為什麼說心臟外科手術是最帥氣的外科手術？
【本文禁止轉載】
1、領袖氣質
心臟外科手術恐怕是需要團隊協作最多的手術了，比如複雜先天性心臟病，Boss和兩名助手是外科醫生的團隊，麻醉、體外循環、經食道超聲三個組成麻醉醫生的團隊，還有一兩名專門的護士的團隊，甚至有些還需要與內科醫生使用導管共同完成。整個手術除了操作，還有Boss鎮定自若的指揮全場。比邊做邊講黃段子打發時間洋氣多了好么。大將風範，最帥氣。
2、驚心動魄
開心沒有回頭路，風險高，死是分分鐘的事情，死在台上是毫不驚奇的事情。肚子打開，就算最後弄不好了，大不了的關上嘛，回去也要過好久才會掛的是不是。開心手術，全身血液都在體外循環了，心臟也已經停跳，你要怎麼收場呢？只有做好。因為需要把凝血指標控制在一定範圍，所以手術還有嚴格時間限制。做好了，恢復血液灌注，心臟能復跳么？復跳了能達到理想的血流動力么？會中途發惡性心律失常么？出了手術室能熬過ICU的日子么？但最後那麼多病人都活得好好的，帥爆了有沒有。
3、刀光劍影的古典美
當代的很多手術，電刀、超聲刀都是主力兵器，一刀下去煙子冒起來，手術室有一股BBQ的味道。但心臟手術，心包打開以後，就是冷兵器的天下，電刀什麼的統統不適用了。試想高達、EVA裡面如果不是短兵相接，每集都是站得老遠你射我我射你，還有沒有人看。刀如劍，針如鉤，遊刃有餘，往來如梭。動作舒展，甚是漂亮。另外，正因為是冷刀，所以給了醫生追求個性的機會，一套造型獨特的器械，上面有你的名字，你走哪它走哪，出場率還很高，帥不帥？
這道題又被刷上來了，也一直有人問我要不要選心外，看著想了想，不在這道題說點什麼，自己還是有點遺憾。
頂樓匿名的同學——我當然不知道他是@Luxenius——總結了一下，大概我們可以看到這是一個刀劍如夢，夜雨江湖的詩情畫意場面。
然而，比較悲傷的是，大家都喜歡看著遊走江湖的大俠，鋤強扶弱，快意恩仇，但是對於大俠來說，可能更在乎的是，今天又沒有打尖住店的盤纏，明天要挑的黑風山寨會不會又來幾個扎手的點子把我給做了。
問：心外是最帥手術嗎？
答：見上面回答。對於外人來說最帥應該沒懸念。
神外這種旁觀者什麼都看不到，美感為0的手術請自重。
問：心外手術的時候醫生也很帥嗎？
答：我們手術的時候旁觀者只有體外循環和巡迴護士，她們的關注點一般是：你們這幫廢柴能不能快點弄完老娘我還等著回去監督兒子寫作業要是八點還不結束我就去把你們的晚飯扔了。
至於主任們嘛……
我們主任的微信名叫」開心的人「。
細思恐極。
答：可能你看到的是這種東西：
（我這種屌絲用的是戰五渣山寨貨，不要問價格謝謝因為這是很殘忍很傷感情的，唯一可以自戀的是也是有我名字的……）
看著逼格是很高，但是尤其對於我這種不戴眼鏡一看就不靠譜的渣渣醫生來說，為了裝逼，帶上這重的要命的玩意堅持十個小時是要人命的。
問：你是因為這個選心外的嗎？
答：我選科就四條件：
1、外科能動手，內科兒科及輔助科室排除。
2、畫面不要太噁心，骨科、泌尿、普外、肛腸、血管、眼科、口腔、婦產排除。
3、逼格高一點，甲乳、胸外、整形排除。
4、又比較適合我這種低智商人群，神外由於其神經解剖太過複雜而憾負心外。
問：選心外後悔嗎？
答：當年我在腫瘤科實習，老大找我談心，告訴我人生苦短，夜長夢多，不如放下屠刀，棄武從文，好好跟著他混，不光有肉吃，未來說不定還能迎娶白富美，當上科主任，走上人生巔峰。
我毫不猶豫地拒絕了，表示自己殺孽太重，苦海無涯，我不入地獄誰入地獄。
我們老闆知道了還誇我是個好孩子，獎勵我每月多上倆夜班。
所以你們也可以看出我的態度，是多麼的堅定和虔誠。
就算現在，我再看到那位主任，
我一定會，依然毫不猶豫地，
跪在他腳下，抱著他大腿，涕泗橫流痛改前非：教練，我想學腫瘤！不管放療化療生物治療讓我幹什麼都行！我一個人可以值三個人的夜班只要別人八成工資就行……
問：為什麼？我看樓上有人說心外是收入最高的醫生啊？
答：國外心外醫生收入很不錯，因為是技術決定收入。
而國內，則是藥品和器械決定收入。
藥品：
心外最常用的藥品叫華法林，大概每天1片，國產的80片25塊錢，進口的100片50塊錢，基本除了這個沒什麼其他專科必用藥。因為價格太便宜，都是醫院跪求廠商才能進葯，回扣……就算有，我估計這幾塊錢還不夠我買瓶可樂吧。
