為什麼西方女人不坐月子,中國女人必須坐月子?
能不能從醫學(而非文化)的角度解釋一下西方為何沒有中國式不能洗頭之類的月子習慣?
剛生下來就敢穿短裙,高跟鞋,孩子也敢露面。可是在倫敦不是熱帶。
凱特王妃誕下小公主 正面照曝光(圖)|凱特生|競猜_鳳凰資訊
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簡單的來說,坐月子就是產褥期恢復。
外國婦女不坐月子的說法,其實也不嚴謹。他們只是不坐中國傳統意義上的月子而已,產褥期恢復國外可是非常非常重視,而且有很科學的指導的。
這會兒比較忙,不方便去找資料,就憑記憶隨便說說。
前面幾個回答已經很明確地說了為什麼要重視產褥期恢復。那麼外國婦女是不是真的就壯如牛什麼都不注意甚至比未生育的婦女更生猛呢?
答案肯定是否定的啦。
國外婦女在生產之後,一樣要注意休息,注意飲食營養,注意不做重體力勞動。而且他們比國內婦女更加的注意,不但發明了各種省力好用的工具來幫助自己做抱孩子背孩子餵奶之類必須的勞動,一些發達國家還會有專門的醫生來指導婦女如何科學的控制姿態和用力,以避免在產褥期造成肌肉和骨骼的損傷,還會教給產婦一些溫柔又有效的鍛煉方式,使他們儘快的恢復力量和健康。
中國古代坐月子也是發現了孕婦在產後特別的虛弱,需要進行恢復。那麼在當時的衛生條件,生活環境和認識水平的基礎上,提出了一些要求,其實也是具有先進性的。但是古代中國的醫療服務肯定沒有現代醫學這麼好,所以廣大的婦女只能口耳相傳的獲得一些經驗,這就出現了大量的以訛傳訛,甚至隨各地情況發展出了不同的習俗。比如北方地區嚴格禁止洗頭洗澡,但是我所在的南方地區其實就不大講究這個,過了十天半月的想洗就洗了。
那麼今天我們來看坐月子,就應該辯證的看待,並且根據實際情況加以改進了。比如以前不能洗頭洗澡,一個是以前的水很難保證清潔,又是坐浴容易感染,而且洗完了難以保暖,很容易著涼。那麼現在如果有淋浴有熱水有空調浴霸,完全就應該洗澡保持清潔。還有以前說,產婦用的水都必須是燒開了放涼再用,不讓用生水,大家細想想在沒有自來水的年代,這個做法是多麼重要的消毒滅菌的做法,那麼今天有了清潔的自來水,自然是不必照搬了。再來說吃雞蛋,以前產婦要吃雞吃很多雞蛋,其實是因為那時候很難吃到別的優質蛋白質,窮人家豬牛羊是不能想的,只有雞和雞蛋相對容易獲得,所以其實就是補充營養啦,今天生活這麼好,再死抱著雞蛋不放就是不合理的了。
說了這麼多,其實就一個意思,不要以為外國婦女不坐中國傳統意義上的「月子」,就真的三天就背娃餵豬種地,然後以此要求中國的產婦不能加以休養,認為「坐月子」是不必要的。產褥期科學的休養和恢復,國外比國內更重視,更科學。我們應該做的是摒棄無理由的以訛傳訛的坐月子方式,但是應該更加重視更科學的照顧產婦和嬰兒。
這個問題國內已經有大樣本統計的論文出來了,摘要如下:
中國農村地區產褥期禁忌行為及相關因素研究
目的:了解中國農村婦女產褥期禁忌行為的發生率,探討禁忌行為與患病之間的關係方法:運用回顧性問卷調查的方法,在中國105個縣中進行入戶問卷調查:共
調查了21036名0~24個月的兒童母親,詢問了產褥期禁忌行為和產後2年內的患病情況。結果:產褥期不洗頭、不刷牙、不洗下身、不正常活動、不曬太
陽、不開窗通氣及有飲食禁忌的婦女分別為71.9%、45.4%、37.5%、23.1%、55.6%、37.2%和61.9%。南方地區飲食禁忌發生率
高於北方地區.其它禁忌行為的發生率北方均高於南方:各種禁忌行為的發生率無明顯的季節性.同時發現,隨著月子里禁忌行為的增加.患病的危險性也不斷增加
(P〈0.01)。結論:月子里的禁忌行為廣泛存在於我國農村地區,各種禁忌行為不會減少產後2年內患病的危險。
回答這個問題之前,得先弄明白到底什麼是「坐月子」。坐月子其實是古代中國人給婦女做的一些禮儀性的限制。女性最大的神秘性,在於她可以孕育生命,所以在男尊女卑的古代中國,對女人生子當然也要做很多規定。所以,你最早知道坐月子,應該是在《禮記》,而不是什麼醫書,它甚至規定了不同等級的人生了孩子,所遵守的禮儀都是不一樣的。就是說你一平民村婦生了孩子,就沒資格坐王公大臣夫人們的月子。當然了,隨著中醫學的發展,在這些規定的基礎上又延展了些和養生有關的規定,逐漸形成了現在所謂的坐月子。前邊說了,坐月子其實是個禮儀性的限制,所以在發展過程中揉入了很多地方性的習俗,於是發展到現在,所謂坐月子的要求也就五花八門了。所以,lz的問題其實還是有點問題的,因為要提坐月子就不能完全撇開文化因素。不過,既然lz問了,那就盡量但從醫學角度來回答一下。
西方人到底坐不坐月子呢?如果按照中國這種禮儀性的限制要求來算的話,那西方人是肯定不坐月子的;但是,如果但從醫學角度來說呢,西方人其實也要「坐月子」,這個坐月子就是指產褥期的恢復。
我們知道,懷孕對於一個女性來說,在整個孕期9個月的時間裡,全身各個系統都發生了很大的變化(而不單單是作為生殖系統的子宮變大了)。所謂十月懷胎一朝分娩,妊娠過程很漫長,但是分娩過程相對很短暫,那麼在胎盤娩出後,就需要一個相對比較長的時間,使全身各個系統都恢復到妊娠前的狀態,這個時間就是產褥期,一般認為是大約6周。所以,一般西方女性也需要產後隨訪6周,以觀察產褥恢復情況,尤其對有產科合併症的產婦,更應加強隨訪。
那西方女性產褥期注意什麼呢?她們顯然沒有很多坐月子的禁忌,但是,還是有些生活上的注意事項。比方說注意休息,開始一段時間注意少食多餐,優質蛋白飲食,盡量母乳餵養,注意會陰清潔和惡露情況,調節心情等等。
那麼我們的坐月子有沒有醫學依據呢?首先,我前邊說過了,因為發展過程中揉入了很多地方元素,所以坐月子習俗也千變萬化,各有各的說法。撿我知道的有代表性的說兩個。
要房門緊閉,不能通風。這是錯誤的。因為妊娠前孕婦的血容量增高,分娩後恢復到正常過程中,身體大量排水,其中一個途徑就是出汗,這就是所謂褥汗。所以有人推測可能古代人怕出汗多了受風會著涼,然後如果誘發產褥感染的話,那後果就比較嚴重了。其實古代人也沒想那麼多,他們就是一種禮儀性的限制,因為女性地位卑賤,所以生完孩子是不能見人的,自然要房門緊閉。這其實很不好,尤其在夏天,容易發生產褥期中暑,而且出汗後擦乾,也不會就那麼容易著涼。
坐月子不能洗頭。完全沒有醫學依據,我也猜不透以前的人是怎麼拍腦袋想出來的。產褥期要注意清潔,洗淋浴都可以,更何況洗頭了。
忌吃生冷。沒有依據。妊娠期因為受到增大的子宮的影響,和孕激素對平滑肌的抑制,胃腸道蠕動是受到抑制的,所以產後一段時間最好少食多餐,吃易消化的食物,這是有依據的。至於生冷嘛,如果一個人消化系統不好的話,就算不是產褥期也不該吃生冷。
月子病。說實話,我不知道哪些疾病屬於「月子病」。妊娠對於女性來說意義重大,整個懷孕分娩產褥過程,體內各個系統完成了一次重啟動,有些痛經的,生完孩子不痛了;有些月經不調的,生完孩子月經規則了,這都是有科學依據的。至於月子落下的病會帶一輩子,這種說法比較奇怪。不管什麼時候得的病,如果目前的醫療水平達不到不能治癒的話,都是一輩子的事兒,跟月子什麼關係?像我前邊說的,產褥期應該做好產褥期的保健,否則可能會有相應疾病,但是沒有什麼統計樣本證明哪些奇怪的毛病是因為沒有按照規則「坐月子」而得的。
最後總結一下:坐月子其實是古代人對女性的一種束縛,只要按照醫生指導的進行好產褥期保健,沒必要在乎那些拍腦袋想出來的條條杠杠。
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兩年前回答的,發現提問是有問題的。西方女性不坐中國式的月子,但是也要產褥恢復。有謠言說西方女性生完孩子都不用住院,直接去上班了。你不能隨便拿點道聽途說的東西就來說事兒。我曾經看過一個經典影視作品,描繪了中國古代兒童就可以噴水噴火,刀槍不入呢,這個影視作品叫做《葫蘆兄弟》。拿這種東西來作為依據說事兒,是不是有點太賣萌了。西方女性也是人,生完孩子照樣也需要恢復身體。美國產婦住院的臨床路徑規定,自然分娩產後48小時出院,剖宮產96小時,和國內的標準也就差了一天,怎麼能說西方人生完孩子直接去上班呢?
有些人純粹出於黑中醫的心態,直接跳出來黑坐月子,說女性不用坐月子。坐月子的說法太籠統,我們與時俱進的把產褥期恢復定義為現代的坐月子也未嘗不可,只要不是按照前面說的那些無理的條條杠杠,分娩結束後的休息恢復,對於產婦來說是很有必要的。
女性在分娩之後,身體在各方面會發生一系列巨大的變化,各種內分泌激素水平發生改變,子宮發生收縮並逐漸恢復至懷孕前的大小和形態,各種創口也會逐漸癒合,而這個過程大約需經歷6周左右,也就是現代醫學認為產後恢復所需的時間。如果「坐月子」就是注意環境溫度濕度,多休息加強營養的話是沒有問題的,可事實上傳統的「坐月子」有大量的莫名其妙的禁忌如:必須卧床,不能刷牙,不能洗頭,不能見風,不能吃涼性的水果等等。這些「禁忌」完全是陋習文化的產物,有百害而無一利。
所以只要注意休息和個人衛生,適當補充營養就可以了。
順便說一句,大部分的保胎傳統也是忽悠人的。
看來需要補充一下,這些「禁忌」是古人在對事物發生原理不了解的情況下一些流於表面的經驗做法
如不能洗頭,不能見風是因為古時保暖條件不足怕孕婦著涼,而現在則不需要擔心;不能洗澡是因為盆浴容易發生感染和著涼,淋浴則完全沒有問題;不能刷牙是因為舊時人們大多不注重口腔衛生,很多人患有慢性牙齦炎。在孕期由於雌激素的毛細血管擴張作用,會使得原有的牙齦炎症加重,牙齦腫脹甚至形成齦瘤樣改變,刷牙時容易出血。然而炎症和出血並非是由於刷牙導致的,而是原有牙齦炎症的加重,更應該注意口腔衛生。而長期卧床使得四肢缺少適量的運動會增加靜脈血栓形成的風險,諸如此類。
之前回答有媽媽留言:「可樂媽,聊聊坐月子吧。」答案比較長,統一放在這個問題里,希望對新手爸媽有幫助。
長輩口中的坐月子簡直是奇葩要求大盤點,小年輕滿臉不屑:「愚昧,人外國媽媽生完寶寶第二天就能跑步了。」過來人意味深長:「等以後有月子病,你就知道後悔了。」
到底該聽誰的?
