選小鋼圈深杯,中高雞心的內衣款式。
VI型的胸是我們常說的下垂胸,特點是胸部皮膚比較鬆弛,乳點高度低於乳房下皺襞(下輪廓),這種胸型常見於哺乳後,暴瘦後,長期內衣穿戴不當的的妹子間。這類型的妹子選內衣時記得挑選承托力強的,包覆面較大,中高雞心款式的內衣,如抹胸款,全罩杯。最好搭配睡眠文胸的使用改善下垂,三角杯或者普通無鋼圈內衣不建議日常穿。
三、內衣穿戴
1、正確的穿戴方法
2、撥肉
穿bra過程中,撥肉這個環節經常被理解錯,很多人只是在罩杯內撥一下,並沒有注意到要從腋下後方開始撥肉。
注意:撥肉更多是為了在穿上內衣後,把穿戴過程中擠出罩杯的胸部脂肪撥回正確位置,並不能讓你聚攏;此外,從實踐操作經驗來看,撥肉有助於胸型恢復。
四、判斷內衣是否合適
1、內衣合適的標準
第一點:鋼圈弧度與胸部輪廓相貼合
第二點:罩杯合適,不空不壓
第三點:底圍與地面平行,不能上跑
第四點:肩帶長度合適,一個手指可以輕鬆滑動
第五點:雞心不痛不戳
【漫畫】第四期 內衣穿戴與判斷篇(上)
【漫畫】第五期 內衣穿戴與判斷篇(下)
2、常見的內衣不合適情況
情況一:杯型不適合胸型,且罩杯過小時
正面圖看好像挺「合適」的
從側面可觀察出,其實胸被擠成四瓣了,鋼圈也壓在乳房上。
情況二:杯型適合胸型,但罩杯過小
自然狀態下沒有乳溝的志願者,被擠出了乳溝
內衣的容量小於乳房的容量,會出現爆乳切成四瓣胸,鋼圈略壓乳房
情況三:合適
3、常見問題自檢內衣不合適
△內衣經常上跑,穿著穿著就空杯了,胸晃的很厲害【底圍過松】
△經常掉肩帶,不敢調緊肩帶不然會特別不舒服【肩帶過松,內衣太小】
△鋼圈印壓著胸上,胸悶,一抬手感覺胸就要跑出來,穿完內衣之後又要把擠出來的胸塞進去【內衣太小】
△還很年輕,也沒生孩子,胸部越來越垂,越來越外擴。胸型一年不如一年,越長越不好看。【內衣穿著不合適導致胸部變形】
五、謠言粉碎
1、導購說我下垂又外擴
這幾乎是所有女生都和我們說過的一句話,實際上這只是導購的促銷手段而已,判斷標準是什麼呢?視覺嗎?對於這兩個問題我特意寫了兩個長回答,請戳下垂和外擴
2、調整型內衣能調整胸型
說完下垂又外擴,接下來當然是給你推薦調整型內衣調整胸型咯
我們來看看市面上常見的調整型內衣是什麼樣子的(圖片來自某寶,侵刪)
號稱可以收副乳胸聚攏的調整型內衣,其秘訣就來自於高側比和多排扣。讓我們想一想,當大胸女生的胸普通的75de已經裝不下,會從腋下露出來的時候,高側比緊緊的包裹住了,你就看不到了,而且會覺得很穩,這無異於掩耳盜鈴。但是實際上還是有一部分胸被擠到了腋下,慢慢的形成副乳甚至其他胸部變形情況。
調整內衣不僅不能調整胸型,還會加劇胸部變形。
有人會說,沒有四排扣以上我就是沒有安全感,會晃!
從文胸的受力結構分析,下扒(雞心、鋼圈等那一塊)、肩帶、底圍的力與胸部自身的重力形成一個力的平衡,從而給予胸部一個支撐,並不是靠高側比和多排扣給予支撐的,那只是像一件束身衣一樣緊緊的包裹著你的身體,實際上並不舒服。
當內衣的結構版型受力ok的時候,兩排扣或者三排扣完全足夠了。
下圖是我們一個70j的志願者,我相信她的胸是比絕大多數女生的胸更大更重的,她身上穿的是三排扣,完全沒有問題。
3、鋼圈內衣會導致乳腺癌,無鋼圈內衣才是健康
△鋼圈內衣
醫學上沒有任何研究證據表明乳腺癌與內衣鋼圈之間有任何聯繫。
可是我穿鋼圈內衣非常不舒服,很痛,很憋!
那是因為你的內衣鋼圈不合適!
按前文所說,內衣小了當然會憋,鋼圈小了壓在胸上當然會痛,合適的鋼圈是貼合你的乳房輪廓的,既不會對健康有影響也不會讓你不舒服,而且能幫助你保護胸型。
△無鋼圈內衣
無鋼圈內衣分為兩種,一種是常見的上薄下厚文胸,不建議日常穿著,會使胸部更容易變形
另一種是三角杯等薄杯內衣,建議胸部較小的女生穿,大胸不建議長期穿著(承托力不如鋼圈內衣)
關於上薄下厚內衣的詳細內容請看這個回答
4、我就想顯胸小,所以我平時都穿運動內衣
請注意:運動內衣不要當做日常內衣穿著
運動內衣在運動時將乳房壓住,是為了起到穩定的效果。但是如果當日常穿,你的胸長期被壓迫,會健康嗎?
運動內衣是否真的有必要,該如何選擇合適的運動內衣?
5、你也許會說,那不都能穿嗎,人家這麼多年穿這些文胸不是過得挺好
我們無法找到志願者來證明按照那種方式穿bra對下垂有多大的負面作用,但我們可以看到正確穿bra(非特定任何品牌,只需杯型尺碼合適)之後的會產生怎樣的神奇變化:
12天時間,上半球恢復得更飽滿,下垂程度也減小了。(非特定任何品牌,只需杯型尺碼合適)
10天時間,被拉長的胸部的慢慢變短,上半球變飽滿,下垂程度改善。(非特定任何品牌,只需杯型尺碼合適)
穿對Bra後變豐滿的案例:
即使是大小胸,通過正確穿戴Bra,也會有顯著的改善:
半年時間,原本下墜的胸逐漸變飽滿變挺了:
*以上圖片均來源於志願者,圖片使用前已經本人同意,未經許可不得轉載使用。
不論是什麼原因造成了你今天的狀態,抱怨都沒有用了,不如認真研究一下如何正確穿戴文胸吧。 以上這些恢復的案例,都是通過穿正確的Bra和正確地穿Bra來實現的。
再次強調:我們所說的正確的bra不特定指任何品牌,只需杯型、尺碼合適即可。
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謝邀。最近很多姑娘私信問「月經為什麼不正常?該怎麼辦?」,見樓上無此方面系統回答,本姨媽協管員pia pia而來。
一、正常月經正常姨媽長這樣兒:周期24~35天,經期持續2~7天,平均失血量20~60ml(據中華醫學會新版指南)。我聽到你們在問失血量怎麼算啦。實驗室:測鹼性正鐵血紅素,日常:根據經驗一片中號姨媽巾完完全全濕透約為10ml。欲窮盡真理的妹子,可根據「月經失血圖」評分計算,見下。
每張衛生巾的血染程度分為,輕度:血染面積≤整個衛生巾面積的1/3;中度:血染面積占整個衛生巾面積的1/3~3/5;重度:血染面積基本為整個衛生巾。評分分別為1、5、20分;遺失的血塊大小,&<1元硬幣為小血塊、計1分,≥1元硬幣為大血塊、計5分;遺失血量無法用血塊表示,則估計其為記錄量的幾分之幾進行記錄。將每張衛生巾的評分、數量及天數填於衛生巾記數及評分表中。評分≥100分,失血量≥80ml。——Jenny M. Higham etc. Assessment of menstrual blood loss using a pictorial chart. BJOG, Vol.97[8], 734-739, 1990
所以,先別急著冤枉姨媽!在標準之內的均為正常,偶爾有一次失常也表驚慌,哎,誰還沒個掉鏈子的時候...再給她次機會觀察一下,如果恢復,哦兒了不用收拾;如果亂七八糟一直任性下去,就該管教啦。
二、月經失調的原因
在姑娘們這樣的花兒年紀,若平時體健(體檢沒發現大問題),月經異常多是功能失調性。什麼意思呢,就是生殖內分泌軸功能紊亂。什麼意思呢?我才不講第二遍!去看上一篇大姨媽科普:真的有季經嗎? - 杜小溪的回答。對,就是老大下丘腦+老二垂體+老三卵巢+跟班姨媽的合作出現了不和諧。
此類姨媽異常按原因分為無排卵型和有排卵型。兩者區別在於:無排卵型失去正常月經周期,有排卵型存在正常月經周期(據《婦科內分泌診療指南》)。插句話,如果姨媽推遲一周沒來,一定要驗孕啊,僥倖心理不可取。
判斷有無排卵很!重!要!因為和治療方案的選擇息息相關啊~~因為姑娘們見姨媽一不正常就擔心自己的生育問題啊~~判斷方法有:
1. 抽血:在周期第21~23天(來月經算第1天)查性激素。好吧,知道乃們受不了醫院的人山人海而且還怕疼,這個方法不強求,看下一個。
2. 基礎體溫測定:最簡單不受罪的方法。每天早晨睜開眼就測體溫,不要動不要上廁所不要喝水,才是基礎體溫。下載個APP把數值記錄下來,堅持測一個周期,最後會得到一個體溫曲線圖。正常情況下,排卵後體溫會明顯上升,持續10~14天,然後下降,稱為雙相體溫,就像這樣:
有排卵姨媽卻不正常的姑娘,數數你的高溫天數。如果太長說明黃體萎縮不全(就是明明沒懷孕這個傢伙還死死不肯萎縮啊,一開始不是這麼商量的),引起子宮內膜脫落的磨磨唧唧,一個月沒幾天是乾淨的。如果高溫天數太短,說明黃體功能不足,引起月經周期縮短,可能經量稍微增多。如果是排卵期出血,可能與激素的波動有關。
不排卵,體溫沒有大起大落,稱為單相體溫,就像這樣:
多見於青春期、更年期、多囊卵巢綜合征等,生殖內分泌軸不給力。但也不要擔心神馬生育問題好嗎!不排卵又不是木有卵!它只是需要召喚~~乖乖治療就好哦(多囊內容太多這兒就不展開了,有需要的妹子再提問吧。)
多見於青春期、更年期、多囊卵巢綜合征等,生殖內分泌軸不給力。但也不要擔心神馬生育問題好嗎!不排卵又不是木有卵!它只是需要召喚~~乖乖治療就好哦(多囊內容太多這兒就不展開了,有需要的妹子再提問吧。)
四、姨媽異常怎麼辦怎麼辦我想說,關於治療就別瞎操心啦,放著我們來!但身體是自己的,這些是你們需要做的:
1. 飲食。對於自個兒的飲食結構不要太自信哦,我們科患者營養測定,及格率1/3都不到。原料不夠或不對,身體怎樣好好運轉呀。還有,減肥要科學別太過,體重短時間下降過多可能引起月經紊亂甚至閉經噠。
2. 運動。哎知乎的姑娘好像沒有不健身的我就不說了。
3. 熬夜。不要經常熬夜啊!體內很多激素都是有晝夜起伏的,你不睡,人家還想睡吶。
4. 心態。表太緊張啦,尤其是擔心以後生寶寶問題的姑娘,這和精神因素灰常有關係。我們科有個現象,一遇長假、過年,多囊懷孕率飆升。因為要放假了啊,「平時治療好辛苦上班好辛苦,不行我放棄了,我要好好休息一下」,bingo!