當然，也不是沒有貴的葯，比如波生坦，一盒2W塊，一個月一盒。
真是想想都流口水啊……但是……不知道別的地方如何，在我們這，這玩意是沒有回扣的……因為全世界能有效治療肺動脈高壓的產品就此一家，愛用不用，反正病人砍的是你又不是藥商。不過偶爾會贊助參加個會議之類的。
對比：心內科，波立維每天一片，一盒7片賣140，而此類必須用藥大概還有五六大類四五十種，好了你們自己感受一下吧。
器械：
我沒事喜歡翻翻廠商的器械宣傳冊。
心外廠商們的器械宣傳冊，我大概一隻手可以拿住。
骨科廠商們的器械宣傳冊，我一個人肯定是抱不動的。
而心外還有個悲劇的地方在於，手術時間長，所以相對用的器械就少，而且不知為何，回扣率基本是外科器械里最低。
總體來說，收入外科最低之一（雖然我也想不出還有哪個外科敢和我們同列為之一），和真正的高富帥大神外比起來高下立判。
更不用說心內各種搶飯碗。
問：我看還有人說心外醫生體力都好啊工作專註啊評論各種星星眼啊！
答：為了遵循老師們的諄諄教誨，做一個有技術的心外科醫生，更因為鍛煉基（拉）本（壯）功（丁）的需要，干過如下事情：
連續21個小時手術，中間只休息了半小時，腿腫的跟粽子似的，胃酸在空蕩蕩的胃腔里糾結肆虐，到後來卻根本感覺不到疼痛，因為為了與那泡呼之欲出的熱翔進行艱苦卓絕的鬥爭，臉由紅轉紫，由紫轉綠。好不容易熬到手術結束，只敢一步步挪去廁所，生怕引起強烈共振。誰要是敢擋在我和廁所之間星星眼我一定奮起餘力一巴掌扇死他丫的。
連續50天夜班，動不動急診手術，常年不見陽光，眼圈深黑，臉色慘白，痘痕肆虐，步履虛浮，被其他科的哥們看到都善意地提醒，強擼灰飛煙滅，咱干外科這方面一定要節制啊！
問：醫龍好帥好帥啊！北京遇上西雅圖的吳秀波好帥好帥啊！
答：心外是披著高富帥皮的純屌絲，你們只看到了無用的皮囊，我卻被這層皮囊下叫做」窮丑矮搓「的血肉折磨地遍體鱗傷，痛徹心扉，看著腫瘤心內消化骨科神外的高富帥白富美糾結著賓士寶馬，別野套房，想著自己只有二手單車，農村瓦房，以後娃的奶粉錢尚無著落，誰是孩子他娘還很迷茫，只好45度仰望天空，眼看悲傷逆流成河，撫摸著自己僅有的那不文一名的自尊，含淚吼道：
我們心臟外科的手術，是最帥的！
完。
謝絕一切轉載，抄襲者終生服用必利勁。
我就是因為這個原因選擇了干這個專業
帥氣是因為
1. 心臟手術難度大，准入門檻高：在大部分國家，只有在普通外科干滿4-6年以後才有資格接受心臟外科醫生的培訓，成長周期很長，獲得一個心臟外科醫生的職位很艱難，當然薪水也就很可觀了，所以很受人尊重。
2.風險大：做一般的手術雖然也有風險，但不像心臟外科，每天都要面對生和死的問題。象什麼主動脈夾層啊，冠心病啊，重度心律失常啊等等，病人的生死有時候就在瞬間決定，所以心臟外科醫生心理素質都很強大。
3.成就感很強，與一般腫瘤性疾病的治療相比，心臟外科手術效果很好，術前癥狀很重的病人，手術後的改變是立竿見影，所以病人很信任醫生。
4.指揮的藝術：心臟手術需要很多人的配合，麻醉師，護士，助手，護士，自體血回輸，術中B超等等，經常十幾個人一起合作，而主刀醫生就要有明確的思路，然後讓大家各司其職，遇有突發情況時更是考驗主刀醫生的應變能力。
5.知識更新快：心臟外科是個新興學科，發展很快，不停的有最新的技術應用到這個領域，所以感覺很酷。
說完帥的說不帥的，這個就是光鮮外表下不為人知的辛酸了。
1.付出與回報不成正比：國內醫生收入和國外完全沒法比，這個稍微知道點內情的同行都要唏噓不已了。
2.很辛苦：勞動強度很大，每天工作十多個小時，是指每天，包括今天，什麼各種節假日基本上都可以忘掉了，手機二十四小時開機，隨時準備向醫院衝刺。家庭，婚姻狀態那是可想而知了。早年剛進臨床時，上級醫生就交代，做好外科醫生要做到「三從四德」，如今是深有體會。對上級醫生要「服從，聽從，盲從」，平時要「吃得，喝得，忍得，憋得」。吃得：經常做手術連續十多個小時，吃了上頓不知道下頓什麼時候，所以有的吃就要拚命吃，再說心臟外科醫生就是一體力活，沒有強壯的體魄可不行。喝得，這個不用解釋了啊，我是不贊成喝得啊，喝了酒還怎麼開刀，不過外科醫生應酬多那是確實，老外也一樣，有一次開歐洲胸外科年會，居然看到一個研究報告題目是「飲酒對外科手術的影響」，當時就被雷住了，這還要你研究啊。忍得，連續工作，再累也得堅持，有時候值班24小時，接著開刀十幾個小時中間不停歇那是家常便飯。憋得，這是最難做到的，手術中可不能隨便上廁所啊，有時候手術很多個小時不能pee pee可是很難受啊，所以現在看到大手術，術前都不敢喝水。