如果你跟我奶奶一樣一輩子生活在鄉下,走過大饑荒、大躍進、人民公社的時代,見識過漏風漏雨的房子,能吃到大米飯便十分知足,做夢都沒想過能有如今的好日子,每次回家,仍會做上一道湘式甜品——紅棗紅糖雞蛋(湖南的小夥伴應該都知道,以前這只用來招待至親貴客),你便會理解:「多吃紅糖多吃雞蛋補身體,不能洗頭不能洗澡不能刷牙不能吹風不能下床走動,女人坐月子稍不注意便會落下月子病。」老人家發自內心的叮囑是多麼質樸,多麼善良!
如果你從小接受現代教育,家裡窗明几淨夏有空調冬有暖氣,學習過營養學懂得飲食搭配,熱愛健身規律運動,見識過現在高端月子會所多麼先進,90後城市男孩的平均身高不輸歐美,你便會承認:到現在還要堅持傳統坐月子,是多麼愚昧,多麼落伍!
可樂媽向來膽小怕痛注重身體健康,孕期就開始學習孕產育兒知識,坐月子這個事情當然也會研究透了。每個人的想法都受環境、教育、生活經歷的影響,坐月子這件事兒尤甚,媽媽們需要根據自身情況進行選擇。
可樂媽就說服家人坐了一個現代化的月子,現在寶寶六個月可樂媽身體恢復良好,母乳充足,體重已恢復到孕前,沒有任何後遺症;寶寶滿月體重增長3.2斤,生長發育良好。所以坐月子這件事建議媽媽們對長輩嘮叨報以寬容之心,理解那是她們那個時代最好的選擇,體會她們叮囑中的善意,同時在條件允許的前提下堅持舒舒服服科學坐月子。
1.什麼是坐月子?
在聊科學坐月子之前,我們先來聊聊到底什麼是「坐月子」。我國坐月子最早記載是《禮記》而不是醫書,也就是說坐月子其實是古人對產婦一種禮節性的限制。書中甚至規定不同等級的人生孩子之後遵守的禮儀也是不一樣的,我們平民百姓以前還沒資格呢。後來隨著醫學的發展,在這個月也延伸了一些養生相關的內容,融入了很多地方性的習俗,於是逐漸形成了現在的「坐月子」。
那麼從現代醫學角度來說,到底要不要坐月子呢?其實也是要的,專業的說法是產褥期恢復。十月懷胎一朝分娩,媽媽們需要一個時間使身體恢復到孕前水平,這個時間就是產褥期,一般認為需要六周。現在醫院一般會交代媽媽產後42天回醫院複查,觀察媽媽恢復情況,這個就是現代醫學上對應的「坐月子」。
2.西方女人也坐月子嗎?
英國凱特王妃產後第二天就穿著裙子抱著小王子跟公眾見面了,維秘模特生完寶寶不足兩月就能走維密秀了,有些人心中就有疑問了:「西方媽媽不需要坐月子嗎?」
其實西方媽媽在生產之後同樣要進行產褥期恢復,也就是我們所謂的坐月子,在此期間注意休息,均衡營養,保持個人衛生,不做重體力勞動。
甚至可以說她們比我們更加註意,所以發明了背帶,背巾等一系列好工具來幫助媽媽們完成抱小孩餵奶等必要的勞動。醫生還會教她們如何科學控制姿態和用力,避免產褥期肌肉和骨骼的損傷,還會教她們一些溫柔的鍛煉方式以儘快恢復狀態。
所以他們不是不坐月子,只是沒有我們那麼多禁忌,按照現代醫學指導科學坐月子。
3.月子期間忌生冷?
習俗來說月子里是忌生冷的,這個其實需要區分看待。
生冷或者寒涼的食物如雪糕、冰淇淋最好還是敬而遠之,但蔬菜水果是可以吃的。
有些媽媽天天吃雞湯、豬蹄、紅糖稀飯,飲食單一,吃起來難受也就罷了,關鍵對身體不好。事實上在生產完需要吃大量的蔬菜和水果,因為其中含有大量的膳食纖維,有助於保持腸道暢通,促進早日排便,這是產後恢復中非常重要的一點。
有些人折中把水果煮熟匯在粥裡面,其實也是不必要的。有些媽媽產後牙齒不耐生冷,把水果稍微燙熱一下就可以了。
我月子期間蔬菜百無禁忌,水果吃過的有:蘋果、火龍果、獼猴桃、葡萄、香蕉,目前為止沒有任何不適。
4.月子期間雞蛋吃的越多越好嗎?
我坐月子時家裡帶來了兩三百個土雞蛋,希望我月子期間吃完,按照老一輩的生活條件,雞蛋是很好的補品,她們年輕時候坐月子時每天有雞蛋吃就很奢侈了。
但其實每天吃雞蛋一個就可以了,現在的蛋白質種類非常豐富,媽媽們不要盲目多吃雞蛋哦。
5.月子期間飲食要怎麼安排?
產後飲食要注意口味清淡,營養均衡,少食多餐。推薦新鮮水果蔬菜,優質蛋白,多喝湯水也有助於下奶(媽媽們可以備一些吸管,這樣就可以去掉上面那層浮油)。其實關鍵是多喝水,可樂媽產前做了一個家用營養月子餐食譜,需要的媽媽們可以跟可樂媽留言。
第一周選擇易消化的清淡飲食,尤其乳腺通之前,雞湯、豬肚湯、豬蹄湯不宜進補,不宜補,不宜補。(此處重要,強調三遍)很容易引髮乳腺炎。當時同一個病房的媽媽乳腺沒通沒奶,家人送來各種各樣的下奶湯,結果晚上開始發燒,乳房脹的像石頭,請了催乳師過來,痛的哇哇大叫,她說那種痛不亞於生孩子。後來發現出現這種情況的媽媽不在少數,所以媽媽們請一定注意產後第一周清淡飲食。
我們的身體在孕期積蓄了大量的水分,產後會通過汗液和尿液排出,所以應盡量少攝入鹽以免導致水分滯留,但也不能完全戒鹽,完全沒鹽媽媽們會沒力氣,也不利於恢復。
母乳媽媽盡量不要攝入酒精,按很多地方的習俗,月子里都會吃酒的,如果不能避免最好煮久一點,待酒精揮發再食用。媽媽們喝酒是比較舒服的,但據跟蹤研究,酒精容易進入乳汁傷害到寶寶,飲酒媽媽的寶寶的大運動相對不飲酒的媽媽寶貝會明顯落後。
紅棗紅糖桂圓都可以適量食用,但不要過量,以免引起出血過多,惡露不凈。
6.月子里腰酸背痛怎麼辦?
很多媽媽都有階段性的腰酸背痛,就是老人們常說的月子病。這是因為身體從孕期開始便分泌一種叫鬆弛素的物質,它能軟化子宮頸,幫助盆骨打開,也會讓你的關節和韌帶鬆弛。這種狀態會持續到產後四到六個月,因此媽媽們還是要注意保護好關節。
母乳的時候可以用哺乳枕,讓寶寶貼近胸部避免背部太用力;撿東西是屈膝而不是彎腰;盡量少抱娃,如果無法避免注意左右手輪換;經常按摩或者熱敷肌肉,避免勞損。
保護好自己的身體非常重要,月子里休息好,以後帶娃的生活才會輕鬆。
7.月子里可以洗頭洗澡嗎?
生寶寶前很多長輩就交代我:「孩子,月子期間不能洗頭不能洗澡忌沾水,你要聽話,忍忍就過去了,否則留下月子病就麻煩了。」真是這樣嗎?
媽媽們發現月子期間會大量出汗,醫學上把這種汗稱為褥汗,這是身體要把多餘的水分排出體外。除了出汗之外還會排惡露,胎盤附著物,血液等。既然是身體自然排解出來的,當然是我們不需要的。我們都知道出一身汗的感覺很難受,感覺身上汗黏黏的時候好好洗個頭洗個澡放鬆放鬆最舒服。
這裡不得不贊一下醫院,出院單上明明白白指導媽媽們月子期間可以洗頭可以洗澡,千萬不要把自己搞的髒兮兮的。這種事兒醫生的叮囑比我們的解釋來得管用得多。需要提醒的是只能淋浴哦,泡澡最好還是不要,以免弄髒傷口。
另外,因為惡露的原因,媽媽們一定要注意會陰的清潔,每天早晚清洗並注意乾燥,否則容易引起產褥期感染。推薦一個神器:地球媽媽產後噴霧。剛生完生產完後媽媽們可能會有些撕裂或側切傷口,噴霧劑不但可以有效減輕疼痛,對痔瘡也很有幫助,建議媽媽們可以提前準備。
8.月子期間可以刷牙嗎?
傳統習俗認為月子期間刷牙會引起牙痛,甚至還有「生個小孩掉顆牙」的說法。
這恰恰與現代醫學背道而馳,懷孕期間因為內分泌的變化或者維C攝入不足容易牙齦出血,保持牙齒堅固的礦物質補充不足也會導致牙齒的堅固性變差。這些情況加上不刷牙,污垢得不到及時清除,會增加齲齒,牙周炎等口腔疾病引起牙痛,嚴重的話還有掉牙的可能。
因此媽媽們孕期要注意按醫生的提醒及時補充維生素和鈣,盡量避免牙齦出血和牙齒鬆動,月子里可以選擇軟毛牙刷早晚刷牙。
9.月子期間不能看手機?