謝邀。我是看到別人寫的答案前面都有這樣的內容,加上自己第一次被邀請所以惦記了很久之後決定把這部分內容寫下來,因為正好可順便給我的用戶整理一些女性應該注意的常識。
這裡請允許我簡單講一下,我目前在做的一件事情,在今年的早些時候,我開始在豆瓣的婦科病小組回復組內的一些請求幫助的帖子,然後建立起專門為想要獲得全面合理準確的信息人群提供服務的豆瓣「婦科門診第十一診室」,當然這一切都是免費的,同時利用閑暇時間來處理這些問題。由於豆瓣的開放性和婦科疾病的私密性,我選擇將小組改為私密小組,目前為止小組已經有1300位讀者。之後為了彌補豆瓣的局限性,我又建立了WeChat公眾平台「婦科門診第十一診室」,目前關注該賬號的人數為366人,在推送婦科相關知識的情況下又可以滿足回答讀者的諮詢問題的要求,因此目前公眾賬號的發展更值得注意,最近我正在推廣收費服務的「會員制」。旨在給需要更全面更系統更具針對性的健康諮詢服務、實時健康把控、定期合理健康建議及家庭式婦科服務的讀者提供服務。把目前的情況講清楚後,我就把最近整理的內容分享給各位。
對了,因為一直是以「有六層樓那麼高」的昵稱在提供服務,所以在文章中會有多次提到「六層樓」的自稱。
這是第一部分。
好了,開始今天的內容,很多女孩兒發來信息想要得到一些最基本的常識類信息,希望可以建立起基本的屏障來保護自己。那麼今天就是主要將這些信息匯總起來,與各位分享。
1.外陰的形狀是因人而異的,每個人都有所不同,準確的說如同指紋一般,不必因為自己的形狀、顏色等而過分苦惱。由於這部分知識很少被科學嚴謹的分享,因此很多人有著嚴重的誤解,以至於臨床上有先天性無陰道患者直到要結婚才發現自己的異常。這裡簡單講一下,外陰包括:陰阜、大陰唇、小陰唇、陰蒂等結構,這些地方存在著毛囊、汗腺、皮脂腺等,具有分泌、代謝的功能,由此可以推測出這裡有可能出現毛囊炎、皮脂腺炎、囊腫等情況,理所應當的需要及時清潔,另外這些地方並不是想像中光滑的,平坦的,而是粗糙的,有褶皺的。
2.關於陰道沖洗問題,很多女性認為陰道是不幹凈的,包括因為離尿道和肛門比較近,同時有時月經血的通道,同時也是必要的生殖器官,所以陰道一定要清洗。但是恰恰相反,這是人類進化過程中所保留下來的一項自我保護機制,由於陰道與周圍的泌尿消化道距離很近,同時還是生殖生理必要通道,因此長久以來形成了自凈功能,陰道里的常駐菌群有30餘種,他們共同形成一個生態平衡來保護陰道環境,免受外界影響。那麼最推薦的清洗方式是什麼呢?答:每晚清水擦洗外陰保持乾燥清潔。這句話的關鍵詞是:清水、擦洗、外陰。
3.關於自檢,由於外陰及陰道口是女孩自己可以觀察到的部分,因此會經常檢查,那麼檢查時需要注意主要信息是:是否有明顯紅腫;是否有明顯贅生物;是否有破潰;是否有囊腫;是否有明顯瘙癢部分等。這些通常會提示一些疾病,但是由於患者對此並不了解從而導致漠不關心或者過分緊張,因此這裡的建議是:觀察。短期內有明顯變化者則建議就診,如短期內無明顯變化或減輕,則無需特殊處理。
4.關於宮頸問題,宮頸糜爛樣改變是六層樓一直在努力跟大家講清楚的一件事情,把這事講清楚的目的很簡單,就是減少不必要的治療及費用。具體的信息可以回復「宮頸糜爛」閱讀推送信息。宮頸是婦科腫瘤的最好發部位之一,同時因為宮頸癌是有著明確的病因且完全可以預防的疾病,因此更值得大家重視,其中最重要的就是定期行HPV及TCT檢查。
5.關於情緒的問題,六層樓幾近相信,情緒緊張對於婦科病的影響簡直是實質性的,但是因為沒有明確的數據支持,因此,六層樓也只能口頭說說,希望你們能了解我的意思。情緒對於內分泌、免疫力等方面的影響是顯而易見的,而這些恰恰是婦科常見疾病的主要原因。在這裡我可以半開玩笑的說:想要解決緊張問題,大可以關注六層樓,六層樓保證可以解決情緒問題。但是嚴謹來講是:想要從根本上解決情緒問題,除了要自我紓解以外,了解婦科疾病其本質,才是能真正解決問題。
這是第二部分。
1.關於毛髮的問題,有女孩問過關於外陰毛髮的去留問題,這裡作為一個常識的知識點需要大家知道的是:外陰毛髮與腋毛等有著一樣的功能,是一種天然屏障,主要用來保護皮膚、避免病原體侵入。所以無論什麼時候都不推薦把這些起到保護作用的屏障刮掉,反而會增加毛囊炎的發病幾率,但是辯證的看,如果不注意個人衛生的話,毛髮有可能會藏污納垢,因此需要及時清潔。
2.關於就診的問題,任何形式的諮詢服務都不能取代醫院在整個醫療過程中的中心地位,沒有了一系列檢查,網上的任何服務都只能是口若懸河,包括六層樓在內,很多時候需要患者提供檢查結果來做出合理的判斷,所以,這裡的常識就是指:有病就要去看病。這裡對於醫院的亂收費,亂開藥的情況不做具體討論,只是半開玩笑的說一句:不是還有六層樓呢嘛!
3.衛生不良並不是患陰道炎的唯一原因。當人們在免疫力低下、糖尿病、妊娠期、大量使用抗生素等條件下,也容易患外陰炎、陰道炎的。公共場所如浴池、游泳池、溫泉也是病原菌來源之一。此外,性夥伴的衛生狀況也不容忽視,多個性伴侶者還容易得性傳播疾病。
4.尿頻、尿急的問題。由於女性的泌尿生殖道距離相對較近,同時女性的尿道通常只有4-6公分長度,因此女性患泌尿系統感染的幾率較男性要大很多,所以經常發生尿頻尿急的癥狀,但是量其實並不是很多,這提示的是泌尿系統的感染癥狀,通常建議多喝水、多排尿,同時必要時需要服用治療泌尿系統感染的藥物。
5.內衣及衛生巾的選擇,之前有講到這個話題,這次簡單分享一下,1.內衣褲盡量選擇棉質,透氣性及吸汗性俱佳,可以保持清爽。2.盡量著寬鬆衣物,要知道緊身衣物除了對於整體服飾搭配也就是「美」來講有幫助外,對於保持乾燥、避免摩擦等完全沒有幫助。3.如果壞境惡劣避免選擇裙裝。有關衛生巾的問題,對於大多數正常女性,衛生巾的選擇除了要看包裝以外,需要注意的問題也很多,因為涉及商業,所以也就是提出幾點需要注意的即可:1.透氣性優先;2.質地柔軟;3.不含色素及其他添加物。另:並不推薦非月經期使用護墊。
6.月經期
正常的月經量:為50毫升左右,為少於30毫升或者多於80毫升均為異常。月經過少,意味著雌性激素異常、內膜過薄等。而月經過多,時間過長,或者疼痛的話,則要考慮內膜過厚、內膜異位、子宮肌瘤等情況。
正常的月經時間:周期為28-35天一次。也就是說,月經來臨比上次月經提前或者推遲一周都是正常的。而如果月經推遲超過一周以上,而又有同房的話,首先要考慮的是懷孕導致停經。
月經護理:注意飲食、注意保暖、注意調整作息、注意保持心情愉悅,但是切記不可同房,目前有研究表明經期同房所引起的經血逆流是誘發子宮內膜異位症的主要病因。
7.關於女人抽煙的問題,這裡沒有必要講太多道理,基本上其危害所涉及的範圍不是一句兩句就能講清楚的,只是簡單的提出要求就好:無論幾手的煙,如果您想健康的生活並且健康的生出健康的寶寶,那麼就盡量遠離。
2014-11-1更新部分信息。
8.日常護理
(1).大便和小便後的擦拭方向不同:女性由於其生理構造,陰道順子宮、輸卵管、卵巢一路進入盆腔與外界相通,上行感染容易發生。因此為了避免糞便中的細菌進入到陰道內,建議:大便後,從前往後擦。小便後從後往前擦。
(2).月經期間勤換衛生巾,使用棉條時,放入時間不超過8小時。
(3).有計劃的記錄來月經的時間,看看規律怎麼樣:有人一個月來一次,有人三個月才也來一次,也有人一個月來三次,只要是規律的都算正常。但是一個月來幾次的女性,尤其要注意時刻警惕貧血的發生,如果嚴重影響到了日常生活,也是可以通過醫學手段調整月經周期的,通常是服用避孕藥(如:媽富隆、達英35、優思明等)治療月經周期紊亂。
(4).在同房或者自慰時,請注意清潔,同時建議:使用指套、手套、安全套。
(5).在分泌物較多時,使用護墊並頻繁更換,勤換內褲是相對更好的選擇。
9.關於腹痛的問題,因為腹痛常常涉及到消化道、婦科等疾病,因此必要的簡單的鑒別是必備的常識。六層樓製作了一張樹狀圖,具體分析腹痛的類型。需要說明的是:這張圖是專門針對「婦科門診第十一診室」會員的推送信息,在獲得會員同意後的分享。
2014-11-3今天補充一下痛經的信息吧。
2014-11-3今天補充一下痛經的信息吧。什麼?還在靠喝熱水治療痛經?
提起「痛經」,簡直與很多大男子主義口中的「蛋疼」有著異曲同工之痛,幾乎每個女性都遇到過這樣的問題。這裡分享幾個小故事。
姑娘A,一日清晨欲與六層樓分享昨晚的噩夢,我說好的,她說:「夢到了痛經!」
姑娘B,一日發來問題「切除子宮需要住院嗎?」,問之:「何以發此問?」,答曰:「每月這幾日,痛徹心扉!」
小伙C,一日求助於六層樓,女友因痛經難忍,他沒辦法解決,女友欲分手。
姑娘D,一日調侃:「如果我是地下黨,不用嚴刑拷打,就因為這個痛經,問我什麼我都能給招了。」
好了,前面顯然是六層樓手癢了,寫下一些可以轉移注意力的小段子,如果恰巧你正在痛經當中,也許可以起到緩解疼痛的奇妙功效。接下來就是正經內容了。
一.什麼是痛經?
雖然幾乎每個女孩子都有過這樣悲痛的遭遇,可是一個更加不幸的事實是絕大多數痛經並沒有明確的病因,或者說沒有確切的器質性病變。是的,在如此發達的醫療條件下,也不能在正常的組織結構中找到痛經的真正原因。由此,醫學界的教授大佬們就給這種痛經起名叫做——原發性痛經。
那麼,原發性痛經的特點是什麼呢?很簡單,一個字:痛。
這個痛的原因是月經期間因為前列腺素、縮宮素及加壓素等導致子宮平滑肌收縮,壓迫子宮內血管,造成子宮短暫的供血不足,如劇烈收縮則導致嚴重缺血,由此就引發了疼痛。這個疼痛幾乎沒有正面意義,簡而言之,就是讓你難受,讓你輾轉反側,讓你氣急敗壞,讓你渾身上下散發著難以抑制的負能量。
這就是原發性痛經的基本概念,通常多發於年輕女性,治療方法也主要是針對疼痛來治療。
另外第二種就是繼發性痛經。是由於其他婦科疾病所引起的一種癥狀,通常是:子宮肌瘤、子宮內膜異位症、子宮腺肌症等。這種情況通常是青中年女性常見,她們因為痛經就診,通過B超檢查發現其原發病,所以治療這種痛經的方案主要是針對其原發病的,治療了原發病,痛經自然就沒有了。
介於這兩種痛經的好發人群年齡層有著重疊,因此六層樓通常建議痛經患者行婦科B超,藉此來判斷是這兩種痛經當中的哪一種。
二.痛經怎麼治?
1.原發性痛經
原發性痛經的治療,很簡單,對症治療即可。
(1).心理治療:通常情況下有一部分痛經可以通過轉移患者注意力來緩解疼痛,也就是六層樓剛剛在上面所做的事情。緩解緊張情緒是一個好辦法,至少要知道精神緊張會加重痛經。在這件事情上外國女性要豁達的多,她們甚至認為痛經是與生俱來的,來月經就是痛苦的。
(2).口服避孕藥:從上世紀60年代起,就開始使用這種方式治療原發性痛經,有50%患者表示可以完全緩解疼痛,40%患者有明顯減輕。主要是通過抑制子宮內膜增生、降低血液中前列腺素、加壓素及縮宮素、抑制子宮收縮來緩解疼痛。有研究表明,各種雌孕激素複合型避孕藥均有效。
(3).前列腺素合成酶抑製劑:也就是非甾體類抗炎葯。通常可以見到的是布洛芬、雙氯芬酸鈉、消炎痛、萘普生等。
(4).鈣離子通道拮抗劑:這些相對比較複雜的名字恐怕你也記不住,那就記上這個藥名即可:硝苯地平。這個要是用來抑制縮宮素及加壓素的,但是可能會引起頭痛、心悸、血壓降低等不良反應。
(5).中醫:主要理論是不通則痛,所以需要做的是通調氣血。
(6).按摩推拿:明顯超過了六層樓的範疇,不過多討論。
(7).手術治療:因需要住院治療,因此這裡不做過多討論。
2.繼發性痛經:主要針對原發病治療。這裡不做詳細介紹。
基本上痛經的事情就是這些了,還有一些口口相傳的辦法,如:喝熱水、捂熱水袋、喝薑糖水、聽相聲、看小說、看生活大爆炸、欺負男朋友等。只要可以緩解疼痛,可以說都是好辦法,但是六層樓可不能保證一定對你管用,當然有個小秘密要分享,就是:女人生完孩子,可能痛經會消失!
好了,今天就講這些。
最近因為六層樓在知乎上回答了一個關於女孩應該知道的婦科常識的帖子(如果你恰巧看到了六層樓的回復,可以點個贊),所以引來很多新的讀者,倒是起到了一定的宣傳作用,讓六層樓誠惶誠恐,擔心自己的信息推送不夠用心讓新來的讀者失望,甚至取關。不由得心生緊張,倒也不是壞事情,這樣可以督促六層樓更加努力為各位服務。按照慣例,最後提醒各位回復「會員制」了解會員服務細則,剩下的可以獲得延長會員期的獎勵名額所剩無幾。
目前就是這些,之後有了會繼續補充。
另外,如果對「婦科門診第十一診室」感興趣的讀者可以點擊下面的這些鏈接。
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1.【大討論】賓館的毛巾該不該用?
2.聊聊「今天人流,明天上班」的荒唐事兒
3.治療「豆腐渣」還是要依靠規範醫療
4.不要用恐懼的眼神看待激素類藥物
5.只有教會你們如何選擇好醫生我才會安心
6.到底要順產還是剖腹產?
7.今天來談談我們需要什麼樣的就診體驗?
8.關於宮頸炎你至少要明白的一些事情
好了,就分享這些吧。
這是六層樓的第一個答案,想必今晚定會懷著惴惴不安的心情輾轉難眠。
他刪帖子了,我也不用再撕了。少女掃盲組小組的匯總貼長這個樣子。
誒,知乎比果殼貼鏈接要方便一百倍啊,直接複製過來就可以了!給這個功能點贊!分享簡直不能更快樂!
為方便大家學習查閱,現匯總,長期有效~
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女孩子該如何解決戀愛中的性問題? 那些讓你困擾的事兒,其實很簡單
堅持不進行婚前性行為是錯誤的性觀念嗎? 兼聽則明,從心所欲
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追你就是喜歡你……嗎? 若只初見
幺蛾子小姑娘 「愛忌作死」
瘋狂的愛 「重塑三觀」
老情書 存在著的愛情
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活動:少女們的黑歷史:
黑歷史的閱讀理解王小愚 我很喜歡這篇的後記~
從那一年到那些年skihase 情感組一姐~~~
當渣人也是需要技術的 少女心碎了一地
誰沒有中二過
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美國1979年女權運動先驅者蘇珊·安東尼
思想篇:
從迪士尼公主電影看女權主義的發展 公主和王子的故事
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疾病:
關於「人流」你要知道的事 圖文結合,語重心長
大姨媽以外的那些陰道出血 看病快,上少女~誒,哪裡不對?
