panadol吃一顆殘留五年，對腎有極大的傷害，這種說法是否科學?

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有次有點發燒頭痛咽喉超級痛感冒流鼻涕吃了一顆panadol泡騰片第二天就好了.回國後想再買。上網查發現有特別大副作用的評價。據說比撲感敏的副作用還大?是不是真的呢？還殘留五年要洗腎什麼的特別恐怖。而且panadol國內沒有賣也有這個原因？是傳言還是真的呢，希望藥劑師朋友指點一二謝謝啦！
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謝謝大家的回答，昨天晚上病暈了發得語無倫次的，想再請教那對肝有沒有壞處？超出一般的副作用之類的… 再次感謝！

Panadol就是撲熱息痛，此葯已經安全使用很多年了，副作用也屬於比較小的，否則怎麼會是OTC。而且此葯95%由肝部代謝，然後由腎排出。半衰期只有1-4小時（最普通的immediate release），殘留五年純屬無稽之談。這個葯吃多了會造成肝負擔，但是在正常劑量下，比起NSAID對腎影響不大。

肝毒性一般因為是短時內大量服用，一天之內不服用超過4g就是安全的，當然如果本來肝腎功能不好或者年齡太大最好少於3g。小孩子另算，要按體重計算劑量給葯。基本上除非是想要自殺或者是事故，否則不會吃那麼多，按照說明服用即可。

首先，panadol是葛蘭素史克旗下必理通的英文商品名，其為對乙醯氨基酚片，一片為0.5g。其次lz提到的撲感敏片，是復方對乙醯氨基酚片，其中含有對乙醯氨基酚0.24g。通過這兩條，我們可以看出，單純從對乙醯氨基酚出發，兩個藥品沒有安全性差別。
再次，對乙醯氨基酚的肝毒性為劑量依賴性的。對乙醯氨基酚主要通過肝代謝酶P450轉化為中間產物，之後再與谷胱甘肽結合，進一步代謝從腎臟排出。當我們急性服用過量時，肝內的谷胱甘肽儲備不足，導致有毒的中間產物傷及內臟。服用對乙醯氨基酚4小時後血漿濃度超過300μg/ml或15小時後達到45μg/ml會出現嚴重肝損害，而4小時後血葯濃度為120μg/ml或12小時為30μg/ml會出現輕度肝損害。
第四，對乙醯氨基酚的半衰期為2h，藥理學上認為6~7個半衰期後，藥物消除達到99%以上，因此我們可以知道12h之後對乙醯氨基酚應該在體內殘留很少了。因此5年的殘留說法是不可信的。
第五，雖然非處方葯是安全的，但是葯都會有副作用。對於副作用不要抱著有色眼鏡，要正確的認識，只要按照說明書或相關專業人士指導服用，一般都是安全的，極個別出現不良反應。不用諱疾忌醫。但這也並不意味著此類藥物就可以濫用。
最後，樓上那位5年沒得病的朋友，你沒感冒說明你身體好，對乙醯氨基酚只能退熱鎮痛，還真么有預防感冒作用。要是真有，早就是重磅新聞了。

根據po主的問題來答，對乙醯氨基酚（panadol是它的商品名）是一個老葯了，基本藥理性質摸得還是比較清楚的，主要以肝毒性為主，機制是谷胱甘肽貧化。
在代謝方面，不考慮劑型的話，半衰期在2個小時左右，就算考慮了劑型也沒有聽說哪個公司能做5年的緩釋製劑的，有的話務必讓我知道。
在毒性方面，根據以往的報道，對乙醯氨基酚在美國是導致葯源性肝損傷的第一名。導致這個的原因不是因為它毒性有多大，而是因為它是OTC（非處方葯），許多抗感冒藥都含有這個成分，而在沒有醫師指導的情況下，容易過度攝入導致肝損傷。所以在服用相關藥物的時候請不要重複服用，避免導致肝損傷。