媽媽們十月懷胎終於卸下了可愛的小寶貝,美美的睡一覺後,PO出美美的baby照放朋友圈,嘩啦啦的點贊大軍到來,怎麼可能忍住不看手機呢?哈哈。
不過,看手機容易有眼疾,這個容易理解:如果你一個月不洗頭不洗澡不洗手,一不小心揉揉眼,細菌就到眼睛裡了,這個是很有可能的。如果注意個人衛生,保證休息時間健康用眼,適當看看手機是沒關係的。
10.月子期間可以開空調嗎?
媽媽雖然身體有待恢復,但可以跟普通人一樣對待坐月子應該盡量避免因為室內溫度過高或者過低給身體帶來不良影響。如果天氣太熱或者太冷可以開空調,室溫26到28度媽媽和寶寶都更舒服,但要注意盡量不要直接對著空調吹。
同樣,穿衣服最好適合房間溫度,不要刻意包裹得厚厚的,否則媽媽們大汗淋漓,容易出現脫水癥狀,嚴重者有可能脫水昏迷。媽媽們需要根據房間溫度及時添加衣物。
11.月子期間躺床上不能活動?
媽媽們在生產時消耗了大量的體力,月子里當然不能做大運動了(那些月子里就做大運動的牛人媽媽們忽視吧)。但在適當的休息後,就應該要活動活動了。剖腹產的媽媽不能下床可以適當轉動轉動手和腳踝,順產媽媽可以下床活動,但注意強度不要太大。記得我當時在醫院身體還比較虛弱,醫生每次查房都會交代老公扶著我沿著床邊走走,要下床動一動。
這是為什麼呢?除了動一動可以幫媽媽們儘早調動身體機能恢復正常,最重要的是這時候媽媽們的血液處於濃縮狀態,也就是高凝狀態,如果長時間卧床的話,患有血栓的可能性就大大增加,甚至有可能造成很嚴重的併發症。所以如果別的禁忌你還將信將疑,月子里要完全卧床一定不要信。
另外,值得強調的一點是凱格爾運動,儘早練習,不然漏尿的日子可能就在前方等著你了。產後有這個困擾的媽媽可不在少數哦,不知道凱格爾的趕緊搜起來。
可樂媽是順產,第二天開始就家人扶著下床走走,每天還做兩三組凱格爾和腹式呼吸練習。媽媽們還要注意活動歸活動,整個產褥期都不要提重物,以免造成子宮脫垂。在此表揚一下可樂爸,可樂媽在整個產褥期基本沒有抱過小孩,沒換過尿布。除了哺乳外,媽媽們注意盡量不要抱小孩哦。
12.產後心情抑鬱了怎麼辦?
產後雌激素水平下降,泌乳素上升,抑制了多巴胺的分泌,媽媽們心情容易起伏不定。有時候看著寶寶感覺幸福無邊無際,有時候想著憋在家裡天天圍繞著寶寶屎尿屁轉心情瞬間低落,有時候照鏡子看見自己的樣子簡直不能看分分鐘就要抑鬱的節奏。不用擔心,有這些情緒正常的,據說百分之八十的新媽媽都有過一定程度的抑鬱情緒。
媽媽們可以多吃一些香蕉、杏干、酸奶等含鉀豐富的食物,經常晒晒太陽,有意識的讓自己放鬆心情,也可以看看韓劇呀,長腿歐巴也有助於調節心情。
對於爸爸們來說也要認識到:無論生產過程看上去多麼順利,媽媽們也難免有一些創傷性的體驗。一方面身體承受了劇烈的疼痛甚至大多留下了傷口,一方面養育寶寶巨大的精神壓力讓媽媽們處於焦慮的狀態。這時候最需要的是來自另一半的關注和呵護,爸爸們一定要和媽媽們共同面對,主動承擔更多家務,學習做個奶爸,齊心協力共同度過,這樣媽媽們抑鬱的可能性會降到最低。
如果實在沒法避免,情緒持續惡化,建議媽媽們告知家人尋求醫生專業的幫助,以免釀成不良後果。
五點補充:
1.儘早母乳餵養:寶寶出生後乳腺的功能程序就自動啟動了,這時候就應該要儘早哺乳,母乳餵養最重要的就是早接觸、早吸吮,這樣刺激乳頭可以進一步刺激乳汁的分泌,進而讓母乳餵養過程順利開始。母乳的過程本身可以促進子宮收縮、復原。
2.關於收縛帶骨盆帶:收縛帶的作用是為了腹腔器官的固定而不是瘦腰瘦腹,產後第一天醫生就叮囑我們用起來了,起一個固定支撐的作用。但是媽媽們要注意千萬不要試圖把腰腹勒到最緊的狀態,這樣對身體是不好的。此外,懷孕生產過程中盆骨打開,很多媽媽發現生完小孩骨盆大了一圈,用骨盆帶可以促進盆骨恢復,順產後兩三天可以使用,剖腹產最好等傷口癒合;每天白天佩戴八小時左右,鬆緊同樣要適中。
3.產後42天醫生記得要回醫院複檢,一般醫生會檢查你和寶寶的成長情況,子宮創面的恢復情況,惡露的排出狀況。如果有異常情況,醫生會有一些處理,如果一切正常,媽媽們的產褥期也就是月子期就這麼結束啦。恭喜你,終於完成了坐月子這件大事。
4.媽媽們產前可以帶長輩去聽聽醫院產科的孕婦課程,裡面一般有科學坐月子的內容,也可以在醫院時等醫生查房時詢問相關問題,把疑問交給醫生來解決,長輩一般還是很聽醫生的。這些小點子很有用哦,我婆婆去醫院聽了課後觀念大為改觀,還跟她姐們討論呢。
5.經濟條件允許的情況下,媽媽們可以請個月嫂,也可以考慮月子中心,這些都需要提前了解,最好朋友推薦,提前接觸,月子期間舒適度會大大增強。如果經濟條件不允許,盡量讓親媽和老公照顧月子,婆婆在這段特殊時期最好保持距離,距離產生美呀,媽媽們。
最後總結一下:充分休息、均衡營養、適當活動、凱格爾運動、母乳餵養,科學坐月子就這麼簡單。
因為追求科學育兒,感覺自己化身整理狂,都非常實用,推薦每一位新手爸媽看看
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理論上來講,無論是哪一國都是要過產褥期的,而過產褥期在中國叫做「坐月子」,所以這個問題多少還是有一些問題的。
那麼來簡單談談如何度過產褥期和揭露一些中國所特有的禁忌。
「坐月子」恐怕是最具中國特色的事情之一了,之前六層樓一直沒有涉及這一方面的原因就是我們燦若星漢的中華文化包含了很多你只要認真辯證就會被冠以「違背聖旨」名號的習俗,而坐月子顯然是這其中之一,早在西漢的《禮記內則》中就有記載,當時稱為「月內」,距今有兩千多年的歷史,以一種禮儀的方式存在,甚至在當時不是一般人可以享受的待遇。
正是因為這件事情的歷史性,所以老一輩家長們會堅守這些傳承下來的禁忌,一一用在自己的子女身上,重新找回老人的權威感,畢竟從孩子開始上大學起,早已經失去掌控權的家長們終於可以在這件事情上真真正正的做一次「過來人」,好好教導一下你們這些「少年郎」。
秉承「只說真話,難斷家事」的原則,六層樓今天溫和的打破可能遇到的坐月子的禁忌,如果你們那裡有六層樓沒有提到的習俗,可以儘管提出來一起討論。
1.忌刷牙
很多家長會叮囑產婦坐月子一個月不要刷牙,否則「生一個娃,掉一顆牙」。
且不談這句話的邏輯性是否正確,僅從字面理解,這實質上是反映出孕產婦不注意口腔牙齒衛生的危害。而且孕婦是否掉牙與懷孕本身並沒有直接關聯,反而不刷牙有可能導致口腔問題,嚴重的口腔問題倒是有可能導致脫齒,所以很顯然這句話有明顯的因果倒置的錯誤。
傳統習俗認為,產婦刷牙會引起牙痛病,這恰恰與醫學科學的道理相反,其實不刷牙,污垢得不到及時清除,會增加齲齒、牙周炎等口腔疾病的發生而引起牙痛病。加之在懷孕期間,內分泌的變化,或維生素C的攝入不足,可以有牙齦充血、水腫,容易出血,特別是刷牙時出血。另外,懷孕後保持牙齒堅固的礦物質往往補充不足,導致牙齒的堅固性變差。這些情況已對牙齒不利,再加上不注意口腔衛生,使口腔內的細菌增多,在大量細菌作用下,食物殘渣中的糖類得以發酵、產酸,導致牙齒脫鈣,形成齲齒等情況。
因此,無論是懷孕期間還是坐月子期間都應該按時且認真的刷牙,一天兩次。
2.忌沾水
坐月子在醫學上實際上稱為:產褥期,是生產後的6周時間。你會發現在月子里會頻繁的出汗,醫學上把這種出汗稱為:褥汗。這是要把體內多餘的水分都排出體外,比如你增加的血容量等。除了出汗以外還要有個過程是:排惡露,其中包含胎盤附著物、蛻膜和血液等。
既然是身體想要排出來的,那自然是不需要的,而且你我也都知道出了一身汗之後的感覺十分難受,這個時候跳出一位至親至愛的家長,叉著腰告訴你:「孩子啊,月子里忌沾水,不能洗澡,不能洗頭,你要聽話,我們都是這麼過來的,這些很關鍵balblabla……」
這個時候你需要做的是,等家長說完了,然後好好的洗個頭洗個澡,放鬆放鬆。
3.忌活動
產婦在生產過程中的確是耗費了很多力氣,但是在適當的休息後,醫生還是建議可以儘早下床活動,尤其是順產婦,建議第二天就在床旁適當活動。除了儘早調動身體機能,儘快恢復正常外,這個時候產婦的血液出於濃縮狀態,也就是高凝狀態,如果長期卧床的話,患有血栓性疾病的可能性就大大增加,有可能會造成更加嚴重的併發症,而這一切的原因只是因為家長們嘴裡說的「忌活動!」
4.忌生冷
這個禁忌如果嚴格推敲起來的話,還真的經不起推敲啊!產婦在產後需要吃大量的蔬菜和水果,其中含有大量的膳食纖維,產後早吃多吃有利於保持腸道通暢,促進產後早日排便,這對產後恢復至關重要,還能避免產後痔瘡加重。但是如果按照這種禁忌的話,都要把五十六種蔬果匯成一鍋粥了,所有都要加熱,那還怎麼吃啊?