多囊卵巢 (歡迎自測)
多囊卵巢與達英35~ 偷美組的~
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解剖
【動圖~】子宮、膀胱和直腸~ 直白的向人想哭。。
子宮內膜長啥樣 大概算得上重口了。。
===================誰特么愛和你撕逼=====================
回帖是因為他不允許我在他的帖子里講話。
我不常玩知乎,偶爾過來看看感興趣的資料而已。但今天發生的事兒讓我對知乎產生了更多的不滿,比如,他給了回復者刪除留言的權利。
這篇和問題沒有任何關係,但它關乎了我的勞動成果能不能被正名,這裡提前謝謝您花費寶貴的時間閱讀。
@公子大白
昨天,我在果殼的站內里收到了大白站內,他說:
果殼的站內是由下往上看的。
果殼的站內是由下往上看的。少女組裡的帖子很多,但是果殼的客流量小,小組又小眾,好酒巷深賣不出去,我平時挺忙,對小組不是特別熱乎,所以小組裡一直都是冷冷清清的。聽到他要轉發帖子,我挺高興的。
我回復:
他說轉發,我第一擔心的是內容的正確性。另外因為小組內容並不是我一個人在做,有許多熱心的妹子和漢子在幫我,所以每次遇到有人轉載,我都會對他說,記得給你轉發的人一個站內。小豬是非盈利的,告訴他們被轉載了,就是我能給這些原創的人們最大的回報了。
然後,我整個下午都在忙別的。臨近晚飯時 ,有妹子從扣扣上給了我一個鏈接,問我在知乎是不是叫「公子大白」,我說,自己生不更名死不改姓的叫土豆啊。點開鏈接後,我看到了自己小組的帖子。怎麼說呢,百感交集,因為大白完全沒有提到果殼少女組的事情。而且下面的回復者也是哇,原來你是男生啊,男生都這麼懂妹子的事兒,好崇拜好崇拜。而他的態度就是,不解釋,不拒絕,不評價。三不男人是這個意思嘛!
我生氣了,我用手機在大白的帖子下面回復,你轉發需要標明作者,因為那些不是我一個人寫的。另外,轉發必帶原址鏈接和作者,這是基本準則。接下來,我就去睡覺了,因為我異地好不容易團聚,忙著啪啪啪呢。等等,我要給你們看個肉文,表示我男朋友昨晚真的沒有來過知乎,他連知乎的賬號都沒有好嘛!
肉文鏈接:
【番外】人與自然→說這是小黃文的猴妹你出來,我絕對不打死你!
當晚,我啪啪啪完去睡覺了,站內里收到了大白的回復:
他一口氣回復了這麼多,嚇死我了。
他一口氣回復了這麼多,嚇死我了。最後還不忘補一句:別和果殼學的那麼雞賊!簡直莫名其妙好嘛!我和果殼是姦情還是怎麼著,它還能送我一條基因鏈不成!
最後還不忘補一句:別和果殼學的那麼雞賊!簡直莫名其妙好嘛!我和果殼是姦情還是怎麼著,它還能送我一條基因鏈不成!卧槽啊!我要求轉發貼個鏈接怎麼了!到底我過分還是你過分啊!你自己把話說這麼難聽,還想我被你唬住?我真不是廈門大學畢業的好嘛!
好吧,我看到以上回復已經是今天早上的事兒了,昨晚啪啪啪太嗨,一覺睡到快中午。另外,我男朋友才沒有空為這點小破事兒上知乎和你干架好嘛!他還忙著填報表呢!
另外,你說的我的那個知乎男朋友是誰?叫出來,我請他吃飯,絕對是好人啊!
作為莫名躺槍的雞賊,我真的憤怒了。
於是,我也回復了好多條。碼字誰不會啊!我是中文系畢業的好嘛!你知道我寫那麼多跨專業的帖子有多難嗎!你知道啃婦產科學有多累嗎?你知道搜集資料有多難嗎?你知道我去辨別各種短效之間的關係有多痛苦嗎?你知道找處女膜的真實照片時我有多猥瑣嗎!你知道我為了讓猴妹給我p張圖要先誇他一百句你好帥嗎!你知道嗎你知道嗎!算了,你要是真的知道 ,還會連句鏈接都不給附嗎?
回復:
恩,事已至此,都變成雞賊了,我的要求就從添加鏈接變成了刪除回復。
恩,事已至此,都變成雞賊了,我的要求就從添加鏈接變成了刪除回復。這個某網站,我現在還有案底。有興趣的可以戳。
這個某網站,我現在還有案底。有興趣的可以戳。【這次的涉及面有點廣了】被偷走了怎麼辦。。等到下午,我再去看,恩,那邊的男科已經把我的蛋蛋帖子刪了。但語氣是這樣的。
關於蛋蛋,原作者不滿意轉載。我刪了。
關於蛋蛋,原作者不滿意轉載。我刪了。呵呵,我是真的不希望被轉載嘛。我淚目望蒼天。
接下來的故事就更精彩了。
一個小時前,我收到了這條回復。
我終於第一次知道自己要求添加鏈接的要求不僅超級過分,而且還污衊過他有抄襲行為。天地良心,抄襲這兩字我真的有碼過嗎?我翻遍了站內也沒看到好嘛!!!
我終於第一次知道自己要求添加鏈接的要求不僅超級過分,而且還污衊過他有抄襲行為。天地良心,抄襲這兩字我真的有碼過嗎?我翻遍了站內也沒看到好嘛!!!除了投訴還能做什麼呢,呵呵。
最後呢,對方也在知乎強硬的表示,我在撕逼,他不奉陪。
我表示,呵呵,逼這東西我真有,問題是,他有嗎?
另外,我有世界上最好的男朋友,能吃能玩能艹能賺錢,這件事已經夠我每天嘚瑟到高潮了。像我這樣超能自我滿足的人,根本不需要那麼點贊好嘛!我的身體和心靈又不空虛!【等等,應該把身體排前面~不然顯得太不矜持了。。】
老規矩,還是要標明一下。這篇子宮膀胱和直腸的動態圖是我從微博里借用的醫學圖,我自己造不出來,理論也是在人家的基礎上加工。
我的原帖是這樣的。
而衛生棉那篇,是當時剛剛進組的西瓜妹子寫的,那麼長那麼具體,還有視頻,人姑娘花了那麼長的時間給小組造這麼好的一帖子,我當時真的感動哭了。
小組不是我一個人的勞動成果,所有人的努力我都很感謝,轉載註明作者和鏈接,是我唯一的要求,如果這樣也算撕逼,好啊,這逼我撕定了。
至於補充的這段,我表示我從沒說過你在抄襲或者剽竊,這話是你自己理解的。無論你有沒有違法,你都已經成功地惹怒我了。別沒事兒就拿非商業轉載當擋箭牌,原作者不是我一個,我是代表小組來強烈要求標註來源的,你於情於理都應該標註一下。別給我一副老子就是來轉載賣個萌,你瞅啥!的臉好嘛。好吧,我接受你的不要臉,但你也要為此付出代價。
至於補充的這段,我表示我從沒說過你在抄襲或者剽竊,這話是你自己理解的。無論你有沒有違法,你都已經成功地惹怒我了。別沒事兒就拿非商業轉載當擋箭牌,原作者不是我一個,我是代表小組來強烈要求標註來源的,你於情於理都應該標註一下。別給我一副老子就是來轉載賣個萌,你瞅啥!的臉好嘛。好吧,我接受你的不要臉,但你也要為此付出代價。最後偷偷打個廣告:少女掃盲組小組
有五種聽起來可怕的「婦科病」,其實在大多數情況下是不用治療的,這一點,所有姑娘們都應該了解,現在咱們來挨個說。
1. 宮頸糜爛
去醫院做完了婦科檢查,一些醫生會正襟危坐,眉頭緊蹙,接下來他一定會講:「啊。姑娘,你這可是宮頸糜爛啊,不治將恐深啊,多深啊,宮頸癌你怕不怕?」
啊呸。如果你知道大部分的宮頸糜爛是雌激素水平上升引起的生理性變化,是正常的表現,你一定會呸他。
總得來說,忘記這個詞,這個一個根本不存在的東西,並沒有什麼癥狀還是疾病之分,就好像有人告訴你牛頭馬面一樣,這是不存在的,只是一些無良醫院、藥品廠家創造出來的一個詞。
2. 盆腔積液
是不是也很熟悉?
盆腔積液在謠言里常常和盆腔炎、附件炎等驚悚的名字聯繫在一起。
但其實,盆腔、腹腔里本來就會分泌一些液體,起到潤滑和保護作用,是正常的生理表現。只要沒有別的異常, B 超里發現少量的盆腔積液根本不用大驚小怪。
3. 卵巢囊腫
卵巢囊腫分為生理性卵巢囊腫和病理性卵巢囊腫。
排卵後卵泡形成黃體的過程中,卵巢都會有生理性囊腫,在月經期自己會很自覺地萎縮消失掉。
即便是病理性的卵巢囊腫,大部分情況下也是良性的腫瘤;只有很小一部分的卵巢囊腫是惡性腫瘤,多見於絕經後出現的卵巢囊腫。
如果考慮是生理性囊腫,可以下個月再複查;但如果是病理性的卵巢囊腫,目前並沒有什麼藥物可以治療,唯一有效的方法就是手術,哪些所謂可以消節散瘀的葯,都是騙人的。
4. 乳腺增生
臨床上 95% 的乳腺小葉增生其實是月經的鍋,是單純性增生,不會癌變的。
在一個月經周期里,當體內雌激素水平升高,就會刺激到乳腺,使他處於增生充血狀態;但雌激素水平激素下降後,乳腺組織卻不能完全恢復到原來的樣子,於是受一次刺激,乳腺組織就會更厚一點點。這是正常的,很有育齡期的女性體檢都會發現。
如果姑娘你最近壓力大、發脾氣。亂吃含雌激素的補品等,都可能導致乳腺增生,但歸根結底還是因為你的乳腺組織對性激素比較敏感。
雖然大部分乳腺增生不會癌變,但這種脹痛也很難受,要是不巧被誰一按,嘶……真痛……
建議姑娘們規律作息,合理膳食,不要亂吃含雌激素的補品。在不得不吃的情況下,可以告訴醫生自己的乳腺增生的情況,讓醫生在用藥的時候有所考慮。
5. HPV 感染
HPV 就是人乳頭瘤病毒,感染 HPV 就好像人開車一樣,首先你得接觸到車子(HPV)才有可能遇到車禍(宮頸癌),但接觸了車子(HPV)不代表都會發生車禍(宮頸癌)。
雖然感染了 HPV ,患宮頸癌的風險會更高,但不能說一定會得宮頸癌。
實際上,大部分人都曾經感染過 HPV,但即便什麼也不做,一般在 1~2 年內,HPV 病毒有 90~95% 都會被人體免疫系統自動清除。據統計,約 80% 的成年美國人在一生中至少會感染一次 HPV,咱們國家這個比例也不會很低。
針對這個問題,咱們該怎麼辦呢?
HPV 檢查可以配合宮頸刮片進行聯合篩查,提高宮頸癌變病前診斷的靈敏度。如果發現 HPV ,一定要去正規醫院就診,聽醫生的建議,該做宮頸刮片就做宮頸刮片,該做陰道鏡就做陰道鏡。
要注意的是,30 以下的女性不建議做 HPV 檢查。而且目前也沒有針對 HPV 病毒本身的治療方法。如果有人告訴你能用藥物直接清除 HPV 病毒,你就得懷疑他是否對你的錢包抱著某些不單純的小想法了。
但是呢,雖然不一定導致宮頸癌,但為了阻止這小小的可能性,我們可以通過疫苗來降低這種癌症的發生率,宮頸癌也是唯一一種可以通過疫苗降低發病率的癌症。
疫苗可以防患於未然,也就是說,只要你沒感染 HPV ,那麼注射疫苗的效果就是最好的,一旦感染過 HPV ,疫苗的作用就大大降低了,對降低罹患宮頸癌的風險也就不盡如意了。
所以,從女性健康的角度考慮,注射 HPV 疫苗這件事,錯過了某一階段(啪啪啪前)或年齡(9~12 歲最佳),做起來效果就沒那麼好了。
內容參考丁香醫生科普文章:
高燒 39.5℃ 還不吃藥?!自愈邪教,寶寶命沒了你負責嗎? - 丁香醫生
作者:yidan | 醫學科普編輯
國內批准上市的 HPV 疫苗卻在美國退市,還要不要打? - 丁香醫生
作者:田吉順 | 丁香診所婦產科醫學總監
知乎 ID: @田吉順
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問題說明裡說,要講「一些中學沒有講過的婦科常識」。其實,就算是生理結構,我上中學的時候這一章也是跳過的,因為老師默認我們會很認真的自學。所以,中學沒講過的就約等於全部了。
其實很多關注度比較高的相關問題,知乎上是有提問的,我也回答過,這裡主要做個整理,也做一些補充。
女性月經生理相關
先看一個月經個人檔案:
姓名:月經
別名(外號、曾用名):大姨媽、例假、老朋友、生理期、那個、倒霉、好事、壞事
性別:額,這是女性獨有的生理現象
年齡:初潮時間一般11~15歲,絕經年齡44~54歲,我國女性平均絕經年齡 50歲
身高(經期,指月經持續時間):2~8天,平均4~6天
體重(總失血量):20~60毫升
到訪周期(月經周期,指兩次月經第一天之間的間隔時間):21~35天,平均28天
血型:要看你自己是什麼血型了
星座:它是雅典娜,玩轉全部十二星座!
性格:內向,自律性強,不善交流,敏感,情緒化,報復心強,且不願遷就別人
愛好:搞惡作劇
職業:地下交通員,負責向你傳遞情報
最害怕的事兒:懷孕
對於月經,我們重點關注這麼幾點:周期、經期和經量。
雖然名叫月經,但實際上月經周期不一定是嚴格的30天或者28天才叫正常,21~35天都可以,但是強調要規則,就是每次的間隔時間差不多就可以。規律月經的來潮前14天,差不多就是排卵期,這時候有性生活懷孕機會最大。有人擔心月經周期短就會老得快,其實不是那麼回事兒:月經周期和衰老有關係嗎?