2014年1月18日更新：FDA剛剛發布警告，要求每次給藥劑量限值在325mg以下，的確是有評論中劉宇峰所提到的肝臟損傷風險。FDA recommends health care professionals discontinue prescribing and dispensing prescription combination drug products with more than 325 mg of acetaminophen to protect consumers

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查了一下Panadol才知道是葛蘭素史克生產的解熱鎮痛及感冒藥--撲熱息痛（化學名：對乙醯氨基酚）。。。的確，英國葛蘭素製造的這種叫Panadol的撲熱息痛從來沒在中國大陸上市過。

但對乙醯氨基酚這個成分的藥物自從1955年在美國首先由強生製藥上市後（商品名叫泰諾，Tylenol），到現在專利期已經過了幾十年後，國內少說也有幾百家藥廠在生產這種使用最普遍的作為感冒藥基礎成分的退熱鎮痛藥物，還不乏進口的美國強生的「泰諾」和美國施貴寶的「百服寧」等。

上市60-70年來，如果一種藥物具有題目所說的各種嚴重不良反應，美國FDA會無所作為？Think about it.

對乙醯氨基酚的主要副作用是肝毒性，腎毒性相對不強，殘留五年的說法更是無稽之談。
服藥前仔細閱讀說明書，不要超過推薦劑量一般不會有問題。

panadol，對乙醯氨基酚……廣泛存在於各種感冒藥中，除了布洛芬裡面沒有外，你隨便找個感冒藥，裡邊必然有這個……所謂吃一粒殘留五年……嗯……他們還說吃綠豆治百病呢……

我感到好奇怪的是，很多人對經過嚴格藥理實驗，副作用清清楚楚的西藥，總是怕這怕那；對於副作用不明的中藥，乃至中成藥，甚至裡面混有西藥的中成藥，倒是從不懷疑...

難道是眼不見心不煩還是咋的？

估計是的，至少殘留5年。我5年前曾經吃了一片，到現在都沒有發燒頭痛感冒流鼻涕。
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對於這類單方葯，看說明書吃就行了，不用管網上傳的謠言。

對乙醯氨基酚在法國也就是比飯比鹽吃得少了。
國內一片300mg，法國一片500mg，還有1000mg的，哪兒不舒服了先來兩片，什麼毛病只要涉及疼的都可以吃。

搞不清楚為什麼有些人這麼怕這個東西。引起毛病和併發症的是摻進去的其他成分，比如老泰諾裡面的那個東西。對乙醯氨基酚本身應該沒啥問題。

以下來自餵雞百科

按標準劑量服用對乙醯氨基酚是相當安全的，但是由於其在各種不同類型的成藥中均有存在，無知或偶然的混合使用，以致容易服用過量。因藥物取得容易，服用後相對較無痛苦，企圖故意自殺也偶有聽聞。

雖然在建議劑量下對人體是安全的（成人每次1000毫克或每天不超過4000毫克，如果有飲酒則不超過每天2000毫克），嚴重的藥物過量會導致永久性肝衰竭，在少數例子中，即使是正常劑量也會導致相同的嚴重結果。特別是這種危險會隨飲用含酒精的飲料而升高。在許多西方國家，此種藥物中毒是導致嚴重肝衰竭最主要的原因，特別是美國、英國、澳洲、紐西蘭，多數藥物過量都是為此。

成年人每日推薦用量為每次650 mg，每4-6小時一次，每日最大用量 3g。

服用超過7.5 g/日或150 mg/kg 體重可能導致肝中毒。在推薦劑量內，對乙醯氨基酚對於成人和幼兒都是安全的。但是因為對乙醯氨基酚用途廣泛，它的效用也往往被低估。

對貓和狗有著較強的毒性，因此任何情況下都不要給葯。貓缺少必要的酶來代謝必理通，使藥物濃度下降到安全水準，因此微量的必理通就可導致貓死亡

Panadol，國內叫撲熱息痛，學名叫復方對乙醯氨基酚片，是在康泰克,白加黑,感冒通,康必得,感康,嚴迪感冒片,日夜百服寧,泰諾感冒片,海王銀得菲,快克等各種感冒藥里都有的成分。。這個要有問題估計沒多少感冒藥可以吃了。。。

這是謠言吧!