還有老人說坐月子不宜吃水果,會影響下奶,也真是難為老人家了,這麼大歲數了還總得想一些新點子來嚇唬我們年輕人,這裡推薦食用的水果有:1、奇異果 2、榴連 3、蘋果 4、木瓜 5、橄欖 6、葡萄 7、菠蘿 8、香蕉 9、龍眼 10、 山楂。
還有海鮮什麼的,只要適當的烹飪手段下適量的吃也是沒有任何問題的。
5.忌同房
這件事情似乎很少有人提出異議,認為無論是在懷孕期間還是在生產後都不應該有夫妻同房的事情發生。
但是這本身存在著明顯的因果關係倒置的錯誤,六層樓在上學的時候看過的教科書都曾經提出:對於健康的孕婦來講,懷孕期間是可以有正常的性生活的。但是就有人反駁說這些教科書是國外的,國外的情況跟國內的情況不一樣,並沒有指導意義。我當時嚇了一跳,我怎麼會有這麼沒良心的同學呀!國內和國外能有什麼區別嘛!
之所以有這樣的禁忌出現,是因為的確有數據表明在女性懷孕期間70%的女性性慾會有明顯的下降,也就是說是因為性慾下降了,導致了不願意同房,而不是所謂的禁忌,換句話說,如果在沒有任何特殊的情況下,或者沒有醫生要求禁止同房的情況下,可以進行正常的同房。
月子期間是排出惡露的時間,但不代表整個月子期間全部都是在排惡露的時間,當排惡露的過程完成後,所以如果想的話,也是可以的,但是要注意清潔並且有可靠的避孕措施。
6.忌多說話、多看書
坐月子期間忌多說話,說多了怕弄成舌疾,這說法真的是莫名其妙,我心中也有一個疑問就是:聊微信算不算說話啊?新媽媽剛剛好不容易卸了貨,一身輕,又有可愛的小寶寶相伴,再加上朋友圈鋪天蓋地的點贊大軍,怎麼可能少的了說話呢?
坐月子期間忌多看書,看多了怕弄成眼疾,這種情況我覺得確實是有發生過的,一個多月不洗澡,不下地,不碰水,整天就窩在被子里看小說,這種情況下揉揉眼什麼的就肯定導致眼疾了。如果正常用眼又怎麼會導致眼疾呢?
還有很多六層樓看上去就沒有興趣打破的一些禁忌,比如:坐月子期間禁止生人進入產婦房中,生人進房怕「踩生」,弄成嬰兒的疾病等。
除此之外,肯定各地都有不一樣的風俗習慣,比如:要吃多吃公雞,少吃母雞,每天吃六個雞蛋、五勺紅糖……因見識有限,並不能一一列舉,如果有哪些疑問可以私下單獨討論。
說了這麼多,還是要看看到底月子期間要注意哪些事情呢?
1.保證飲食及休息
不管分娩過程是否順利,總之產婦肯定是累的精疲力盡,所以按照六層樓的想法,分娩後的第一件事就是趕快讓產婦美美地睡一覺,這個過程中誰也不要打擾好嘛!就是天塌了,這個時候老公也要撐起來!睡足之後,應吃些營養高且易消化的食物,不要整什麼雞蛋,不好消化,增加腸道負擔。很關鍵的一點是:要多喝水。很快到來的哺乳期需要吃高營養、高熱量、易消化的食物,以促使身體迅速恢復及保證乳量充足。
2.儘早下床活動
一般情況下,經陰道正常分娩的產婦在產生第二天醫生就催著下床活動了,一方面促進機體恢復,還有關鍵的一點是可以讓因為生孩子被頂的七零八落的臟器都回到它們原來的位置上去。希望在產後可以迅速恢復到自己少女時代身材的媽媽們可以適當的開始做一些鍛煉和產婦操等,說到產婦操可是六層樓的保留節目啊,就算是會員也輕易不會分享的哦!
但是需要說明的是這個時候的運動要適可而止,也不要做什麼重體力勞動,這會誘發子宮出血或者盆地支撐結構損傷導致子宮或陰道前後壁脫垂。
3.注意個人衛生
前面提到的惡露,需要每天進行清洗,建議每晚清水擦洗外陰保持乾燥清潔,或者使用1:5000高錳酸鉀溶液清洗,注意是清洗外陰部分。
要經常洗頭、洗腳、勤換內衣褲,保持體膚的清潔。洗澡的話要以淋浴為宜。
產婦每天應刷牙一兩次,可選用軟毛牙刷輕柔地刷動。每次吃過東西後,應當用溫開水漱漱口。
居室內經常通風,室內溫度不可太高,也不可忽高忽低。切記不要能門窗緊閉,更不要無論冬天夏天都是蓋著厚被子!
4.儘早母乳餵養
分娩後乳腺的功能程序就自動啟動了。這個時候應該儘早哺乳,這樣刺激乳頭可以進一步刺激乳汁的分泌,進而讓母乳餵養的過程順利開始;這本身可以促進子宮收縮、復原。需要注意的是哺乳前後,產婦要保持雙手的清潔以及乳頭、乳房的清潔衛生,防止發生乳腺感染和新生兒腸道感染。
寫到這裡我腦子裡閃現的是,大街小巷肆無忌憚奶孩子的年輕媽媽們,難道不能在家把孩子奶好了再出門嗎?
5.合理安排產後性生活
擔心前面沒有講清楚,這裡就再講一遍,惡露未乾凈或產後42天以內,這個時候子宮內的創面尚未完全修復,是不推薦同房的,很容易造成產褥期感染,甚至造成慢性盆腔炎等不良後果,這倒是留下了「月子病」。
但是,惡露乾淨較早的產婦,在恢復性生活時需要注意雙方清潔,同時一定要採取可靠的避孕措施,因為經常見到產褥期受孕的情況。
6.按時產後檢查
產後42天左右,產褥期將結束,產婦應到醫院作一次產後檢查,以了解身體的恢復狀況。萬一有異常情況,可以及時得到醫生的指導和治療。
如果在產褥期發現了惡露的異常,也建議儘早到醫院就診。(如:⒈如果產後2周,惡露仍然為血性,量多,伴有惡臭味,有時排出爛肉樣的東西,或者胎膜樣物,子宮復舊很差,這時應考慮子宮內可能殘留有胎盤或胎膜,隨時有可能出現大出血,應立即去醫院診治。
⒉產後發生產褥感染時,會引起子宮內膜炎或子宮肌炎。這時,產婦有發熱、下腹疼痛、惡露增多並有臭味等癥狀。這時的惡露,不僅有臭味,而且顏色也不是正常的血性或漿液性,而呈混濁、污穢的土褐色。)
7.避免吹風、受涼
無論是什麼季節生產,都需要讓產婦在一個溫度適宜、沒有明顯波動的環境中度過自己的產褥期,室溫一般以25-28℃為宜,夏天時可以適當使用空調,但是盡量不要直接對著空調吹。同時產婦要注意自身情況,及時調整衣物。
這些信息基本上就是六層樓想要跟各位分享的內容了,希望對你們有用,如果可以的話,希望您能轉發給更多需要的人。
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坐月子對很多人遲早要遇到的一個問題,也是我一直關注的一個問題。認真回答這個問題需要用很長的篇幅,希望我的回答能夠影響到一些人。
作為一個嚴謹的科普作者和醫學生,我認為中國坐月子存在著不少問題,會對於產婦的健康造成不利影響;而作為一個不嚴謹的段子手,我覺得中國坐月子基本上就是一坨屎。
首先我們解構一下這個問題,其實這個問題可以分成兩部分:
1. 為什麼外國女人不坐月子?
2. 為什麼中國女人要坐月子?
接下來我們逐步分析。
1.1 外國坐月子怎麼說?
在說坐不坐月子這個問題之前,我們要先弄清楚坐月子究竟是啥。坐月子是中國民間的傳統說法,指的是產婦在分娩後調理身體的一個過程,用現代醫學的話說,應該叫做產後保健,在英文中我們一般用Postpartum recovery或者Postnatal care來指代這一過程。
1.2 外國女人坐月子嗎?
通過1.1,這個問題可以轉變為「外國女人需要產後保健嗎」。
答案當然是YES。
美國國立衛生研究院(NIH)給了產婦們一些有關產後身體變化以及護理方面的建議指南,這個指南是多語言版的,我把中文版的發在下面給大家看看,原文鏈接如下
https://www.healthinfotranslations.org/pdfDocs/RecoveryVaginalBirth_TCH.pdf
(內容版權歸NIH所有)
世界衛生組織(WHO)在這一方面也有一個權威指南,叫做《妊娠、分娩、產後和新生兒護理:基本實踐指南》,這個指南主要針對產婦在分娩後可能出現的一些癥狀進行了說明並提供解決方案,比如建議在產後做檢查看身體的恢復情況、如果有出血或疼痛的話應該怎麼辦以及在營養膳食方面給了一些建議。這個指南只有英文版的,原文見下面的參考資料,這裡不展開細說。
說完NIH和WHO,很多人會用「東方人和西方人存在體質差異」來為中國獨有的坐月子辯解。那麼讓我們來看看,同樣是黑眼睛黃皮膚的日本人在這方面是怎麼做的。
日本的做法其實跟NIH和WHO的建議基本一致,就摘抄一條關於產後洗澡的指南給大家看看。
出産後1日目からシャワーを浴びる事ができます
(帝王切開の場合)手術後3日目からは、シャワーも浴びる事ができます。
日本的醫院一般認為,如果沒有異常情況的話,產婦在正常分娩1天之後、剖腹產3天之後即可淋浴,這與中國傳統坐月子不能洗澡的規定大相徑庭。同樣的,中國的上海國際和平婦幼保健院針對在華日本產婦也有一個相應的指南。
總的來看,不同國家在「坐月子」方面給了產婦們一些建議,並沒有太多的戒律。實際上,國外的婦產科學更關注的是產後抑鬱症(postpartum depression)的防治。這個病的發病率在15%~30%之間,對於很多產婦的身心健康造成了嚴重影響。簡單的說,抑鬱症並非不開心或者焦慮,而是絕望,可能導致自殺,是一種非常痛苦的疾病。然後中國國內對產後抑鬱症的重視程度還亟待提高,很多民眾甚至都沒聽過。基於這個病跟題主的這個問題有點偏離,這裡就不展開說了。
2.1 為什麼中國女人要坐月子?
先說結論:中國的大多數坐月子方法危害產婦健康。
中國產婦坐月子的原因主要來自於傳統觀念的影響,她們常常被長輩警告說如果不好好坐月子的話,以後身體就會落下一堆毛病。實際上,這種警告是沒有邏輯和證據的,坐月子並不能保證女人未來幾十年健康,而其中很多時候坐月子才是「落下一堆毛病」的主要原因。
2.2 中國坐月子存在哪些問題?