月經持續時間,也因人而異,同樣強調要規則,每個周期時間都差不多,如果持續時間有明顯變化,那麼就要引起重視。
關於經量問題,除了也要強調規則之外,量太多或者太少都不好。
這裡一直在強調規則問題。因為很多女性把所有的陰道流血都稱為月經,這是錯誤的。雖然月經是陰道流血,但是陰道流血可不一定都是月經。有些時候,其實是不規則的陰道流血,這不是月經,而很可能是某些疾病的表現,比如說宮外孕。
怎麼叫不規則的陰道流血呢?比如說經期突然拖了很長,或者經量有明顯變化,或者月經顏色性狀有明顯變化,這都可能不是正常月經,即使是在該來月經的時候發生的陰道流血。比如臨床上經常會有宮外孕的患者,在該來月經的時候出了一點血,每天的量都比平時經量少,但又持續很長時間不幹凈,而且顏色發暗,這時候其實已經是停經了,但還是因為這個時間本來該來月經了,所以就誤以為是月經。於是,本來宮外孕的典型癥狀「停經、陰道流血、腹痛」三聯征,結果因為患者錯當成月經,就把「停經」和「陰道流血」兩個癥狀都忽視了。所以,在每次月經來潮的時候,都應該自己注意一下。
另外還有關於痛經,可以說是最常見的婦科癥狀之一了,是很多女性的噩夢。90%以上痛經是查不出什麼器質性的病變的,就是說生殖系統各個器官在結構功能上都是正常的,我們稱為原發性痛經。還有少部分的繼發性痛經,是存在器質性病變的,對於這一部分痛經,應該針對疾病進行治療。這裡主要講一下原發性痛經,至於你怎麼知道自己是不是有器質性疾病,當然是去醫院檢查了。
原發性痛經因為沒有器質性病變,所以處理起來只要把疼痛緩解下去就可以了。方法其實很簡單——止痛藥!阿司匹林啦,芬必得啦,散利痛啦之類的都行,痛的時候,或者感覺要痛的時候,來上一片,效果真的不錯。當然,也要提醒一句,有胃潰瘍或者哮喘的女性就不要用止痛藥了,因為對這兩種疾病有影響。
其實,在國外很多痛經的女性是服用短效口服避孕藥來治療痛經的,每天一片,連續服用21天的那種(不是事後緊急避孕藥!),對於同時有避孕要求的女性,可謂一舉兩得,效果很不錯。但是,因為短效口服避孕藥的成分是雌孕激素,而國內很多人一提到「激素」兩個字就像是聽到毒藥一樣,碰都不敢碰;再加上有些沒有過性生活的女生,覺得吃避孕藥好像就等於宣告自己處女時代的結束,非常抵觸,所以,國內選擇這種方法的人並不多。
另外,關於痛經民間有著各種傳說,比如捂熱水袋啦,喝薑湯啦,或者不能碰冷水啦等等。這些東西都是因人而異的,醫學上做不出很好的統計來形成理論指導更多的人,如果你自己摸索出一些適合自己的規律倒是也不妨一用。只不過呢,你的生活本來是可以更簡單、輕鬆些的,你本來可以拿出更多的精力去享受其他美好的東西;而對於很多人來說就是一片止痛藥就能解決的問題,你反倒要給自己很多禁忌束縛,讓自己忍受更多痛苦,搞得太繁瑣了,我覺得有點兒犯不著。
另外,可能有人對女性性慾比較感興趣:女人月經與性慾有什麼聯繫?
避孕知識
對於年輕女性來說,我覺得避孕知識是必不可少的!
除了避孕套外,還有哪些安全有效的避孕方式? 介紹並且評價了一些常見的方法,大家可以各取所需。
另外,避孕常識 - 收藏夾里的其他問題,也都推薦看一下。
個人衛生及護理
重點講一下外生殖器護理和乳房自檢。
首先不建議平時常規陰道沖洗。正常生理情況下,陰道裡面就有很多細菌定植,各種細菌間相互影響相互制約,使每種細菌的數量相對固定,從而達到細菌和細菌、細菌和人體之間的和諧共處。而且,因為這些細菌定植的原因,使陰道內呈一種酸性環境,從而可以抑制其他病原體的生長。這在醫學上被稱為陰道的自凈功能。就是說,即使你不去特別的保護,陰道自己也有一種自我保護的功能。都說水至清則無魚,不是說什麼東西都是越「乾淨」了越好,「乾淨」不是目的,只要最終可以達到一種和諧的狀態,也不失一個理想的結果。但是,如果你沒來由的經常去沖洗陰道,那麼正常的菌群就會被你破壞掉,本來和諧的環境被打破了,那麼其他病原體就有機可乘,各種炎症也就來了。陰道沖洗可以作為一種醫學上的處理,比如在經陰道手術之前,為了手術區域的消毒,是可以進行的;但是,自己平時在家的陰道沖洗則屬於好心辦壞事,是應該避免的。
所以,平時洗澡的時候,清水清洗外陰就可以了。
另外,不要養成平時戴護墊的習慣,有些人為了省事,少洗幾次內褲,即使月經乾淨了,也會經常戴著護墊,這不是好習慣。因為護墊透氣性很差,這樣容易給黴菌營造一個溫暖潮濕的環境。所以建議平時勤換洗內褲,而且內褲最好可以經常太陽下曬一曬。
可能有人對處女膜比較感興趣:女性為什麼會有處女膜?
乳房自檢可以看這裡:女性怎樣自己檢查乳房?
關於宮頸健康
女性宮頸問題應該引起重視,尤其是有過性生活之後。
一方面是因為宮頸癌的發病和性生活有關。因為絕大多數宮頸癌是和HPV長期感染有關,而HPV經性生活傳播,所以過早的性生活和過多的性伴侶是宮頸癌的高危因素。另一方面,目前宮頸癌的篩查工作比較成熟了,對於有性生活的女性,如果可以接受正規篩查,是可以很好的預防宮頸癌,或者早期發現早期治療宮頸癌的,這對於治療效果是一個很大的幫助。
因此,建議有過性生活的女性,最好定期進行宮頸檢查,包括宮頸細胞學檢查(TCT或者宮頸細胞刮片)和病原體檢查(HPV),根據檢查結果,來判斷下次篩查時間。如果發現問題,可以儘早干預。
另外,宮頸糜爛問題也是很多人談論的。簡單點說,宮頸糜爛是一種過時的說法,目前叫做宮頸糜爛樣改變,這只是一種臨床表現,而不是一種疾病,而且大多數宮頸糜爛樣改變是生理性的,也不需要治療。所以,我們不治療宮頸糜爛,我們只治療以宮頸糜爛為表現的那些疾病。詳細的可以看這裡:如果說宮頸糜爛不是病,那究竟應該怎麼處理?
因為是介紹常識,那麼婦科疾病這裡就不多說了;因為是「女孩」應該知道的,那麼孕產相關的就不多說了。其他想起來再補充。
回答這個問題,是因為我覺得很多女孩子其實並不算了解自己的身體,這也和中國傳統文化里對這些生理知識的避諱以及生理教育的斷層有關。
自從答了一般短效避孕藥是要長期服用避孕的,但比較好奇,像毓婷這種緊急避孕藥在事後服用的原理是什麼呢? - 兩性關係 - 知乎這個題目之後,有不少知友私信和值乎來問了一些婦科的問題,讓我覺得有必要說一些。(至於我為什麼知道這些,咳咳,誰讓我是萬能的眠眠。。
所以這個答案想說說有關細菌性陰道炎(BV,Bacterial Vaginosis)的常識。(為了省事下面都用BV代替)。
可能每個女生或多或少都聽說過這個名詞,但並沒有多少人真正重視或了解它。因為在各種婦科炎症里,BV的癥狀是相對輕微的。然而事實上,即便在美國這樣的醫療發達的國家,都有1/3的女性患有此病症而渾然不知,或者是亂用一些噴霧劑、藥皂和護墊來解決問題,但它們不但沒什麼卵用,反而會使情況變得更糟。
2006年,為證實全美有多少女性受到細菌性陰道炎的影響,生殖流行病學家珍妮弗·奧斯沃斯(Jenifer
Allsworth)分析了來自全國健康調查和3727例陰道拭子的數據,最終顯示14-49歲的美國女性中有29%為BV陽性。
那麼,細菌性陰道炎到底是個什麼鬼?
陰道,是一種哺乳動物所特有的生理結構,而人類的陰道又和其他哺乳動物不太一樣。在大多數哺乳動物陰道里,存在不同類型的混合細菌。而在人類的陰道里,只有一種類型的菌群佔據著絕對主導地位,這就是乳桿菌(Lactobacillus)。
在很多人眼裡,一聽見細菌就本能地反應是「髒東西」。不過乳桿菌卻是對人體有益的一種益生菌。它們常見於酸奶、固態乳酪、德國酸菜、啤酒、葡萄酒、泡菜這些玩意里,總之那些需要發酵產生好味道的食品中,多半都有它的存在。
所以呢,在人類女性的陰道里的乳桿菌群,自然也是好東西(只不過並非體現在好吃方面啦。。
大約10000到12000年前,人類開始嘗試著食用一些被乳桿菌發酵過的牛奶,並由此學會製作酸奶、乳酪等食物,從此之後這種細菌就在人體內長期生存。對於女性而言,潮濕缺氧的陰道是最適合它們生存繁殖的地方。
乳桿菌群分泌的乳酸酶,會將糖原降解為乳酸。並將陰道保持在較低PH值(3.8-4.5左右,幼女和老年女性除外)的酸性環境下,從而殺死或阻止其它細菌、酵母以及病毒的繁殖。甚至有證據表明,某些乳桿菌屬菌種可以加強陰道中的粘液的黏度,並以此作為防備入侵者的天然屏障。
因此,乳桿菌群在女孩子們的陰道內,形成一種和人的偏利共生關係。
但是,共生關係往往總是脆弱的。在陰道內的共生關係更是如此。為什麼呢?原因一目了然。。因為陰道並不是一個封閉的生態環境啊,外界有太多的東西會進進出出,煩擾到陰道的安靜祥和對不對~~嗯,我知道你們都懂。
但事實上,並不僅僅是啪啪啪算是異物入侵(偏鹼性的精液會導致陰道內PH值升高),一根手指、一坨潤滑油、一條內褲、一枚跳蛋。。。哪怕是自己的經血,都有可能干擾到陰道內的微生物平衡。這種平衡一旦被打破(體現在乳桿菌的數量減少,主導地位喪失),就意味著其他不好的細菌、真菌甚至是病毒,就可能趁虛而入。
不過這些還不算影響最大的,最可怕的就是在一些落後地區(中國可能已經少見了),有一種陰道灌洗的習俗。這種看似是清潔的行為,反而會嚴重破壞陰道內的環境。任何種類的灌洗都會破壞良好的菌落平衡,並且增加患上BV炎的風險。在不受干擾的情況下,陰道其實非常善於打理自身。
細菌性陰道炎的產生原因?
客觀地說,直至今天仍然沒有發現BV產生的確切原因。有些人非常注意個人衛生,但依然會患上BV,有些人可能相對邋遢一些,卻安然無恙。我們只能說,陰道雖小,但其中的微妙平衡依然難以捉摸。
不過BV產生的大致方向,我們還是掌握的,那就是乳桿菌在陰道生態中的佔比問題。一旦乳桿菌失去主導地位,一些邪惡病菌不甘再受控制,就會恣意生長。這些病菌包括:加特納菌(Gardnerella)、普雷沃氏菌(Prevotella)、阿托波菌(Atopobium)、斯尼斯菌(Sneathia)、埃格特菌(Eggerthella)和動彎桿菌(Mobiluncus)等等。這些厭氧菌的增長,會嚴重破壞原本的平衡,導致BV的產生。
哦,除了細菌之外,當然還不能忘了罪大惡極的念珠菌。這種真菌引起的念珠菌陰道炎,75%的女性一生中都至少得過一次。(不過本文是以細菌性陰道炎為主,暫且不說真菌性陰道炎。
因為陰道內的環境十分複雜合多樣化,BV還有一個特點就是,非常容易複發。如果沒有養成良好習慣的話,很可能會一個月內多次複發。
對於BV的研究還發現,貧窮婦女的BV患病率更高於富裕婦女,未受教育的婦女的患病率更高於受過教育的婦女。具體表現為在高中或以前就輟學停止教育的婦女,以及家庭收入接近或低於貧困水平的婦女患有BV的比率更高。
怎樣確定自己是否患有細菌性陰道炎?
大多數的BV癥狀,會體現為陰道產生很稀薄的白色或灰色分泌物,此外還有外陰瘙癢,或是在尿尿時產生灼痛感。此外,強烈的魚腥味的陰道分泌物,也是BV癥狀的一個明顯特徵。這種強烈的魚腥味,是因為乳酸桿菌佔比下降後,乳酸濃度降低,陰道分泌物pH值增高,隨之而來的各種其他厭氧細菌快速增長後帶來的大量代謝產物,比如腐胺、屍胺和三甲胺急劇增多而產生的。
然而還有很多時候,BV並不會體現任何明顯癥狀產生。這就需要通過專業的檢測手段才能夠排查。
對於BV的診斷,臨床上一般使用的是1983年時,由阿姆賽爾(Amsel)等醫學家提出的臨床診斷方法:Amsel標準。這個標準提供了四點診斷標準,只要滿足至少三點符合,就可以診斷為BV。
1, 陰道壁上附有稀薄而均勻一致的灰白色分泌物。
2, 陰道分泌物的pH值大於4.5。
3,嗅試驗陽性。
4,分泌物鏡檢線索細胞陽性。
可能後兩種大家不太了解,我給解釋下哈。。所謂嗅試驗(whiff test),其實還真的是你們想的那樣,靠鼻子嗅。。試驗具體操作是在陰道分泌物中,滴加10%氫氧化鉀後,如果其中含有腐胺、屍胺和三甲胺這些玩意兒,就會引起遊離氨釋放,釋放出濃烈的魚腥樣氣味(嗅),也就意味著結果呈陽性。
哥們我真心佩服你的勇氣。。
而線索細胞(clue cell)是指陰道鱗狀上皮細胞脫落後,表面覆蓋著許多球杆菌(主要為加特納菌,有時為其他厭氧菌),這些細胞呈斑點、顆粒狀外觀,細胞邊緣模糊不清呈鋸齒狀,很容易分辨。如果線索細胞佔據全部上皮細胞的20%以上時,就可以配合其他幾點標準進行BV診斷。
細菌性陰道炎有什麼危害?