這個藥頭疼感冒吃，緩解癥狀挺好的。

我買的一般藥效的是 250mg 每次的，每天一次。

劑量以內應該還是安全的。

FDA 確有每天 325g 以內的推薦，不過那個是因為一來給更多也沒什麼明確的療效方面的改善，二來因為是 OTC 葯，可能好多種葯都含有這個成分，容易在同時吃好幾種葯的時候無意間吃過量了。

最需要注意的是：吃這個葯之後當天不能飲酒！這個葯在美國造成很多肝損害，其中一大原因就是因為吃了葯又喝酒。

很認真的看了這個單詞，我們叫必理痛，小時候吃兒童版，現在吃特效版。

在評論那裡有些諷刺的回復，我還真是理解他們的心情，不過，作為經痛頭痛牙痛特效神葯，吃了那麼多年，沒見我身體出現什麼情況。另，我有一大堆是醫院開給我的，就是經痛用的，醫生總不能在我如此虛弱的時候給我吃那麼不靠譜的葯吧。

今天上藥物毒理的pbl我們老師還講了一個患有類風濕的病人長期服用非甾體抗炎葯，最後加上細菌感染導致慢性腎衰。

一顆葯殘毒性留5年這個說法毫無根據。但是對大眾來講，說某葯是安全的，可以放心使用，這完全是誤導啊。難道都不考慮服藥的人肝腎功能，代謝酶系的特異性了嗎？哪種葯不是肝腎代謝，經腎排出的？藥理老師講緒論第一節課就說，但凡吃藥，都要謹慎。小感冒不見得要吃對乙醯氨基酚，他只緩解表象。慢性疼痛長期用藥，尤其是還與其他葯合用時更要慎重。

撲熱息痛是好葯，低價有效。並沒有那種恐怖的副作用。網上的醫學知識是不能全信的。其實，如果沒有醫學基礎知識的話，看網上的醫學知識有害無益，因為你完全不理解，也不辨真假。

極少部分對乙醯氨基酚進一步經細胞色素P450混合功能氧化酶代謝為有肝毒性的對乙醯笨醌亞胺。治療劑量時產生的這種毒性代謝產物產生不多，可與肝臟中的谷胱甘肽的巰基反應而解毒。但長期或大劑量服用後，體內谷胱甘肽被消耗，此毒性代謝物可以共價鍵形式與肝中重要的酶或者蛋白質分子不可逆結合，引起肝損傷。

撲熱息痛從小吃到大啊。尤其現在物價水平看簡直是神葯完爆那些退燒藥，不過現在確實不太好買了（河北沿海），到北京之後發現北京老大夫老人也都沒聽過。一些別的地區的人也沒聽過小時候也沒吃過。那時候就知道了這葯有地區性。不知道是不是因為太便宜了

樓主確定這個葯能治好國內的感冒嗎？

Panadol在澳洲也是家喻戶曉，治感冒良藥，於是有一次回國我帶了一些回去，因為早有預料回國必定感冒。果不其然回去的第三天就感冒了，我立即吃了一顆panadol，以為對抗感冒毫無壓力！然而並沒有什麼卵用。。頭都快疼炸了，燒得暈乎乎，最後還是上醫院了。。

Panadol會吸取智商

撲熱息痛，對乙醯氨基酚，屬於解熱陣痛葯。藥物性腎損害中，這些年臨床常見這類葯長期服用造成的慢性小管間質性腎病。我指的是由於慢性疼痛或者認為常吃能預防感冒而每日或經常服藥的，常見服用的是含有對乙醯氨基酚的復方感冒製劑，服藥時間通常數月數年。我是腎內科醫師，回答基於臨床所見。這個回答不是為了駁斥某個權威，算是對大家的一個友善提醒。