首先「坐月子」這個說法就有很大問題。
顧名思義,坐月子就得坐一個月時間,然而不管是28天也好30天也好,這個時間其實都是不夠的。現代婦產科學的研究表明,分娩之後子宮回縮至產前大小一般需要6周,胎盤附著部位的子宮內膜完全修復也需要6周。因此,產婦在產後需要42天左右的修復時間,一個月的「坐月子」不足以讓身體回到產前的狀態。
接下來具體說說坐月子究竟有哪些錯誤的地方。中國地圖遼闊,每個地方坐月子的方法都不盡相同,但有一些方法是基本共通的,比如坐月子期間不能洗澡洗頭甚至不能刷牙、不能吃蔬菜水果和生冷食品、嚴禁吹風和下床活動等等
。然而研究表明,「坐月子」存在許多不正確、不科學的傳統做法,不僅影響產婦恢復健康,甚至危害身體健康。
我們就上面所說的這些問題進行一下簡單分析。
·坐月子期間產婦汗腺分泌活躍,如果不洗頭洗澡,皮膚得不到清理,會導致細菌滋生,可能造成產褥感染,而產褥感染是產婦死亡四大原因之一。
·妊娠期以及分娩後一段時間雌激素水平上升,有的產婦會患上妊娠性牙齦炎,如果不刷牙會導致牙齦內細菌大量繁殖,可能導致口腔感染、牙齦萎縮以及牙齒鬆脫。
·坐月子期間腸蠕動減緩,不吃水果蔬菜補充膳食纖維的話,易導致產後便秘(發病率約10%)。
·坐月子期間高糖高蛋白質飲食不僅加重肝腎負擔,容易引起肥胖,而且容易導致惡露久而不盡。
·坐月子期間缺乏活動不利於盆底肌復原到產前狀態,並且增加子宮脫垂的風險,而久卧在床最極端的後果是導致深靜脈血栓形成,突然起身的話栓子脫落引起肺栓塞,可能直接導致產婦猝死。
綜上所述,中國傳統的坐月子的主要做法都是錯誤的。至於「通過坐月子調節體質」、「月子不好好坐等著以後老了受罪吧」等說法更是子虛烏有——「不好好坐月子」的日本女性擁有全世界最長的壽命。
2.3 怎樣才是科學的產後保健?
說了這麼多,那新媽媽們應該採取怎麼樣的,在這裡轉載一下北京協和醫院婦產科醫生章蓉婭給出的一些建議,我認為這些建議是非常科學實用的:
1. 注意休息,適當卧床,避免提重物,以防臟器脫垂;
2. 適當下地活動,促進胃腸功能恢復,避免靜脈血栓形成;
3. 每天定時開窗通風,加強衛生,減少探視;
4. 注意保暖,避吹冷風,但切勿捂汗,出汗後及時更換濕衣;
5. 定期洗澡洗頭,注意保暖及時擦乾,謹防感冒;
6. 每天刷牙,餐後及時漱口;
7. 多喝水,多吃蔬菜水果,保證蛋白、穀物的適量攝入,但不可過量,避免大魚大肉大量喝油湯;
8. 合理用眼,電視電腦手機和書本要適當少看,但不是不能看;
9. 多和寶寶親密接觸,同床睡最好,有利於母嬰聯繫建立;
10. 避免同房和盆浴;
11. 產後體力允許則應適當出門和社交,家人應多關注產婦,注意產婦的心理疏導。
(原文鏈接:要不要坐月子?
)
實際上,在中國所有正規的醫院婦產科以及婦幼保健中心,醫生為產婦們推薦產後保健建議也是基本與WTO的建議一致。如果你不知道該怎樣進行產後保健的話,請諮詢你的產科醫師或護士,她們會告訴你靠譜的做法。傳統坐月子的陋習,主要存在於中國民間。而這個陋習的堅守與破除,則是科學與迷信、長輩與晚輩、婆婆與媳婦之間的全面較量。
坐月子,從來都不只是個醫學問題。
參考資料
Chalmers, B., Mangiaterra, V.,
Porter, R. (2001). WHO principles of perinatal care: the essential antenatal,
perinatal, and postpartum care course. Birth, 28(3), 202-207.
MacArthur, C. (1999). What does postnatal
care do for women"s health?. The Lancet, 353(9150), 343-344.
樂傑. (2008). 婦產科學(第7版).人民衛生出版社
游彩玲, 何惠玲, 吳懷真. (2008). 傳統
「坐月子」 習俗對產婦健康影響調查結果分析. 中國婦幼保健, 23(8), 1135-1136.
章蓉婭. (2012). 要不要坐月子. FT中文網
我生完娃後,老公很長一段時間只要一抱娃就腰痛,我估計他就是月子沒坐好
世界上所有的文化都認識到坐月子的重要性。有些地方會給新媽媽指派一個產婦護導員,是專門照顧媽媽(而不是孩子)的服務人員,讓她省去做家務的麻煩,集中精力照顧孩子,早日恢復體力。現在產婦護導員在英國很普遍,產後護理也很流行。——《西爾斯親密育兒百科》p59頁
基於上述引文,認為西方人不坐月子是以訛傳訛。他們儘管不坐中國式的「月子」——各種不能洗澡、不能刷牙、不能吃鹽、不能吹風、不能吃蔬菜、只吃紅糖、吃N多雞蛋等等,但他們毫無疑問也非常重視婦女產後42天的身體恢復和角色轉變過程。
這個問題本身就是有歧義的,「坐月子」 這個定義需要得到充分的界定,討論才有意義。應該是,西方人為什麼不做「中國式的月子」,或者「中國式坐月子」有哪些錯誤的禁忌及其科學依據,這樣可能會更有針對性,也更有參考和指導意義。
女性分娩經歷了十多個小時最長可能1天1夜的持續宮縮疼痛(這種疼痛沒有生過孩子的人無法體會和想像),不眠不休,期間可能還要遭遇會陰側切,盆底肌撕裂,麻醉和藥物控制,難產,剖腹產等難關,身體遭受巨大的痛苦和勞累。古人才會說生孩子是鬼門關。孩子出生後,女性立刻要進入角色轉變階段,要每隔3小時餵奶一次,睡眠嚴重不足,遭遇子宮收縮的疼痛,母乳餵養時的乳房敏感與疼痛,漲奶,沒有奶,乳腺炎,腫塊,還有面對這個外星小生物的各種挫敗(這個生物和你唯一的溝通方式就是哭)。再加上,調節女性懷孕分娩的各種激素水平、骨骼都在生產後發生劇烈變化,以上都意味著婦女在產後生理和心理上出現了巨大的改變。
男人們可以換位思考,想像一下自己重病住院或做手術後,身體極度虛弱,遭遇了上述痛苦,還要承擔全新的職責——哺育一個孩子。如果這個時候,還得自己做飯,洗衣服,做家務。如果這個時候,還婆媳各種矛盾,家人各種不關心,丈夫各種懶散和忽視,那這個人是不是很容易心理崩潰,身體崩潰?所以,女性在坐月子期間,很多人一不小心就得了產後抑鬱症。
綜上,女性坐月子是一種生理和心理的雙重需要,是家人關愛和支持的一種表現。客觀上,可以讓女性在產後更迅速地轉變成為一名稱職合格的母親。
中國式的月子有很多文化精髓,但隨著現代生活水平的提高和科學技術的發展,很多禁忌確實也不再不合時宜,需要予以摒棄。就怕不少怕麻煩的人(包括男人或女人,重點是男人哦),因為道聽途說,自己未進行充分的信息甄別與核實,就輕信了「西方人不做月子」這個謠傳,從一個極端走到了另一個極端,其實也很不好。很多人有了孩子後,老婆月子期間,各種夫妻矛盾,婆媳矛盾和心理問題,我身邊發生的例子簡直不要太頻繁啊。
綜上,「道聽途說」是一種很不好的習慣,未進行有效佐證和調查前,就輕信了他人,喪失了自己的獨立判斷,受損害的只能是自己或自己的家人。
^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^2015年9月27日更新^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^
回答這個問題時我還是個孕婦,現在孩子已經快一歲了,生了娃,坐了月子,體會更深刻了。這個問題竟然有了三百多個贊,還有很多評論,所以在這裡澄清和補充一下,關注這個問題的肯定都是快生娃的,快有老婆的,快有老公的圍城外的人吧,希望你們重視這個問題。
1、我所有回答的醫學內容都是來自浙江省婦保的孕婦學校課堂和如下書籍: 國際母乳協會的《母乳育兒全書》、《西爾斯懷孕百科》、《懷孕聖經》等。這些知識不是我道聽途說,是真實可信的,儘管我不是醫生。
2、坐月子打成了做月子,這是錯別字,現已糾正。坐月子是中國的民間說法,30天。西方把這叫做產褥恢復期,考慮子宮恢復期是42天。所以,無論東西方產後都是有段時間給予產婦特別休息和恢復的。說西方人不坐月子,就讓自己老婆產後沒幾天活蹦亂跳搬重物啥的,說讓父母月嫂幫忙矯情,絕對讓你老婆老了子宮內臟器官下垂,老婆天天和你吵架,不信你試試。還有懷孕和分娩導致產後盆底肌受傷後,容易壓力性尿失禁,老了加重,所以科學的產後恢復指導挺重要的。
3、客觀上,不同體質的人恢復速度是有差別的。身體健康,有鍛煉的人肯定恢復得更快更好。這個肯定是因人而異的,針對自己的特點有針對性的調理,肯定利大於弊。
4、生娃不是喝咖啡,不是打遊戲,是實打實的人命關天的大事。對於產婦來說,不可忽視的是產後生理和心理創傷。生理創傷,包括難產,會陰側切,會陰撕裂,剖腹產,直接導致生理痛苦。比如我提前破水,吃喝拉撒在床上六天不能起來,生了四次才生出來,精疲力盡,輕度撕裂也縫了好多針。因為資深病人嘛,見得多。有個提前34周破水娃都沒足月產婦哭著被推去產房了,早產兒多艱難。有一個是孩子頭大生了一個小時都不行,直接會陰側切加產鉗。還有那種宮口開的慢,疼了24小時生不出來又被拉去划了一刀。還有二胎,子宮容易撕裂,醫生孕婦都亞歷山大。心理創傷,包括母嬰分離,孩子狀況不好,婆媳矛盾或夫妻矛盾等。現在醫院為了免責,也為了孩子的健康,稍有狀況孩子就被拉去新生兒觀察室了。這些在產婦經歷分娩生理創傷的前提下特別容易激化家庭矛盾,為未來家庭關係和諧埋下炸彈。