如果你要問,既然BV患病率這麼高,分布這麼廣泛,而且癥狀也不是很明顯,是不是意味著並沒有多大危害呢?
如果你覺得異味啥的帶來的尷尬和不適還可以接受的話,BV還有著更危險的一面。受其影響的婦女,會導致感染性傳播疾病(sexually transmitted infections ,STI)的風險增大,比如:淋病和衣原體感染、艾滋病毒感染,以及盆腔炎性疾病(可導致不育)和其他陰道及子宮感染。
此外在懷孕期間,BV會令女性有更大的幾率早產,或是將其傳染給的,這兩者都可能影響嬰兒的終身健康。
為什麼BV本身危害不算大,卻會導致發生其他STI性病的可能性增大呢?
華盛頓大學的微生物學家阿曼達·劉易斯(Amanda Lewis)通過研究證據表明,某些細菌可以改變陰道粘液組成,會使女性更容易受到感染。她在試驗中發現,BV患者的分泌物中,有一種被稱為唾液酸酶的酶類,可以吞噬陰道粘液中的某種抗體。而這種抗體是一種識別外來入侵者的標記,一旦發現不正常的細菌,就會將其標記到免疫系統。但一些細菌繁殖後產生的活性,會使得這種抗體變得更易於降解。
陰道加特納菌就是其中之一,它們會生成唾液酸酶,這種酶通過修剪粘蛋白表面的糖分子末端,引起這種抗體降解,陰道粘液組成部分隨之變化,從而導致女性更容易受到嚴重的病菌感染。
劉易斯的同事尼古爾·吉爾伯特(Nicole Gilber)通過被加特納菌感染後的小鼠實驗,發現BV感染會使它們更易感染上普雷福氏菌和B族鏈球菌。而這幾種病菌都會引起孕婦子宮和胎盤的感染。
而子宮感染,正是早產的常見原因。過去很少有人知道,陰道細菌是怎麼穿過保護子宮的粘液屏障的,現在醫學家們終於明白了,正是這些病菌釋放的唾液酸酶,導致陰道粘液變稀。至於早產的影響就不用多說了吧,28周前出生的嬰兒,很可能會伴隨著終身性的健康問題,例如慢性哮喘、腦損傷或失明等等。
那麼艾滋病呢?利物浦大學的臨床醫學家維杰特( Wijgert)通過試驗發現了BV會提高患上艾滋病毒的風險:如果女性的陰道菌群變得更多樣化,細菌的總量也會急劇增加。這導致她的免疫系統會在陰道中加速其免疫反應:分泌炎症化學物質,並召喚免疫細胞(也即是HIV病毒的靶向細胞),並導致陰道表皮細胞脫落。於是陰道的粘液屏障就變得不再那麼粘稠,並出現分解的跡象,所有這一切都增加了感染艾滋病毒的風險。
怎樣避免感染上細菌性陰道炎?
事實上關於BV的感染途徑和具體原因,至今也沒有定論,但值得慶幸的是,一般情況下,女性並不會因為接觸坐便器、床墊、泳池等感染上BV,但也並非是說萬無一失。
那麼究竟該怎麼預防呢?
大家首先想到的肯定是啪啪啪對不對~的確是這樣,無保護的性生活的確是引起BV的一個重要原因,因此男方也必須做好清潔工作。而女方要注意的一點是,在滾完床單後,不要過度沖洗陰道,更不要灌洗,將外陰口清洗乾淨就可以了。
此外,誰都知道性伴侶的數量是和BV感染率成正比的,所以約炮次數越多肯定感染可能性越大,所謂常在河邊走,哪有不濕鞋的。
最後,過度服用抗生素,也會破壞陰道的生態環境,致病菌病原體可能會大量繁殖,引起BV。
得了細菌性陰道炎,該怎麼辦?
如果確診發現自己感染了BV,也不用過分擔心。因為很大比例的BV會自己恢復,畢竟上面說過,陰道生態系統的自我修復能力還是很強大的。這時只要保持外陰清潔、乾燥,不要去抓撓瘙癢部位。另外避免食用辛辣刺激性食品,勤換內褲,並用溫水單獨洗滌內褲即可。
但是,一旦感染比較嚴重,不見好轉,就需要立刻就診。原因不用多說了吧,上面危害上面的都說過了(敲黑板~~醫生一般會建議服用甲硝唑、甲帕黴素、甲碸黴素之類的藥物治療,遵醫囑即可。
所以總結地說,細菌性陰道炎是一種常見、多發、易複發、自身癥狀相對輕微但會引發危險併發症的病症。如果覺得不了解又習以為常就置其於不顧,是要吃苦頭的。
其他一些關於細菌性陰道炎的知識
最後是一些補充知識。醫學家對BV患病率按種族進行了分析後發現,只有23%的白人婦女為細菌性陰道炎陽性,作為對比,有接近三分之一的墨西哥裔美國婦女和半數非洲裔美國婦女為細菌性陰道炎陽性。他們在基於女性種族的陰道分泌物取樣研究之後發現,對於每個族群而言,都有一個細菌群落是目前最常見的,約佔這些婦女的40%或更多。
對於白人婦女而言,捲曲乳桿菌(L. crispatus)起著主導作用。對於亞洲女性而言,惰性乳桿菌(L. iners)佔主導地位。而對於黑人和西班牙裔婦女,又是另外一些其他的菌類。這些菌群的差異可能解釋為什麼黑人和西班牙裔女性有著較高的細菌性陰道炎比率。最終的研究表明,陰道健康可能歸因於每個細菌物種在陰道中與其他菌種混合形成的功能。
而這種捲曲乳桿菌,可謂是陰道守護神。
它不僅能夠製造兩種不同類型的乳酸併產生最佳混合物,以保持陰道不被其他有害物侵入,同時也能夠強化女人的陰道粘液屏障,以阻止艾滋病毒和其他病原體進入。2014年對於非洲盧安達的性工作者的一項研究中就清楚地表明,那些捲曲乳桿菌在陰道中佔主導地位的妓女,患有艾滋病毒和其他性傳播感染的可能性都偏低。
在實驗中可以觀察到,艾滋病毒顆粒被含有捲曲乳桿菌的陰道分泌物緊緊地包裹著,好像固定於明膠中那樣,無法向深處傳遞。經過計算髮現,一些陰道粘液甚至可以捕獲超過89%的病毒顆粒。
然而令我們沮喪的是,比起在白種人中佔主導地位的捲曲乳桿菌,亞洲人種所更多攜帶的惰性乳桿菌,卻並非是個陰道守護神,相反的是,帶有惰性乳桿菌的女性,甚至可能與患有BV的女性一樣易受艾滋病毒傳播的影響。而此前婦科醫生長期以來都認為,任何由乳酸桿菌主導的陰道細菌菌落都是健康的。而現在的研究則證明了,女性陰道中佔主導乳桿菌的種類,決定了她們患病的可能性。
最後,碼字好累。。希望你們能看完,男生記得轉給妹子哦~
丁香醫生已經科普了很多了。
但是漏了一點點。我來補充一下:
1)
處女患陰道炎的幾率很高,我接觸過的病人10個人裡面有7個是處女(我沒有統計過我們醫院跟全國的數據,單就我一個人接診的病人統計的)。而且大多數處女都很不可思議為什麼會得,自己每天清洗,內褲也勤換。還普遍有得了陰道炎自己很丟人這種感覺。
一定不要有這種心理,陰道炎跟你是處女還有非處女是沒有太大關係的,也就是說性生活對陰道炎有影響,但不是特別大。處女往往清洗陰道的方式錯誤,內褲清洗的方式錯誤,以及陰道有可能接觸過細菌滋生或者是含有致病菌的地方(比如說不幹凈 的浴池、游泳館)等等
2)
自從初次來潮以後,女孩們就會經常清洗屁屁跟外陰了。我接觸過最多的病人,上來就說"醫生,我平時陰道都經常清洗,性生活也很乾凈,怎麼可能還會得陰道炎啊" 。遇到這種病人我總是會很鬱悶,因為她們說的"清洗"跟真正意義上的差很多。大家以後要注意,不要用肥皂、沐浴露、ABC、自來水、私處洗液來清洗陰道跟外陰。正常的清洗,我建議用開水(涼的或者溫的,不要用滾燙的)洗外陰就可以。
就寫這麼多吧。。如果有遺漏的,再來補充。
感謝邀請我回答,最為一個婦產科醫生,感覺想說的很多,盡量說的簡單有用,希望對大家有幫助,有問題我也儘可能詳細回答。
婦科常識方面,說一些容易被誤解或者比較有爭議的吧,第一,關於陰道炎,這個很常見,很多女性感覺很注意衛生卻還是反反覆復,一方面是由於女性陰道環境適合病原體生長,二者大多有性生活,男方不注意衛生也會在性交過程交叉感染,男方不要說為毛我一點感覺沒有,男女生殖器官結構不同,女性陰道溫暖濕潤,適合病原體生長。所以,注意衛生肯定重要,什麼勤換內褲,陽光暴晒,xo前後清潔,不然這邊天天吃藥塞藥,一xo又白搭,還有,過度清潔完全不可信,神馬洗洗更健康?陰道有自凈作用,乳酸桿菌保存酸性環境可保護,天天洗液把正常菌群外環境破壞了,洗P啊,清水洗洗最好了。
還有爭議比較大的是「宮頸糜爛」,早年教科書把宮頸糜爛作為通往宮頸癌的必經之路,各種治療相應而生,近年大多指南不主張治療,從生理上考慮,與激素水平各種有關,但大家很害怕的宮頸癌其實是很好監測的,從發現上皮細胞改變到癌變有5-10年周期,所以定期體檢很有必要,推薦TCT檢查,用小軟刷取宮頸表面和頸管細胞製片,顯微鏡下觀察細胞學改變,另外,宮頸癌是目前少數明確病因的癌症,與人乳頭瘤病毒(HPV)感染有關,故行HC-2檢測有無HPV病毒感染可有效監測。
關於乳腺健康,其實屬於外科範疇,一起講講吧,自檢!一定要自檢!這貨最多早期發現都是自檢出來的,方法也很簡單,度娘上手法都有,發現小結節包塊,尤其推不動移動性不好的注意!當然定期體檢更放心吧,B超吧,鉬靶準確率高,但射線不建議作為長期監測方式。
嗯,總結起來就是女生潔身自好,注意衛生,固定性伴侶,定期體檢,生活健康,歡迎提問吧。
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周末無事,更新一點內容吧,關於如何解讀白帶常規化驗單,不知道有沒有知友寫過。
這張化驗單是網上隨機下的,不是很全,如果有需要改天上班拍我醫院的。相信很多女性都檢查過白帶常規,可這些代表什麼意思呢?一一看看,一般包括幾個內容,陰道清潔度:分四度,按照陰道乳酸桿菌、白細胞和雜菌判斷,I度II度正常範圍,乳酸桿菌比例大,少量脫落上皮細胞,白細胞膿細胞雜菌少;III度提示輕度陰道炎症,IV度白細胞和雜菌就比較多了,一般III度IV度就不能進行陰道操作了,比如人流什麼的都不適合,如果單純清潔度不好,成為「非特異性陰道炎」,相對容易治癒,有些III度病人,月經前陰道PH值改變,抵抗力下降容易感染,月經乾淨後自愈了。黴菌(現在單子一般寫念珠菌或白色假絲酵母菌)陽性為假絲酵母菌性陰道炎(曾為黴菌性陰道炎或念珠菌性陰道炎);滴蟲陽性為滴蟲性陰道炎,二者容易複發難治癒,假絲酵母菌性陰道炎很常見,陰雨天氣易複發,注意保持乾燥,襪子與內褲勿混洗,雖然6版教科書說二者無聯繫,但實際臨床常有關聯;細菌性陰道病(BV)菌群失調,以加特納菌為主的混合感染,診斷除了線索細胞陽性還需以下三有二或以上:a.陰道分泌物為均勻一致的稀薄白帶。
b.陰道pH&>4.5(由於厭氧菌產氨所致)。
c.氨試驗陽性,取少量陰道分泌物於玻璃片上,加入10%氫氧化鉀液1-2滴,若產生一種爛魚樣腥臭味即為陽性。
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時隔兩年的分割線,由於各種原因上知乎不多了看回復更少了。今晚看看大家的留言,有人說可以再po張尿常規化驗單,在網上找了一張各個檢驗指標的分析結果,權當參考,這邊我再針對女性相關情況簡單說明
尿常規其實相對簡單,由於女性尿道離陰道肛門很近而且尿道短且直容易出現感染,所以一起看看吧:隱血除了異常泌尿系原因也要注意月經期或前後,這時期隱血陽性只是和經期相關哦,需要月經結束後複查排除;酮體陽性女性在妊娠期比較常見,妊娠反應引起的妊娠嘔吐也會引起;白細胞是作為尿路感染的指標
謝邀。
其實這個問題答起來容易,但是想系統地回答可能就有點困難了。《婦科護理學》就聊一些基本的東西,也聊了好幾百頁的。下面是一些個人記得的,個人認為是最重要的,希望能夠給看到本答案的朋友一些幫助。
1、日常護理
很多朋友都會問我:你會不會用護理液?我的回答總是:除了生病的時候,幾乎是沒有用過的。為什麼呢?其實上面的回復有些答案已經寫得很清楚。我們的陰道其實是有自凈能力的,也是有自我PH平衡的,當你用了護理液的時候,就很有可能破壞陰道的自凈能力以及PH平衡。所以在沒有生病的時候,用清水沖洗(注意是沖洗)外陰即可。
其次,大便完了擦拭的時候,要從前往後擦,為什麼呢?因為肛門周圍都是肉眼不可見的細菌,從前往後擦,可以避免將肛門附近的細菌帶到陰道。
再者說說內褲的衛生問題。內褲最好選擇純棉質地的,每天一換,當天就要用手洗,不要和其他衣服放在一起洗,特別是襪子。清洗後更講究的話,可以用消毒液浸泡,然後放在太陽下曝晒。這樣就可以將細菌殺死了。
下列2、3、4均符合第一點的常識。
2、月經期
正常的月經量:為50毫升左右,為少於30毫升或者多於80毫升均為異常。月經過少,意味著雌性激素異常、內膜過薄等。而月經過多,時間過長,或者疼痛的話,則要考慮內膜過厚、內膜異位、子宮肌瘤等情況。
正常的月經時間:周期為28-35天一次。也就是說,月經來臨比上次月經提前或者推遲一周都是正常的。而如果月經推遲超過一周以上,而又有同房的話,就要考慮自己是否懷孕了。
月經護理:月經期間切勿同房!這是最重要的。
月經期做愛會懷孕嗎?幾率有多大? - 李珊的回答
月經期間最好每兩個小時換一片衛生巾。衛生巾要選擇好的牌子(個人喜好日本進口的花王、資生堂)。但是每次親戚來,全用進口的東西,實在是吃不消啊!怎麼辦呢?你可以白天的選擇國內的牌子,而晚上的,時間長的選擇高質量的牌子。這樣子會比較符合經濟原則。
3、懷孕篇
懷孕如果沒有腹痛、出血的話,也沒有什麼羊水問題、胎盤低置balalala等等問題的話,懷孕3個月-7個月是可以同房的。同房前後注意清潔就好。
懷孕的天數是從最後一次月經第一天開始,不管你理解不理解,醫學上就是這麼算的!