5、新手上路,母乳餵養的艱難。醫院忽悠你買奶粉不說了,可靠的一對一的指導是基本不可能的。我在浙江省婦保,感覺他們做的還可以,但很多個性化的東西,只有媽媽自己探索實踐。很多媽媽知識匱乏,又被各種山寨通乳師虐。 我住院時,還有個媽媽因為孩子含接姿勢不正確,才三天乳頭就被孩子咬的血肉模糊。還有那些沒有奶,少奶的,也是一個小時醒一次的節奏了。我算是知識儲備非常豐富了,這些苦都沒受。還請了月嫂,沒想到孩子被送到新生兒觀察室六天。我這六天坐在縫合的傷口上擠奶吸奶,三小時一次,每次一小時,吸奶器還吸不出來,產後第三天去飯店除喝了碗蔬菜湯,結果飯店加了濃骨頭湯,直接漲奶漲得我一夜沒睡,痛苦不堪。再後來就變成奶水過量,娃每次吃一點點,我痛得不到一個小時就得起來擠掉一點奶緩釋痛苦,根本無法入睡。嚴重缺乏睡眠的後果,就是易怒加健忘。還有就是乳腺堵塞,通奶師的不靠譜,被各種虐,痛得一身身汗,還騙錢。這裡特別提示愛的果實通乳師也很不專業的,忽悠我買通乳套餐,七八千訛人啊。這裡我必須推薦國際母乳協會的書,母乳大本營,還有國際母乳協會認證的泌乳顧問,宅媽媽和杭州悅泉媽媽母乳指導,請直接無視各種山寨通乳師吧。
6、產後激素變化,導致的產後憂鬱,我也有中招了,這是真的。我請了月嫂,媽媽陪著,還是中招了。無法控制地胡思亂想,淚流滿面,失眠,惡性循環,後來突然又好轉了。我覺得,缺乏睡眠,分娩創傷,都會增加產後憂鬱的可能性。
7、新生兒的問題。有個詞叫做新生兒腸痙攣,經歷過的父母都懂,整夜哭,抱著睡。我們寶寶出生時是個天使寶寶,每三個小時醒一次,吃了睡,很乖,儘管後來過敏那是後話。但他老要拍嗝,否則吐奶,睡前要豎抱半個小時,所以也很累人。
綜上所述,我還是認為中國式坐月子具有生理和心理上的雙重意義。丈母娘,婆婆和媳婦,每個人對月子的理解是不同的。媳婦生娃歷盡艱辛,又新手上路照顧小嬰兒,又受激素控制情緒波動變化,不好對付。丈母娘自己生孩子時坐月子吃了苦頭,極其重視女兒的身體康復。婆婆的關心順序那絕對是孫子,兒子,媳婦。在成為父母的第一個月,各方主體各懷心思出在一起,而之前基本很少有交集,非常容易鬧矛盾。因此,作為丈夫,如何安撫平衡各方需求,丈夫角色非常重要。請把坐月子當成一個項目來做,這有利於未來家庭的穩固。
另外,即使你掌握了所有產褥恢復期的科學道理,你還是要應對各種民間風俗,科學與傳統 的較量,如何與你親媽婆婆遊說,那也是相當需要智慧的。
昨天聽幾個同事在談論某女同事「懷孕了居然還去吃火鍋」的事,唧唧喳喳說著「膽子真大,流產怎麼辦」、「火鍋和甲魚都是不能吃的」、「對孩子太不負責任了」等等。我仔細地看了一下,2男3女,5個人全都是單身無男/女朋友狀態。
想想覺得懷孕的女生都是挺可憐的,七大姑八大姨、各種親戚、各種同事、各種朋友,給你出各種各樣的主義,說你懷孕時應該這不能吃那不能吃,說你坐月子時要注意否則會落下病根一輩子無法恢復。你問他為什麼他說不知道,你要反駁他他就怒了,說我可是為你好。
還有結婚的時候也一樣,各種各樣的風俗來折騰你,也不知歷史上怎麼積攢下來的這麼多風俗~本想寫個評論的,寫寫就多了,乾脆做個回答吧.以下猜測以及個人偏見為主.不喜勿怪.
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坐月子是從古時起源的,所以應該放到古代的生活條件下去評估各個做法.
洗澡,古時有淋浴嗎?洗澡的房間有供暖嗎?古時的洗澡和現在的洗澡根本就是兩回事好不好.就在我兒時,洗澡都和現在不一樣.在我兒時也做不到每周洗澡.按爺爺的說法,爺爺小時半年也就洗一次澡而已.因為得去大澡堂洗,洗次澡是件奢侈的事情.當然,這和我老家在東北也有關.
以此看來洗澡這件事本身對很多人來說也是件很奢侈的事情.
猜想在中原或南方洗澡會容易些,但衛生不衛生也是個大問題.估計不是大富大貴,應該沒條件將整個洗澡水完全燒開來保持衛生吧?
古代沒有取暖,那麼即使在河南的中原地區,冬天有多冷大家知道嗎?我一個北方人都吃不消.之前在河南過的春節我都挺著一周半不洗澡,洗澡間也就不到10攝氏度,水溫不過38度,連續放水也就20分鐘,洗一次很不爽的說.所以冬天洗個澡洗個頭還是很可能感冒的.
說到細菌感染,以前住平房,家裡有多臟,現在天天住樓房的人經歷過嗎?現在樓房裡不是地板就是地磚,牆上不是牆漆就是牆磚.可是以前的平房,地就是土地,頂多鋪燒的紅磚,牆可是就糊了層報紙.不要說做月子了,整個冬天窗戶為了保暖都糊死了,陽光照進來,照的屋裡的灰啊.
不能喝冷水,吃水果,如果你吃飯都將將吃飽,沒啥油沒啥肉,你肯定吃不下多少水果,太涼了你受不了.各位減肥的女士不是說我現在就這樣吃,你試試從生下來就這麼吃吃一輩子看你受得了不?
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古時的說法都是有原由的,只是當時大部分的條件比現在差得實在是太遠了而已.而且即使現在,還多少人主張按老時的方法坐月子呢?我是基本都看不到了.
營養和體質啊。
我堂姐的懷孕準備堪稱經典,用我另一個堂弟的吐槽來說就是終結者養成計劃。
堂姐和姐夫商量很久,加上家裡老人像念經一樣的一有機會就嘮叨,兩人終於有次吃飯的時候透露出來,打算要個孩子了。然後大家恭賀,接著讓人傻眼的事情發生了。他們竟然真的開始了準備,長達好幾個月的飲食控制和鍛煉計劃,弱不禁風的堂姐練成了康納他媽那種,即使沒那麼兇殘的肌肉也差不遠了。然後他們就有了個孩子,期間全程高薪請的營養師保駕護航(用他們小兩口說笑的話來說就是預支了孩子將來的葯錢),結果生了個孩子後,沒多久堂姐就活蹦亂跳滿血復活了。
這件事讓我印象太深刻了,也讓認識他們的人大吃一驚。以前堂姐身體弱到了簡直讓人無語的地步,因為她的職業是做美術設計的,老喜歡宅著的她基本上稍微吹點風就得感冒,然後精神還很不好,吃了午飯後如果不睡覺整個下午都會夢遊,哪怕是睡了覺也會覺得昏沉沉的沒精神。而那次生孩子,全程表現得簡直跟度假似的,期間沒有生過哪怕一次病,她的好身體,伴隨著鍛煉習慣一起,一直延續到去年,被新發現的一家離他們新家很近的超好吃餐館給毀了。
外國人也有產褥期這個說法,只是沒有明確的要一個月這麼久。
我在國外生的孩子,沒有定專門的家庭病房,就是跟另外一個德國媽媽一起,她是剖腹產,生完第二天就自己去洗了淋浴,她是第二次生了,第一胎是順,我就問她順跟剖有什麼區別,她說剖腹之後身體並不知道孩子已經生出來了,所以子宮還會有陣痛,加上剖腹的痛一起,必須要吃止疼葯,很不舒服,完全沒辦法卧床休息,只能下來不斷的溜達~
我是順的,因為生的很快,沒有打止痛,也沒有撕裂,但生完之後一個禮拜之內感覺很虛弱,必須卧床休息,也沒力氣洗澡,一個禮拜之後就明顯強壯了很多。我個人感覺,人的身體是非常精密的,可以做什麼,不能做什麼,聽從身體就沒錯了,一個禮拜沒洗澡洗頭,有了力氣洗完以後神清氣爽。我本身體質就很好,加上也一直健身,大概4個禮拜的卧床休息,喝了媽媽帶的排惡露的中藥(明顯感覺超贊的效果),身體恢復之後覺得體能大大大大的提高了,個人覺得不要教條的去解釋月子,聽從自己身體的需要
麻煩先定義「坐月子」,才能有效率的討論。
1.如果要討論的「坐月子」包含符合現代醫學要求的產褥期恢復,那答案不言而喻,全球女性產後都需要「坐月子」。上文已經有人詳細回答。
2.如果要討論的「坐月子」僅指那些在中國流傳的各種產後恢復禁忌。例如:不能通風,不能下床,不能抱孩子,不能洗頭刷牙,不能吃水果~(各地還有異常多元化的禁忌)那答案也不言而喻,只有中國女人且是在中國「坐月子」。
這就成了一個典型的文化現象了。
2.1一個美國婦女(一般而言指非美籍華人)在中國生了孩子,她是不會「坐月子」的。
2.2一個中國婦女,在美國生了孩子,有非常大的可能性不「坐月子」。我已知的2個朋友在美國生了孩子,都沒有經歷這個定義下的坐月子。
2.3一個中國婦女,在美國生了孩子,還依舊坐月子的,大多在華人聚居區的華人家庭。
關於傳統文化與現代文明的衝突討論,比如「中醫」比如「坐月子」,討論之前最好先定義,不然就只能是雞同鴨講,口水板磚亂飛,一地雞毛~
這是一個傳統和現代的矛盾,我們先來看看詬病較大的
坐月子期間門窗緊閉,坐月子期間忌洗頭洗澡。這兩點
不用到更古老的古時候,就到我小時候,夏季門窗不緊閉蚊蠅飛入,冬季有點兒縫隙冷風亂竄。
這是1985年代前後的事兒。中國西北小鎮。我家屬於較富裕的家庭,廁所已經離居住的地方很遠,水井3米多深,院內飼養禽畜的窩棚也都距居住的房屋300米以外。
要知道這時候人們已經半機械化工作,各種糧食、各種建築材料的短缺也大大解決,沒有誰家會擔心蓋房子沒材料的。
這樣的生活條件比不要遠,比明清提高不知道多少倍了,夏季還是開窗有蚊蠅飛入,冬季就是現在誰干開窗通風試試?零下二三十度不凍死你才怪。
這就是變化,現在當然保證通風是有優勢的,80年代開明些的家庭就周期性打掃孕婦居住房屋了。
那更早呢?開窗通風的優勢和蚊蠅入室可能帶來的感染劣勢哪個更大?
洗澡的事情就更不用說了,古時候大戶人家生產後洗澡我家是聽說過的,但是你要知道,沒那麼方便。
別說古時候了,我還是說我熟悉的我自己小時候吧:要從下午晚飯做飯的時候開始就燒熱水,到晚飯吃完繼續燒一大鍋,前一鍋的熱水倒在桶里放在火爐邊上保溫,後一鍋的熱水一開,就拿來大盆兩鍋熱水倒進去,再兌冷水,水溫稍燙手的程度端到要洗澡提前準備好的房間里,冬天氣溫低,冷水甚至要在屋裡兌,光把熱水端到屋子裡就很容易燙傷,孕婦在妊娠前一般都是家裡這方面勞力的一部分,但是現在這樣的活兒不能做,可能其他人手不足就很難湊齊。這是難點。沐浴後沒有電吹風,大的毛巾也不好找,供暖都是自己燒爐子,夏天還不能燒爐子。很容易感冒傷風。我那個年代也不是誰家都有我家一樣的常備阿司匹林的,那要是感冒發燒真的很麻煩。更不要說產生這些習俗的更早的古代了。
這是為什麼古人覺得產褥期需要保證孕婦居室封閉、忌洗澡洗頭的原因,你現在看來不科學的東西看看當年的生產生活條件,是不是覺得科學起來了呢?
同理很多東西是一樣的,例如忌口河鮮海鮮類的東西是因為這些東西產生過敏的幾率高(現在科學表示是異體蛋白含量高,過敏原豐富),過敏在那時候沒有特效藥,治療困難甚至屬於病危。那對於孕婦這樣關係母子平安的情況,當然能忌口就忌口了。另外說一下,人的過敏原是無明顯規律變化的,所以即使現在在孕產期忌口可能造成過敏疾病的海鮮河鮮也是科學的選擇,當然你喜歡吃覺得自己身體健康不會過敏隨便吃也是正確的,畢竟現在醫學先進,過敏早就不是當年的洪水猛獸了。
時代變化,習俗也會產生變化,甲之蜜糖,乙之砒霜。一味的批判,只是大踏步,你還是沒有邁開自己科學分析問題的步子。
外國女人也坐月子,但是外國的婆婆媽媽和孩子爹一般不會在產褥期為了產婦能不能洗澡,能不能吃西瓜,必不必須母乳餵養去跟孩子媽較勁。
月子中心,月嫂,月子餐外送一切月子裡面的消費本質上都是在解決中國特色的家庭關係。必須緊密的圍繞在以產後恢復為領導核心,以唯物主義科學理論做指導,堅定的走西方特色資本主義坐月子道路,
中國人熱衷於「坐月子」,並不是因為中國人和西方人的體質不同。簡單來說,「坐月子」起源於「陰陽平衡」的身體觀、對神靈的敬畏與對經血的嫌惡,它作為一種打破家庭秩序的過渡儀式和分離儀式,在重視生育和家族至上的傳統中國流傳著,漸漸滲入中國的社會結構,內化為中國的一種傳統與文化。
7月9日,山東淄博一產婦為「坐好月子」,堅持家裡不開空調和風扇,並身著長袖長褲且蓋有棉被,導致體溫高達40多度,最終該產婦因中暑而不治身亡。
這並不是孤例。幾乎每年夏天都有產婦因「捂月子」而中暑乃至死亡,每當這時,便會有很多人站出來反對「坐月子」,並列舉「坐月子」的種種弊端。然而,產婦中暑乃至死亡的悲劇卻一再上演,「坐月子」依舊盛行。
中國人究竟為什麼如此熱衷於「坐月子」,「坐月子」的起源又是什麼?
生完孩子最金貴
在中國,生育從來都是大事。「不孝有三,無後為大。」在以血緣關係為紐帶的中國社會,家族是至高無上的,家庭成員必須絕對服從家族利益,生兒育女以延續家族也就成了家族成員關注的焦點。而人口多寡關係到國之興衰,因此歷朝歷代向來把鼓勵生育當做頭等大事,為鼓勵百姓為國家生個娃,通常採取免除幾年徭役等福利手段。
在這樣的土壤下,也就孕育出民間乃至統治者對生殖的尊崇和各種祈孕求子活動,從祭祀到巫術,不一而足。例如,在古代,蔬菜寓意生子,偷蔬菜象徵偷子,《清稗類鈔·迷信類》就有記載「廣州元夕,婦女偷摘人家蔬菜,謂可宜男,名曰采青。」
乃至統治者也常常率眾嬪妃前往某處舉行隆重的祭祀,祈求神靈恩澤,使婦人多孕妊產子。《禮記·月令》中即載「天子親往,后妃帥九嬪御,乃禮天子所御,帶以弓韋蜀,授以弓矢於高礻某之前。」
- 中原某廟會上,人們在送子觀音前求子 / 視覺中國
尤其是古代早婚早育,女性發育未全,且醫學不發達,俗語道「生得過雞酒香,生不過四塊板」,婦女生育就猶如過了一趟「鬼門關」,死亡率極高。
如魏晉南北朝時期,婦女的結婚年齡集中在14到18歲之間,而20到30歲是婦女的死亡高峰之一,因此,因生育而死可能是當時婦女的重要死因之一。
且不論在分娩時難產率高,即便是分娩成功,產婦在產褥期仍會遭遇各種危險。據古代醫書記載,產婦在產褥期最首要的危險就是失血過多、「下血過少」以及「病痙」(即抽搐),在中醫看來,「下血過少」是由於「因產感寒,血為寒凝」,「病痙」也是產後感風寒所致,因此在產後保健中格外注意不讓產婦「受寒」。
南齊醫學家褚澄明確表示「產乳眾則血枯殺人」,規勸婦女晚嫁少娶。歷史上也有很多關於因產而死的記載。如南朝宋武帝劉裕就死於生產當日,劉裕還差點因此遭遇棄養。納蘭容若之妻盧氏也因產後受寒而逝,從此,納蘭「悼亡之吟不少,知己之恨尤深」。
這還是生育條件優越的帝王將相之家,民間因生育而死的情況可想而知。而生產危險在古代也成為共識,漢代名臣霍光的夫人就認為「婦人免乳大故,十死一生」,劉宋醫學家陳延之則把婦女分娩形容為「下地坐草,法如就死也」。
- 2010年,北京某產婦在生產時死去,丈夫欲送走這對剛生下的龍鳳胎,得知要將孩子送出的消息後奶奶一直痛哭不止 / 視覺中國
在這樣的高死亡率之下,中國人對新生命的孕育及保護也就異常重視,由此產生了對掌管婦女胎孕的神靈——「胎神」的膜拜和對孕婦言行舉止的嚴格規範。「坐月子」即是一套嚴格的禮儀和飲食規範。
「坐月子」一詞最早見於宋代,而與「坐月子」相關的行為,最早則可追溯至《禮記·內則》,稱為「月內」,是產後必須的儀式行為,而圍繞「坐月子」的這一套飲食習慣和文化儀式都旨在恢復「陰陽平衡」。
古代中醫認為,「孤陰不生,獨陽不成」,健康源於「陰陽平衡」,而疾病源於「陰陽失衡」。婦女妊娠時處於「陽性」狀態,但在分娩之後,女性由於失血而變為「陰性」,或者說變得虛弱。
「陰」代表著「寒」,「陽」代表著「熱」,要「陰陽平衡」也就意味著要「冷熱平衡」。因此,為補充「陽氣」,在飲食上,產婦要吃「熱性」食物,通常以肉類為主,且不能進食任何「冷」的食物,如蔬菜水果;在行為習慣上,產婦要「捂月子」,躺在「熱炕」或「熱爐」邊,且衣服要穿得很厚。
此外,中醫理論也認為婦女生產完之後全身器官處於「特殊」的狀態,產婦的「骨頭縫全開了」,產婦很容易「招風受涼」而致病,因此產婦不能出門曬太陽、不能開窗通風、不能穿拖鞋、不能刷牙等等。這種理論將晚年的牙疼、胃疼、眼病等等慢性疾病與「坐月子」期間的種種「違禁」行為聯繫起來,且認為這些疾病無法用一般的醫學方法進行治療,除非等到下一次再「坐月子」。而調查表明,「落病說」正是很多婦女遵循「坐月子」規範的主要原因。
- 2007年,山東首家「坐月子」中心內,產婦正在鍛煉 / 視覺中國
不過,「冷熱平衡」和產後限制產婦活動,並非中國獨創,在拉丁美洲、東南亞和非洲文化中也曾盛行。如在瓜地馬拉,產婦需要用熱水來保溫,並洗熱水浴,在他們看來,熱水浴會增加體內乳液的流動,減慢乳汁流入胸的速度,從而防止母乳變「冷」,即便西方醫學並不鼓勵洗熱水浴。
在中東,人們同樣也相信產婦在孕後「骨頭是開的」,且「冷」的食物會導致關節炎和風濕等疾病,因此需要吃「熱」的食物。她們「坐月子」的時間更是長達40天,在這段時間內,產婦被悉心照顧,唯一要做的事情就是休息。再如瑪雅人,認為母親和嬰兒必須待在房間里防止受寒和「邪風」。墨西哥裔美國人則在分娩後40天內都不得全身洗澡或洗頭髮。
甚至西方也曾經主張產婦生產後至少應在床上躺9天,理想狀態應該躺20天,這種狀態被稱為「lying in」,時間通常在2周到2個月之間。直到後來醫生髮現久躺使血液處於高凝狀態,容易形成靜脈血栓,且二戰和隨後的嬰兒潮導致病床緊缺,產婦不得不提前下床卻沒有任何負面影響,產婦分娩後應躺著的限制才逐漸被解除。
- 2011年7月18日,南蘇丹朱巴,陣痛來臨,即將臨盆的產婦Lushi Rashid(左)哭起來 / 視覺中國
從「人妻」到「人母」
不過在中國,除了擔心產婦會受寒等醫學上的考量之外,傳統社會對經血的嫌惡畏懼則是產婦「坐月子」不得出門的另一個重要原因。雖然有醫書載有將女性經血入葯治病的描述,但在古人看來,月經是一種不祥的污穢,如《血盆經》就認為婦女在洗經血布及產後血衣時,讓骯髒的血滲入地下而背負污染水源的罪孽,死後須念誦血盆經來超渡。道書《元始天尊濟度血湖真經》也通過描繪血湖地獄的情景表達了對女性身體排出物的厭惡。
而女性產後所留的「惡露經血」,是積存十個月的經血,被視為不潔之最,因此,產婦在「坐月子」期間不得隨意進出別人家,更不得參加祭祀或出入寺廟,否則可能會觸怒神靈,給自己和他人帶來不幸。
更有甚者認為婦女在生產時手指使勁用力,因此婦女的手也是不潔的,產婦忌以手觸碰嬰兒眼睛或以手打小孩。
而在中國人看來,不僅經血是「不潔」的,失調或者脫序也是「臟」的或者說「不潔」的。脫序代表個體暫時脫離原有的社會秩序或超越某一界限範圍,或對任何常規的破壞以及對秩序的威脅,而脫序將產生不潔。
- 2017年1月1日0點51分,南京市婦幼保健院迎來新年第一個寶寶