預產期的計算方法常用的為b超以及計算公式,透過公式算出來的預產期相當於懷孕40周的那一天,有多少寶寶確實會在那一天誕生呢?5%,恩,差不多。事實上,懷孕37周到42周之間出生的寶貝,都是足月兒。
不要再相信什麼民間驗男女的方法好吧!!!也不要相信什麼胎毒的說法了!!拿剪刀腹中寶貝會有兔唇,吃羊肉寶貝會發羊吊,搬家會流產,吃雞子可以生男孩什麼的,真是誰信誰傻。
4、同房篇
同房前後,男女雙方最好都要清洗外陰。男方包皮過長容易藏污納垢,最好要去割了,要不然一定要清洗乾淨,再同房。
不要相信第一次同房不會懷孕、體外射精避孕、射前帶套避孕、倒立避孕、沖洗避孕等等辦法了,這些尼瑪根本算不上避孕辦法好吧!又忍不住吐槽了,以前有個十來歲的女生,說她自己第一次和男朋友同房,問我她怎麼可能會懷孕的呢?還有一個說她明明在同房後倒立了、洗了,怎麼還會懷孕了呢?還有個朋友,在月經前一天,也就是安全期同房了,結果懷上了。
可能是我唯一一個更新的答案。最後一次更新,寫在開頭。
這應該是我措辭斟酌最久,最怕言辭有不敬誤傷人,最怕言語不慎又過分艱深難以理解的一篇答案。最後被原作者總結成:
某些「專業人士」說我誤導大眾。
作為一個十七歲零幾個月的玻璃心美少女吉他手,我覺得很委屈,我覺得你瞎,所以我想代表月亮...畫幾個圈圈。
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關於「宮頸糜爛」的問題,現今排名其三的李鵬同學的回答有欠妥當。
底下好多人喊他完善他都沒反應的。
所以我就出來寫了,嘆氣。
在這裡,衷心希望大家對待醫學的時候可以多一點嚴謹,少一些不知所以然的「黑幕」「震驚"之類的詞,對醫生多一點信任。
首先說明所謂的宮頸糜爛確實是一種過時的說法。宮頸糜爛曾經是一個困擾了很多女性的一個疾病。去做體檢,幾乎是十有八九會被診斷為宮頸糜爛。2008年,本科生的第7版《婦產科學》教材取消「宮頸糜爛」病名,以「宮頸柱狀上皮異位」生理現象取代。 宮頸糜爛,說到底,實際上是過去對宮頸的一種正常表現的錯誤認識。
而所謂的宮頸柱狀上皮異位,是一種體征,不是一種疾病。就像發燒,咳嗽一樣,不是病。
舉個栗子,你得了肺結核而咳嗽,和你被一口水嗆得咳嗽,都是咳嗽對吧。
但咳嗽不是一種病,只是一個現象。如果是肺結核引起的,得治,是病理性的。如果只是嗆著了,算生理性,當然拍拍胸口就算啦~~
唉我這個栗子長得好不嚴謹,我再舉個栗子。
好比你陰道出血,可以是正常的來姨媽~ 但也可以是炎症或者腫瘤引起的~
前者是生理性的 後者是病理性的。這時候醫生就要進一步排查病因,好對症下藥。
查了一下,看到醫生有相關回答。
所以就直接複製粘貼醫生 @田吉順 的一段答案好了。
宮頸糜爛是一種體征,大部分是生理性的,但也有病理性的。
比方說,有些宮頸炎症,就以宮頸糜爛的形式表現出來,還有些宮頸內瘤變甚至宮頸癌,也是以宮頸糜爛的形式表現出來。
而且,即使是生理性的,有些宮頸糜爛的患者有嚴重的癥狀,那麼也是需要處理的。
所以說,發現宮頸糜爛以後,不能籠統的說要不要治療,而應該進一步詢問病史和進一步檢查,如果癥狀嚴重或者是病理性的問題,就需要治療了。檢查包括病原學檢查和宮頸細胞學檢查,如果細胞學檢查有問題,那麼就需要進一步的陰道鏡檢查。治療上,包括針對病原體的藥物抗感染治療,或者針對癥狀的物理治療,對於有病理學依據的宮頸內瘤變甚至宮頸癌,則需要手術甚至放化療治療了。
具體怎麼處理,還應該交給醫生,信任醫生。
當然不是這些「醫生」。把百度當醫生的孩子可長點兒心吧,
話說度娘你可以不要為了一點推廣費這麼喪心病狂嗎。
@李鵬(圈不到= =)的原答案
在這方面,最讓我震驚的是「宮頸糜爛」!
我老婆,我老婆的同事,我們當地的大多數醫院,都把宮頸糜爛當做一種婦科疾病來治療。
實際上,宮頸糜爛根本不是病!而是雌性激素分泌造成宮頸口外翻的一種正常生理現象。
如果哪家醫院還把宮頸糜爛當做疾病治療,這家醫院的婦科你就不要再去了。其實這段話也沒什麼好指摘的。
只是 大部分醫生不善言辭,或許檢查時發現你的情況需要進一步排查,和你解釋的時候可能只是說有宮頸糜爛的狀況,要進一步檢查,在病人耳朵里很可能就變成
「醫生說我這宮頸糜爛要做檢查,要治!尼瑪!我前天才在知乎看到說把宮頸糜爛當病治的醫院都是騙錢的!!騙子!黑心醫生!蛀蟲!」
而且,「宮頸糜爛」這個詞被老醫生們使用了這麼久,難免有一時改不了口的情況。要知道我到現在還喊「萬旺」喊「吉之島」呢。改不了口,不代表思維上沒有更新這個名詞背後的新意義。
攤手。
醫患問題已經很緊張了,非要火上加油嗎。
再看看評論區:
雖然說,答題只能反應答題者本身的意願,但答案畢竟頂在第三了,不改措辭我覺得不負責任。
因為畢竟不是每個人都會去求證的,更不是每個人都會翻評論的。
這種情況就是扯淡了。如上文,所謂糜爛只是現象,而不是引起現象的本質。
ps:宮頸癌的發生是和人乳頭狀瘤病毒(HPV)的感染有關,有些HPV的所謂的高危型HPV,在宮頸鱗柱交界區持續感染的時候,容易發生癌前病變和宮頸癌。
以上。
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分界線下為二次補充的廢話。可以不浪費時間聽我牢騷。
哦對了退出之前記得給我點贊。么么~~
評論區讓我覺得,科普這件事再怎麼詳細白痴都是不過分的。
首先我要說明,醫生作為一個終身學習的職業,其自身的知識素養是不斷更新補充的。
大家大可不必擔心正規大醫院的醫生知道的比你少。
其次,科普這些,是真心希望大家不要遇上所謂的莆田醫生。
至少遇上了,也要有基本的辨別能力。
但是辨別能力不是疑神疑鬼。
當年校醫室給我開諾氟沙星時我說我過敏,醫生堅決不信,要我已身試藥,我白眼就走,這是辨別能力。前幾天醫生真正給我朋友的腸胃炎對症對量開諾氟沙星的時候,他胡攪蠻纏說 抗生素都是毒藥。這是疑神疑鬼。
再其次,這不是一個什麼實名反對的答案。我說了,三樓的措辭無可指摘。但是他沒有考慮過這個答案會給別人帶來什麼樣的誤解。要知道,大部分人都是分不清楚癥狀和病因的啊,你說「如果哪家醫院還把宮頸糜爛當做疾病治療,這家醫院的婦科你就不要再去了。」
那請問到底有多少人分得清楚「治療」和「檢查」,「癥狀」和「病因」??
這種情況下會不會誤導別人一聽到醫生口裡冒出「糜爛」兩個字就一杯水摔過去呢?
不得不說大部分人對自己的身體和醫學了解得太少,太不科學,不學習,卻固執己見。前幾天那個腸胃炎的朋友,和醫生說堅決不吃諾氟沙星,因為是抗生素,要求醫生開黃連素,因為黃連素解毒,已經夠讓我無語了。腹瀉兩三天,一直不見好轉,問我怎麼辦,我建議仍是看醫生和補充大量淡鹽水避免脫水,他張口就來一句,吃這麼咸我會死嗎??
實在難以想像他曾經是個高中生物保持90+的人。
我幸運,這輩子遇見的醫生都極好。
小時候有外科醫生見我時常摔跤,耐心教我傷口處理。以至於後來傷口假結痂,痂面底下都是膿的情況我也能夠自行處理。緊急處理後找醫生,被贊處理很漂亮,還興奮地教我「上個月剛出來的新的處理方法」。
因此我想儘力做一些小科普,能幫助哪怕一兩個人在就醫過程中和醫生更順暢地交流,彼此理解,減少醫患矛盾。
這是我的態度。謹上。
正好最近在看性心理學,前面一大篇幅簡述一些生理知識,也跟大家總結分享一下。
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1.小陰唇內側有巴多林腺(有時也稱為前庭大腺)導管開口,這些腺體在性興奮時候分泌少量液體潤滑陰道口和陰唇,但這些分泌物對性交中的陰道潤滑不起主要作用,目前還不清楚這些腺體是否具有其他功能。巴多林腺有時會感染糞便內的或其它處的細菌而需治療。陰蒂包皮下也有一些小的腺體會分泌油脂,混合其他腺體的分泌物形成包皮垢。所以大家注意一些清潔啊,便便之後擦拭的順序啊等等。。。
2.陰道通常深4英寸,在接近陰道口的外三分之一,有豐富的神經末梢,對這一部位的刺激更容易引起性高潮,陰道內部對刺激並不十分敏感。所以一般男性的長度還是夠用的。。。
3. 多年來女性發明了各種方法清洗陰道,有些女性認為經血很臟因而需要清洗陰道。但事實上陰道內的微生物對於健康很重要,陰道本身也存在自潔機制,可以保持自然存在的微生物脆弱的平衡。一些研究發現,陰道沖洗實際上是很危險的,有可能將致病微生物逼入子宮,增加子宮和陰道感染的危險。建議除非治療需要,應當避免陰道沖洗。
4.女性生殖器自檢。每月要做自我檢查,觀察外陰有無腫塊,疼痛,水泡,如果存在,這些傷害,周圍的皮膚可能變紅或著色,了解正常陰道分泌物的外觀很重要,這樣你就可以注意它的顏色氣味粘稠度的變化。更要重視是否出現排尿時的疼痛和灼燒感,盆腔的疼痛,或是陰道周圍出現發癢的疹子。
5.子宮特別是子宮頸,是女性腫瘤的易發部位,宮頸癌可以好幾年都沒有癥狀,因而更加危險。宮頸癌有四種與性相關的高危因素:1,過早的性行為。2,10個以上的性伴侶。3,盆腔炎或性傳播疾病病史。4,性伴侶近期有多性伴侶關係。美國腫瘤協會的最新建議是女性在有性行為三年後或者是21歲就當進行早期宮頸癌塗片檢查。
6關於乳房的大小和形狀是女性對身體最常見的擔心,我們的文化創造了一種誇張的印象,大的乳房更加性感能夠吸引異性,廣告商通過各種隆胸方法和設備從女性的擔憂中獲利。這些方法不僅不能增大乳房,還可能是不安全的。每一位女性乳房的形狀大小位置都不一樣,過大的乳房會有帶來不適甚至也不性感。小的乳房因為神經末梢更加集中事實上對刺激更加敏感。
7.乳房自我檢查。包括鏡中的視診和手的觸診。女性不宜在月經前或月經時進行乳房自檢,因為這時乳房可能會出現生理腫塊。
視診:將手自然下垂站於鏡子前,檢查雙側乳房外觀。舉起手臂過頭,檢查雙側乳房皮膚輪廓有無異常變化。察看乳房有無腫塊或凹陷,察看乳頭有無異常,然後將手置於臀部,活動胸部肌肉,再次查看有無異常。
觸診:洗澡時進行乳房觸診更加容易,因為濕滑的皮膚更易於觸摸。平卧也可以檢查乳房,將枕頭置於被檢乳房同側的肩下,並將同側的手置於頭下,用對側的手進行乳房自檢,檢查時應手指併攏,平放於乳房上,自乳房外側開始,沿時鐘方向觸摸乳房,檢查是否有腫塊,硬結或是皮膚增厚。自外而內向乳頭方向一圈一圈觸摸。通常每側乳房在4圈查完,建議在坐立或是站立時進行同樣的觸診,因為直立體位會引起乳房組織的重新分布。最後擠壓乳頭察看有無異常分泌物排出。
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先總結這麼多,最後我想起了原來在知乎看到的一位朋友他在回答問題時引用的話
「它是容器,它是一個接納的姿態,它是女人身上無法癒合的傷口。它的走向,和嘴唇的走向,構成了一個十字架,這註定了女人一生都要背負苦難。然而,正是陰道,在張開與閉合間,產生了人類,孕育了希望。」
作為女性真是難,
真是希望看到的男性更多去關懷身邊的女性,
女性們也多去了解相關知識,自愛珍重!