對於中國傳統家庭,女性生育的確是打破原有家庭秩序的大事,它使產婦和嬰兒脫離了原有的生活情境,他們的脫離與加入會造成既有秩序的改變,甚至帶來威脅和破壞,因此產婦需通過「坐月子」這個儀式來凈化這種不潔,以維持家庭和家族的均衡和諧。所以「坐月子」實際上是家庭秩序發生變化的一個「過渡儀式」。
《禮記》描述「坐月子」的禮儀為「妻將生子,及月辰,居側室。夫使人日再問之,作而自問之。妻不敢見,使姆衣服而對。至於子生,夫復使人日再問之。夫齊則不入側室之門。子生,男子,設弧於門左;女子,設帨於門右。」意思就是妻子足月將要生產時就要移去專為生產準備的側室,丈夫不得觀看。
這種不準丈夫進入的禮儀,不僅源於對經血的嫌惡,更意味著一種與原有生活情境脫離的分離儀式,在這個儀式里,家庭成員紛紛完成了家庭角色的轉換,女性從「人妻」過渡到「人母」,嬰兒從胎兒過渡到家庭成員,丈夫從「人夫」過渡到「人父」,長輩從人父人母過渡到祖父母等。
而且中國傳統社會尊母抑妻,母親備受尊崇而妻子則無足輕重,尤其是在貧困家庭,媳婦沒有嫁妝,在夫家是毫無權力的外來者,婆婆對她們擁有絕對的權力,甚至可以驅逐她們。媳婦需遵守三從四德,單向度地服從婆婆,對其恭謹侍奉。她們只能在家庭中慢慢等待自己成為姑婆而享有管理家政的權力,有學者稱之為「候權」。
因此,生子不僅是女性的一項義務,也是她們藉以在家庭中取得權力與地位的方式,生育決定了她們在家中的地位。母憑子貴,生孩子意味著女性從「外人」變成了真正的「自家人」,從只盡義務的「媳婦」晉陞為可能享有權力的「母親」。
- 張柏芝與前婆婆的合照,兩人曾多次被爆不和 / 視覺中國
女性在生產之後,婆婆對媳婦的態度也會發生變化。而且為了保證產婦的生育能力,使產婦能夠繼續為家庭傳宗接代,婆婆會更加悉心地照顧媳婦,產婦「坐月子」時不僅能藉此恢復因長期操持家務以及懷孕生產時所積累的疲勞,也有機會發泄種種不滿情緒,甚至向婆婆發出抱怨。
一份調查顯示,媳婦大多認為,「月子」 沒養好就是婆婆沒「伺候」好,而婆婆為了避免給媳婦落下這樣的話柄,同時也受傳宗接代觀念的影響,就會悉心照料媳婦,並且嚴格監督媳婦遵守各種「坐月子」的規範和禁忌,這也是「坐月子」延續至今的原因之一。
儘管已有不少研究證明「坐月子」的種種禁忌和規範不僅有害甚至威脅性命,而且在婆婆的監督下要嚴格遵守不能洗澡、不能出門等禁忌還會使產婦感到不適和很有壓力,這甚至是部分產婦孕後抑鬱症的壓力來源之一,但對於對於古代勞務繁重的婦女來說,「坐月子」仍然是父權體制下給婦女的一種犒賞行為,這也是婦女能接受「坐月子」的一個重要原因。
- 2012年1月6日,上海某「坐月子」中心 / 視覺中國
不坐月子,不是中國人
事實上,即便是現在,中國的家庭仍高度重視家庭和諧和女子的「三從四德」,中國文化最重要的特點之一就是婦女對夫家的順從。和諧的代際關係被高度重視,直接的衝突被儘可能的避免,直接而強烈的個人情感的表達被視為對長輩的不尊重。中國已婚婦女仍被強烈鼓勵扮演傳統角色。女性要遵守夫家對他的期待,所以婆婆的影響比自己的母親的影響更大。
因此,即便很多媳婦其實並不歡迎婆婆對她的照顧,認為這越幫越忙,甚至給自己造成了壓力,但仍然不得不遵從婆婆給自己的飲食安排和各種建議,這點在農村尤甚。
而且,中醫理論在中國實在是太流行了,傳統中醫養生類節目和養生書籍大熱,如北京衛視的《養生堂》,所謂「冷熱均衡」和受風理論在中國仍然大行其道。2012年財新網的一項調查則顯示,超過60%的人只相信中醫或者相較西醫,更相信中醫。尤其是農村鄉鎮,偏好中醫的比例最高,達到63.5%,而一線城市則有更多的人(43.9%)偏愛西醫。
事實上,對「坐月子」傳統的遵守程度的確也有城鄉差異。早在2006年就有研究發現,雖然受訪者中有18%在「坐月子」時不吃蔬菜,78.8%不吃水果,75.7%不喝牛奶,但居住在城市、教育水平和收入水平都比較高的產婦喝牛奶和食用「涼性」的水果的量比農村人多得多。在行為禁忌方面,雖然有25.2%的女性認為「坐月子」時應該留在家中,否則可能會導致疾病,但有12.9%的城市受訪者在「坐月子」時會給房間通風,在農村則只有5.2%,32.2%的城市受訪者在「坐月子」期間會洗澡,農村則只有16.1%。
而這些觀念主要來自於婆婆(49.4%)和母親(34.0%)以及書籍雜誌(16.5%)。財新網的調查也顯示,「50後」對中醫的偏好超過其他年齡群體,達到72.7%。此外,有74.6%的產婦在「坐月子」期間的飲食是由婆婆或者母親安排的。不難看出,「坐月子」的觀念主要還是在代際間進行傳遞的。
這種對中醫的堅定信任和對「坐月子」的執念在海外華人身上也可見一斑——華人們即便出了國,依然還堅持「坐月子」。
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有國外學者對居於加利福尼亞的第一代美籍華人婦女進行調查後發現,在23名女性中,有74%仍遵循「坐月子」的傳統,包括飲食習慣和儘可能的休息,並保持情緒穩定。有幾位女性的丈夫每天去唐人街買新鮮的雞以滿足妻子特殊的飲食需求。還有產婦拒絕食用醫院的食物,倒出「冷」的液體,並讓自己的親人偷偷帶「熱性」食物來醫院,或者只把毛巾蘸濕假裝洗澡。甚至有不少人的婆婆或者媽媽專程在孕婦生育期間趕到國外照顧她們,幫助她們「坐月子」。
美國聖地哥州立大學的人類學教授皮爾斯伯里的研究則顯示,100多位美籍華人受訪者全部相信「坐月子」有利於身心健康。皮爾斯伯里歸納了受訪者「坐月子」的原因,其一是為了治療因生育而引起的「陰陽失衡」,其二是為預防未來的疾病,其三則是為了防止產婦及其周圍婦女的不幸。但她也指出,很多受訪者並不知道自己為什麼要「坐月子」,稱「我們『坐月子』是因為所有人都『坐』」。「坐月子」成為了一種文化禁忌,很多人出於不知道不「坐月子」會發生什麼的禁忌心理繼續遵從著這一傳統。
在兩千多年的發展之後,「坐月子」非但沒有消失在歷史長河中,反而通過代際傳承內化為了一種文化信仰,慢慢浸入了中國的社會結構之中,獲得了文化內涵。
- 2017年1月19日,Angelababy產子後帶兒子出院,黃曉明陪伴 / 視覺中國
總而言之,「坐月子」起源於「陰陽平衡」的身體觀、對神靈的敬畏與對經血的嫌惡,它作為一種打破家庭秩序的過渡儀式和分離儀式,在重視生育和家族至上的傳統中國流傳著,漸漸滲入中國的社會結構,內化為中國的一種傳統與文化。
在西方醫學流行與醫學技術發達的現代,中醫理論卻依然盛行,「陰陽平衡」、「冷熱均衡」等等迷思從未破除,婆媳關係的千古難題也仍未解決,「坐月子」因而仍散發著它獨具中國特色的「魅力」,吸引著世界華人們將這種「傳統」一代一代地傳遞下去,女性對自己身體的掌控不過是種幻覺。
在她們看來,英國凱特王妃產子僅九個半小時即化妝露面是因為和中國人「體質不一樣」,又把「東亞病夫」的帽子戴回了中國人身上。那Angelababy產子僅兩天即出院,8天即與婆婆在花市談笑風生,是因為你沒有黃教主這樣狂拽酷炫的「霸道總裁」老公?
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在工業社會以前,世界各個民族都有現代人看起來很奇怪的習俗,比如以前歐洲人就不怎麼洗澡,他們認為健康人是不應該洗澡的。這些習俗在當時的生產力條件下,確實是合理的。中國人的許多坐月子習俗就是如此,比如不洗澡,在農業社會時代,洗澡只能用盆浴,產婦如果洗澡很可能產生感染;再比如不下地,那個時候房屋的保暖效果不好,產婦下地走動,熱量的散失可能導致虛弱的身體產生各種疾病;還有吃豬蹄什麼的,在生活水平較低,蛋白類食品嚴重匱乏的時代,吃這些高蛋白食品確實有利於哺乳期婦女的泌乳。
關鍵是,隨著科技的發展社會的進步,他們把以前的那些習俗都拋棄掉了。
習俗是內生的,是個體在不明白內在機理的情況下,而轉而從經驗出發找出來的最優策略。
很簡單的例子,為什麼產婦不洗頭、不洗澡?很直接的原因是水中細菌超標,產婦容易感染。無論是西方和東方,發現產婦死亡率和細菌感染直接的聯繫,都是非常最近的事情。實際上中國很多地方到目前為止不說洗澡水,飲用水細菌仍然超標。何況幾百年前。
古人無法了解事物內部規律,但是可以觀察到不洗澡的產婦和洗澡產婦的死亡率。從經驗出發,一些習俗和觀念就漸漸形成。在沒有科學的年代,從經驗出發當然是很聰明的策略。
很有意思的是為了推行這些習俗和觀念,鬼神等等概念就被引入到這個體系中了。比如,南方江河比較多地方出生的小夥伴們,小時候肯定聽說過』水鬼『這種不明生物。實際上根本不存在這種生物,可能是人溺水抽筋的反應,像被不明生物拽下去。但引入『水鬼』,第一,能恐嚇小朋友不要單獨游泳,第二,能夠解釋溺水現象。最終目的安全講小朋友養大。
判斷一件事物是否合理,很顯然要結合所處的環境因素。形而上談習俗落後與否,沒有任何意義。推薦閱讀:
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