關於避孕藥的一些常識可以看我的視頻
不用戴套自己吃藥?????_騰訊視頻
我來科普一下短效避孕藥吧.
長效避孕藥
就是服一顆管幾天到十幾天的那種.
也是利用激素控制卵子的產生.
這個種葯不普及不安全很多未知性.
不知道為什麼中國人會發明一個這樣的詞.
國外一般所說的birth control pills就是指短效避孕藥.
短效避孕藥一盒有3x7=21粒
上面會標記好星期一二三四等.但這個只是給你自己標記用的.
裡面每一粒葯的成分都是一樣的.你可以隨便吃.
一共吃21天每天一粒.一天都不能落下.
每天找一個固定的時候吃.形成習慣.
吃完之後有7天的停葯期
看個人情況一般會在停葯的第4天來月經.通常月經來5日.在復葯的第一天停月經.
月經周期非常穩定.每個周期保證都一樣.
中國大陸市面上可買到的短效避孕藥有4種.
拜耳公司:
優思明
115-130元
屈螺酮3mg和炔雌醇0.03mg
達英 35
60-65元
醋酸環丙孕酮2mg和炔雌醇0.035mg
歐加農公司:
美欣樂
60-65元
去氧孕烯0.15mg與炔雌醇0.02mg
媽富隆
20-25元
去氧孕烯0.15mg和炔雌醇0.03mg
其中只有媽富隆是隨便能買的,其餘三種均為處方葯.
也就是要到藥房登記名字才能買到的.
上網也可以買,點聯繫藥師登記一下就可以幫你下單了.
通常藥店的人都會推薦你吃點維生素B,C之類的,
說是減輕副作用什麼什麼的,不用理他們.
平常注意補充就行了.
很幸運地我四種都吃過.
最終選擇優思明.
媽富隆我只吃過兩個月.感覺非常不好.
那種不好我不知道怎麼說.
因為我不是研究化學生物的.成分什麼的不懂
我建議你們選擇美欣樂或者達英.
達英對皮膚改善方面的效果會有.
這也是它一直宣傳的點
優思明吹捧的是副作用最小的.
但是這個真的是一分錢一分貨.
對短效避孕藥的一些誤解.
1,吃了會胖
自己管不住嘴就別怪葯了真的.
2,對身體不好
副作用等情況葯裡面的說明書都會有非常詳細的描述
買回來第一時間一定要好好讀一遍.
上面關於原理成分,漏葯換藥等情況都作了詳細說明
包括每次臨床實驗的報告都有寫在裡面
絕對地負責任.
對身體不好是國人對短效避孕藥深深的誤解.
他們就是將緊急的與短效的混為一談
短效避孕藥是避孕率最高的達到99%
但是短效避孕藥不能防止性疾病傳播!!!
所以像我這樣的都會雙重保護.
避孕套的避孕率很差.比它宣傳的差.
避孕套經常破.真的.而且性愛過程中很多意外發生.
防不勝防.
非常推薦穩定伴侶有穩定性生活的人使用短效避孕藥.
可以免去避孕套的麻煩.又省錢又安全.
緊急避孕藥
這玩意兒不能吃.
上面的答案有提到些,我就不詳細寫了.
樓上高票的都大致看了一遍,@艾know 的回答實在錯誤太多。
避孕藥的機理完全錯了,尼瑪卵子排出還能趕出去。
再次強調一下,緊急避孕僅僅是不良反應大(基於孕激素的正常生理反應)、避孕率低(事後的總是慢一些嘛)、價格貴(呵呵一片好幾十你多吃幾次看看)。跟宮外孕關係不大,不要再給她加別的罪名啦,真的很無辜啊。
如果避孕失敗,那麼緊急避孕是你最好的挽救措施!一定!不要說一年只能吃三次我不能吃了,沒有,該吃就要吃!當然,這個葯是真的避孕率低。
今天這篇回答作者Cyaline,是廣州一名醫學專業大四的女生。其實有些部分和樓上一些回答重複,但這個文章會更詳(luo)細(suo)一點,精確到原理和具體細節。
這篇文章原本是為拉拉寫的,但只要你擁有女性生殖器官,就一定要看看。
嫌長的話就看【】裡面的好惹。
一、保持生殖器官的衛生
1.【便便後要從前往後擦】,才能避免陰道沾染便便中的細菌而發生感染。女性由於其生理構造,陰道順子宮、輸卵管、卵巢一路進入盆腔與外界相通,上行感染容易發生。
2.【在小便後,也一定要擦拭】,避免尿液污染內褲,造成陰道的感染。
3.月經期間勤換衛生巾,使用棉條時,放入時間不超過8小時。
4.有計劃的記錄來月經的時間,看看規律怎麼樣:【有人一個月來一次,有人三個月才也來一次,也有人一個月來三次,只要是規律的都算正常。】但是一個月來幾次的女性,尤其要注意補血噢,如果嚴重影響到了日常生活,也是可以通過醫學手段調整月經周期的。
5.在愛愛/紫微之前,充分的洗手、消毒,或者使用指套、手套、安全套。
6.在分泌物較多時,使用護墊並頻繁更換,勤換內褲是相對更好的選擇。
7.陰阜和陰毛是保護女性生殖器官的重要地方,能夠緩衝對盆腔骨骼的衝擊力。陰毛和腋毛一樣,都能一定程度上抵擋細菌的入侵。所以,【最好不要刮剃陰毛。而且,要每天清洗外陰】,因為毛毛也相對容易藏菌噢~
二、常見的陰道炎症
常見的陰道炎症有念珠菌病和滴蟲病。
念珠菌是機會致病菌,意思是在你身體狀況不佳的時候容易發病,平時只是陰道中常見的一種菌,口腔里也有噢。【念珠菌性陰道炎的癥狀是瘙癢、紅腫和豆腐渣樣的分泌物】,很容易肉眼就可以自己診斷。
滴蟲病是由別人直接或間接傳播的:性行為、共用浴巾、坐便器、泳池等等都有感染的可能。【滴蟲性陰道炎的癥狀是瘙癢、黃色泡沫狀的分泌物,以及宮頸的點狀出血,】宮頸的癥狀需要陰道鏡才能發現,所以也需要及時就診。除此之外,常見的由性行為傳播的疾病也不容忽視,所以一定要謹慎的選擇性伴侶,進行安全的性行為。在發現癥狀、得到診斷和治療以外,平日堅持鍛煉身體,提高身體素質是預防各種疾病的最好方法。
【定期的婦科體驗也是很有必要的。從有性生活開始,一年一次的婦科體檢將是你人生中比較重要的事情之一。】雖然已經有研究表明,宮頸炎不一定能導致宮頸癌的發生,但是宮頸LCT檢查(宮頸液基薄層掃描)是早期預防宮頸癌的重要手段。而早期發現、治療宮頸癌能夠大大提升你的生活質量和存活時間。
當覺得做愛很痛苦、有奇怪的分泌物、下腹部疼痛、腰痛、月經不規律的時候,應當有意識地去醫院就診,並與伴侶溝通,因為某些疾病可能會傳染給伴侶或被伴侶所傳染,所以這時要伴侶一起治病。
三、性功能障礙
不論是哪個年齡段,都有可能出現性功能障礙的情況。【女生也不例外。性功能障礙的表現是性慾低下,或者不能正常的進行性行為;覺得接觸部位或其他身體部位的疼痛或者不舒服感;有性慾但是無法性喚起;陰道潤滑度不夠,導致喚起障礙或接觸疼痛;有性慾望和喚起,濕潤度也足夠,但是卻達不到高潮等等。】
性功能障礙分為心理性和器質性兩大類,一般來說,【性功能障礙作為疾病的一種,應當去醫院就診,接受相關的檢查。】然而,中國的女性由於傳統觀念的壓迫,還有對性少數群體的雙重壓迫,使得就醫這一選擇極為困難。此外,在生殖健康相關疾病的預防、診斷和治療中,很重要的一點是心理諮詢。而由於國內心理諮詢的不完善,這一選擇也很難得以實現。
器質性的性功能障礙只能通過醫學手段來治療;而心理性的則可以通過相對簡單的方法來緩解或治癒。【嘗試與伴侶進行更好、更深入的溝通】:哪裡不舒服?哪裡感覺很好?不喜歡哪個動作/方式?喜歡哪個情景/道具?理想中的性是怎樣的?有怎樣的性幻想?喜歡在什麼時候做?......這些問題不但能增加伴侶間的親密關係,還能夠在做愛時形成良好的互動,提升性愉悅,在一定程度上緩解了心理上的性功能障礙。千萬不要「秘而不宣」,讓伴侶痛苦地猜測你的性感部位,一時的調皮還好,長期的話伴侶會很累噢。
除此之外,【長期有意識地鍛煉盆腔肌肉】,也就是收縮陰部(無論是走路還是坐著都可以哦),可以提升性敏感度,增加性高潮的可能性和強度,也是一種很好的方法。
【性最大的功能在於愉悅自我,愉悅他人】。所以,懷疑有性功能障礙的女性們,不防試試放下心中重重的枷鎖,保持輕鬆、愉悅的態度,增加與伴侶的溝通,適當延長前戲,共同構建性幻想,大膽選擇使用潤滑用品和性玩具,使用振動棒來提前模擬性高潮等等方式來進行這一愉悅身心的活動吧~
四、乳房的保健
乳房由乳腺和脂肪構成,捏起來能感覺到中心是軟軟實實的塊狀。選擇合適的文胸是每個女性都應該掌握的技能,在淘寶內衣店中其實有很多購買頁都有對文胸杯型的科普,在此就不贅述了;【文胸的質地個人認為棉質永遠是最好的選擇】;鋼箍的存在意義由於現在很多的研究都指出無法證明文胸對乳房有明顯的防下垂作用,也不支持其減少乳腺癌發病率的說法,所以我認為看個人的喜好,【覺得不舒服完全可以選擇沒有鋼箍的類型(平時不穿也可以噠,當然運動還是要選擇專業的運動內衣)】。在束胸類的產品中,其緊緊壓迫胸部的特點在生理上有可能帶來胸部骨骼發育和形狀的不良,以及有可能對呼吸產生壓迫,【個人非常不推薦使用束胸】。
關於【乳房的自檢,應該是手掌伸平用四指的前半部分觸壓乳房】,順序是外上象限、外下、內下至內上象限,每次重疊上一次的三分之二面積。而且必須雙手同時以更好的對比雙側乳房的狀態。此外,【乳頭有無在非哺乳期溢出液體,無論是乳汁還是其他性質(血、膿等等),都是疾病的前兆】,要及時就醫。
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謝邀。
作為男科和婦科的男學生,或者說男大夫,婦科的知識對我來說是比較難理解,總感覺無法擁有親身經歷,去把問題說的清清楚楚,但是正因為拋開了這些主觀的東西,讓我能夠更加客觀的去看待婦科。
沒時間的可只看粗體。
我儘力從三個方面來回答:一、婦科的問題。
婦科的問題按照中醫分類,包含了例如月經病、帶下病、症瘕等等,按照現代醫學的病位分類,可以分為陰道及外陰病變,子宮及附件病變,內分泌病變等。
作為一個女孩子,我認為,應該分清楚什麼時候是正常的,什麼時候得去保養,什麼時候需要看醫生。
從外陰開始。對女孩子來說,需要知道的就是正常的外陰和陰道的外觀。
如圖。
如圖。
正常的外陰就應該長這樣。所以這裡有幾個重點
1、處女膜的問題
處女膜的位置比較有特點,大部分的女孩子都是在陰道的周圍長了一圈,這層膜比較薄,所以如果有人侵入,或者異物進入,或者過度的牽拉,比較容易損傷這層膜,常見的比如公路自行車,跳舞壓腿等。所以應該避免。
2、外陰清潔
外陰的清潔包括常規的洗澡和清洗,排尿排便時候的清洗,以及日常的保護等。
外陰的清潔,無性生活的女孩子和已有性生活的女孩子清潔有區別。無性生活的女孩子只要每天一次,用清水去洗就可以了,不用過度的去使用外陰清潔產品去保護。有過性生活的女孩子其實道理也一樣,只不過多了清洗陰道的步驟,同樣只使用清水就可以了,如果有性交時,如果為了預防不適,可以使用清洗產品。但是不推薦長期使用清潔產品,因為,陰道和外陰都是有固定的菌群保護的,過度清洗反而會破壞菌群,導致乾澀、發癢等。當然,清洗頻率過少,也是不好的哦。
排尿排便的時候,一定要注意紙巾擦拭的方向。一定是從前往後擦。不然肛周的細菌,或者陰道的細菌就很容易進入尿道,導致泌尿系感染。
日常的保護,那就是內衣褲需要經常換,最好保證每天一換,保證陰部的清潔。在使用衛生巾和護墊等產品的時候,也需要經常更換,避免局部潮濕,滋生致病菌。
3、陰道分泌物
如果有了陰道分泌物,那麼我們需要判斷的就是這個分泌物是異常的還是正常的。
正常人在受到異物或者刺激後,陰道分泌物會增加,但是大多都是透明的,有粘性,氣味尚可的,量不是太多的。也就是量、色、質、味沒有特殊異常。如果你發現了這些的改變,且影響了你正常生活,那麼你就需要去看看醫生了。如果僅僅就是量色質味的改變,或者不太舒服,那麼你應該經常去觀察你的情況,以不耽誤病情。
4、宮頸問題
宮頸問題是需要已經有性生活的女孩子們去規律體檢的才能發現的。目前認為,宮頸糜爛已經不是一個疾病了,只是一種病理改變。但是,宮頸是需要定期複查HPV和TCT的,也就是病毒學和細胞學的檢查。因為HPV和TCT是篩查宮頸病變的最經濟有效的方法,所以我建議,有性生活之後盡量每年檢查HPV,如有需要可以複查TCT。HPV疫苗是非常推薦去打的。因為個人認為,這的東西就跟乙肝疫苗能預防肝癌的道理一樣,是通過免疫預防,預防致癌率非常高的病毒,來達到能預防癌症的目的。具體可以參照 田吉順 大夫的答案。如果說宮頸糜爛不是病,那究竟應該怎麼處理?
5、月經問題
我們知道,月經的正常周期,大約是28天,每次來月經都會來3-7天,量中,色鮮紅,無血塊,不痛經。在月經周期的中間,是排卵期,排卵過後14天就會再次來月經。
這裡就涉及月經的周期、時間、經量、經色、有無血塊、有無痛經、排卵期有無出血等異常等等。這裡涉及的問題是非常多的。
這裡面,任何一方面出現異常,且持續三個月經周期以上的,都應該去就診,而不是置之不理,或者試圖使用保養的方法來治療。因為這時候,女孩子需要的是醫生來檢查、判斷到底有沒有什麼問題,而不是自己瞎猜。因為通過科普等方法獲得的知識,跟專業醫生和實際病情一比,簡直弱爆了。
當然還是提供給女孩子一些保養方法。
經前期慎服涼、辛辣、大熱性、大寒星(如涼水、辣椒、狗肉、螃蟹等)的東西,不要過度勞累,保證心情的舒暢,注意使用衛生巾或者棉條等,勤更換,注意陰部衛生。可以洗澡,但是切勿受涼。
6、待續
二、懷孕注意事宜
懷孕前和孕中、孕後都是極其複雜的,這應該算是一門學科。
大體上
1、孕前
孕前需要仔細檢查身體,包括但不限於:性激素、甲狀腺功能、肝腎脂離子、血常規、傳染病、婦科B超竇卵、監測排卵等,可以選擇檢查輸卵管情況。
排除不利的生育影響。例如正在使用某些會影響懷孕和胎兒的藥物、射線等。調整身體狀態。
推薦男方也要去檢查、例如精液常規、形態染色等。
如果既往有不良孕育使的,可以選擇查夫婦雙方的染色體、不良死胎的染色體、弓形蟲及病毒學檢查等。如果有兩次及以上的不良孕育使,那麼以上的項目是必查的。
孕前的營養,首先是注意體重,不要太瘦或者太胖,注意提前補充葉酸(普通人0.4mg,不良孕育人群0.8mg),適量的維生素、鈣等等。千萬不要一味的尋求什麼雞湯、雞肉、鴿子、王八等。有前瞻性的猜想,就是孕婦懷孕期間,大量服用這些外源性刺激雌、孕激素產生的食物,可能會導致女性後代的卵巢功能異常。
2、孕中
懷孕期間,嚴格的孕檢就是必要的了。任何問題都應該諮詢專業醫生。
3、孕後
坐月子是挺必要的,但是千萬不要過於補養了,我已經說過,孕婦懷孕期間,大量服用這些外源性刺激雌、孕激素產生的食物,可能會導致女性後代的卵巢功能異常。卵巢功能異常情況,其實要是這麼補,也可能使孕婦卵巢出現同樣的情況。
產後還涉及到哺乳和產後恢復的問題,由於這並不是我的專業,所以我只能說一些淺顯的。其中,哺乳期是最好不要服用藥物的,如果需要服用藥物,一定要超過藥物半衰期的4-6個周期才行,不然可能會通過乳汁,進入胎兒的循環。
產後恢復,一定注意避風寒,初期服用容易消化的食物,食物種類應多樣,而不是全部都是魚、肉、蛋、奶。
孕期女性,推薦一本書,田吉順 醫生 《婦產科男醫生告訴你》。
三、有關於性
避孕套是成功率最高的避孕措施。
避孕套不能完全避免性傳播疾病,但是可以減少性傳播疾病的傳染性。
第一次會痛,但是處女膜不一定是完好的,因為本來每個人的處女膜都是不相同的,有可能本來就沒有。
事後避孕藥成功率有限。服用時間應該在48小時內,72小時也可能有效。性生活後,越早服用效果越好。
事後避孕藥可能會影響月經。但是總比懷孕強。
長效避孕藥需要諮詢醫生。
注射針劑或者體內保存的製劑需要諮詢醫生。
性生活時間不是越長越好,也不是越短越好。考慮到雙方的特點,最合適的時間應該是12min。
性生活不限於陰道性交,還有 口、肛、乳。口腔也會傳染性病。肛門性傳播疾病特別高發。乳房可能會有濕疹。
月經期千萬不要性交。
性伴侶固定,是避免性傳播疾病的最好方法。
如果懷孕,請選擇大型三甲醫院。
想起來再補充……
可接受私信問詢,但是請注意素質。
利益:如簽名請指正。
============更新==========
我隨手寫的這麼一個回答,僅僅是因為恰好我老婆去本地的人民醫院,連續三年被診斷為宮頸糜爛,有感而發。
結果引發了一些爭議,某些「專業人士」,說我的回答誤導了大家。那麼,我就把我的答案弄得更嚴謹一些,以下內容摘自維基百科。
(註:維基百科中無「宮頸糜爛」條目,維基中稱之為「宮頸柱狀上皮異位」)。
=====維基百科中對宮頸糜爛的闡述======
宮頸柱狀上皮異位
(重定向自宮頸糜爛)
宮頸柱狀上皮異位(cervical ectropion,也譯作宮頸柱狀上皮外翻,過去被錯誤地稱作宮頸糜爛),是生理期出現的宮頸的柱狀上皮外翻的生理現象。雖然宮頸柱狀上皮異位並非異常,但它很難與早期的宮頸癌相區分,因此必須進行作進一步的檢查(如子宮頸抹片檢查(Papanicolaou test)、活檢)才能進行鑒別診斷。
術語過去,這一生理現象被稱作宮頸糜爛。在2008年之前的《婦產科學》上宮頸糜爛一直是作為一個標準的疾病存在的,甚至有談到它的臨床表現,診斷和治療。在之前婦產科大夫,把生理期出現的宮頸的柱狀上皮外翻當做是一種病理現象。在2008年,本科生的第7版《婦產科學》教材取消「宮頸糜爛」病名,以「宮頸柱狀上皮異位」生理現象取代。宮頸糜爛是過去對宮頸的一種正常表現的錯誤認識。
曾被翻譯為「cervical erosion」,但是國外權威的婦產科教材中找不到「cervical erosion」的診斷。
病生理機制宮頸糜爛過去被誤認為是一種病理現象。
做婦科檢查時,醫生有時能從陰道內看到黃色的部分,即是宮頸的外觀。在宮頸部位,有兩種不同類型的上皮細胞:靠近陰道的鱗狀上皮細胞(Squamous cell)和靠近子宮的柱狀上皮細胞(columnar cell)。兩種上皮在外觀表現上是不同的:在中央的部分,有點看起來象是「糜爛」的宮頸的部分,就是柱狀上皮覆蓋的部分,而外側相對比較光滑的宮頸,則是鱗狀上皮細胞覆蓋的部分。柱狀上皮細胞區域和鱗狀上皮細胞區域處在一個動態平衡的狀態,交界區域在醫學上被命名為「鱗柱交界區」(SquamoColumnar Junction),這個區域也是宮頸癌的好發區域。
柱狀上皮容易受雌激素的影響。女性在青春期之前,卵巢功能沒有完善,雌激素低下,柱狀上皮就靠宮頸內側,不易被發現,到了來月經以後,柱狀上皮在雌激素的影響下更多地朝宮頸外側發展,於是在宮頸口就容易看見類似「糜爛」樣的柱狀上皮。在絕經了以後,女性雌激素水平下降,柱狀上皮又逐漸退回宮頸內,因此到時候檢查「糜爛」也就看不見了。所以,本質上來說,所謂的「宮頸糜爛」實際上是柱狀上皮外翻(cervical ectropion)。
在中國大陸2008年以前的醫學教科書上,曾有過所謂的宮頸糜爛分度診斷(稱之為輕度、中度和重度,認為範圍的大小是炎症程度的輕重,面積小於1/3是輕度,1/3-2/3是中度,超過2/3是重度)。2008年開始的醫學教科書認為宮頸柱狀上皮異位是受雌激素影響後程度不同的柱狀上皮外翻,屬正常的生理現象。
臨床表現宮頸柱狀上皮異位是正常的生理現象,沒有特殊的臨床表現。有些人可能會有接觸性出血的表現,但是只是宮頸的個體差異,就象有些人嚼點硬東西,牙齒或者嘴巴出點血,是可以理解的。對於宮頸炎,如果有白帶增多、發黃、或有異味的情況,這些是宮頸炎症的表現,是在宮頸上出現感染了以後出現的癥狀。宮頸那氏囊腫(Nabothian cyst)和宮頸肥大,也是宮頸慢性炎症的結果。
治療宮頸柱狀上皮異位是一種正常的生理現象,世界權威教科書認為宮頸糜爛與宮頸癌無關。無癥狀的、無病原體感染的宮頸糜爛不必治療,有癥狀或有病原體感染的宮頸糜爛才應該治療。
過去,曾經錯誤地認為宮頸糜爛與宮頸癌的發生有關,但現在的研究表明宮頸癌的發生是和人乳頭狀瘤病毒(HPV)的感染有關。宮頸柱狀上皮異位是否增加HPV感染以及宮頸癌前病變/宮頸癌的發生,尚缺乏大樣本長期隨訪的直接證據。
========原始回答===========
在這方面,最讓我震驚的是「宮頸糜爛」!
我老婆,我老婆的同事,我們當地的大多數醫院,都把宮頸糜爛當做一種婦科疾病來治療。
實際上,宮頸糜爛根本不是病!而是雌性激素分泌造成宮頸口外翻的一種正常生理現象。
如果哪家醫院還把宮頸糜爛當做疾病治療,這家醫院的婦科你就不要再去了。
謝邀(矮馬第一次說這倆字覺得內心好驕傲)。我不是婦產科的,這個科室專業性比較強,所以我不能說太多理論的東西。不過我有一個一歲半的女兒,我也思考過應該如何教育她這方面的常識。可能感性了一點,不符合知乎的風格。還是分階段來說吧:
在青春期之前,我認為作為家長只需要讓女孩懂得保護自己,知道比基尼區域是女孩最私密的地方,除了媽媽誰都不可以碰。現在很多小學一二年級就開展了性教育,我覺得它更重要的意義在於讓孩子在懵懂狀態下願意麵對性話題,以後不至於難以啟齒,但從實用性上,七八歲的孩子聽這些還有些早。
到了青春期前後,就應該給她多講一些了。
首先是第二性徵,主要是乳房發育。許多女孩在乳房發育過程中會經歷自卑期,尤其是一些發育較早的孩子,常會被同學嘲笑,甚至父母也會拿這個開玩笑。孩子會因此含胸駝背,甚至用布條把胸部勒起來,這對發育都是不利的。父母應該讓孩子知道,乳房發育是正常的、每個女人都會經歷的過程,同時為她準備適合的胸衣。(另外我們還準備告訴孩子,胸部大一點是美的表現,不用自卑,不過這條就不推廣了。)
其次是月經。作為家長,應該提前告訴孩子,月經是正常現象,月經時會陰道流血,可能還會肚子疼、腰困、嗜睡等,這一時期要注意陰道衛生。同時要教會孩子如何使用衛生巾,如何計算月經周期。
第三是性交和懷孕。我記得我小學時大家普遍認為,男生摸了女生肚臍以下的部位,女生就會懷孕,現在的小學生大概不會這樣了吧。父母應該告訴孩子,什麼行為屬於性交,懷孕的生理過程是如何的。同時要強調,在這個年齡性交還太早,更要避免懷孕。如果孩子小時候接受過性教育,這時交流起來應該會順暢一些,如果沒有,可能她會抗拒聽,但也得講。
等孩子再大一點,會打扮、有了男朋友,要讓她知道下面幾條:
首先是要重申性交和懷孕的常識,著重介紹避孕的知識,而且告訴她現在懷孕後果很嚴重。
第二是關於婦科檢查。告訴她,有了性生活的女性,應該每年都做婦科檢查,而且是經陰道的床檢,讓她不要抗拒。至於各種各樣的婦科炎症,家長沒必要教她,真遇到了,醫生自然會跟她講明白。或者引導她看一些婦科方面的科普讀物。要提示一點,如果有醫生說她得了宮頸糜爛,要告訴她以後別再找這個醫生了,宮頸糜爛不是病。
第三是HPV(人乳頭瘤病毒)。有性生活後,應該隔幾年就差一次HPV病毒。關於這個病毒,網上大把科普,我就提示一點,即便查出HPV陽性,只要宮頸沒有發生病變,且沒有性病癥狀,就不需要治療。超過一半的人一生中至少會感染一次HPV病毒,大多數病毒都會被人的免疫力殺死,很多人甚至意識不到自己感染過。因此查出陽性後,應該在半年後複查HPV,看看病毒還在不在,同時做個TCT檢查,看看宮頸有沒有問題。
第四是乳房保護。告訴她如何通過觸摸自查乳腺癌,以及關於乳腺增生的知識。
孩子結婚後,最先面臨的婦科問題一定是懷孕。對於想懷孕的孩子,要告訴她如何科學備孕。對於不想懷孕的孩子,要重申如何避孕,以及墮胎的相關知識。對於想懷孕又懷不上的孩子,要鼓勵夫妻二人做生育檢查,同時告訴他們,輔助生育是值得一試的。
孩子懷孕和生產時,父母要做的,主要是督促她每個月產檢,讓醫生教給她各種孕期知識。同時,父母要幫助孩子理性選擇順產和剖腹產,生產後要幫助她科學恢復。
等自己的女兒也成為媽媽後,我想我們對她的婦科教育也應該結束了。如果她生的也是女兒,就把這篇文章給她,讓她參考著教育自己的孩子。如果有幸能陪她走到她的更年期,就用自己的經驗幫她一起跨過這道坎。推薦閱讀:
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