3.中國國情導致很多病人不可理喻：心臟手術很貴，病人都自己掏腰包，心臟手術是有一定死亡率的，很多病人接受不了這個結果，再加上醫鬧一摻和，各種鬧事鬥毆威脅太常見了，看了「心術」，覺得裡面的術前談話太小兒科，裡面的醫鬧太斯文，羨慕啊。
所以心臟外科醫生，在中國，只能是個「看起來很帥」的職業。
來自Quora的一張圖片：
Dr. Religa monitors his patient"s vitals after a 23 hour long heart transplant surgery. His assistant is sleeping in the corner. [1987]
The patient not only survived the surgery, but outlived his doctor.
Reference：Quora
我覺得心臟外科手術最帥氣的原因有兩個方面，一方面在於過程，樓上都說盡了，另一方面是結果，to die or to live better，病人如能挺過這一關，生活質量大多會有明顯改善，而不僅僅是殘喘的活著，我覺得心臟外科手術這點做的比較帥氣。
我覺得都是電視劇給塑造的。有醫生角色的電視劇，需要一個專業，哪個專業好呢？骨科，太血腥，都是電鋸啊，我天天就是電鋸啊，肯定不行。神外？太多專業術語，觀眾聽不懂啊，泌尿？你讓我咋拍？普外？都是腸子。。。心外，太合適了，辭彙大家都聽得懂，也不血腥，看起來設備還多，體外循環泵就能拍5分鐘！行，就這個職業了！
看過心臟外科的發展歷程才能深刻體會外科的進展是如何的艱難，也才更能被前人一往無前的精神折服。具體內容可以參見松鼠會李清晨的系列文章，會詳細告訴各位心臟手術是如何從外科祖師Billruth眼中的禁區一步步發展到目前的情況。
普外科基本上沒有需要這麼多輔助儀器的手術，而大家覺得肚子里的器官出問題一般也不會有生命危險，因此難得有形象高大的普外醫生成為文學藝術作品表現的對象（文藝復興時期的油畫咱們就不提了吧），也難得會有人覺得普外科手術有多麼的複雜，其實個中辛苦只有當事人能體會。
無論哪個外科的手術，切口縫合之後，內部的情況只有參與手術的人才知道，舉頭三尺有神明，但求手術做得問心無愧吧。
我是檢索其他醫學看到了這個帖子，忍不住點進來看看，當我看了幾個人回到後，決定挺好笑。
首先，我不是很了解「帥」的定義是啥，這個可能比較主觀，也很多是一些局外人的臆想；同時，這個問題的有可能影響一些年輕的醫學生和輪轉醫師選科，所以忍不住留一筆。
首先，心外科手術整體如何？
這個之前很多人討論過了，感覺就是複雜，牛逼等等，心臟外科技術發展較快，手術難度大，時間長，較多人員配合，這裡不再贅述。
心外科發展怎麼樣？
根據體外循環協會每年的報告，心外科手術增長非常緩慢，只有1-4%的年增長，每年瓣膜手術只有6萬例，先心手術和搭橋手術甚至下降的趨勢，由於現在心內科介入技術的發展，大大擠壓了外科醫生的空間。以後連主動脈瓣置換甚至二尖瓣置換的手術都可以介入來完成，而目前心內科醫生佔據了優勢。 甚至有些心外科醫師到心內科醫師那去說好話乞討一點搭橋患者過啦。 先心手術未來只有大的心臟中心才能玩得起，因為篩查越來越普及。唯一有增長的是大血管手術，但是很多是急診，一做5-9小時，呵呵。
為什麼大醫院都要開展心臟外科？
不得不說中國喜歡大而全，如果這個綜合性的醫院沒有心外科，院長是不好意思打招呼的。但你知道嗎，由於開展心外科需要特殊的麻醉和體循團隊，醫院成本是比較大的，一般來說，超過800-1000例/年的心臟中心才盈利（對於醫院），所以你可以看到，很多綜合性醫院即使開展了心臟外科，但是要死不活地在那裡存在的，這麼牛逼的科室為啥這樣，不賺錢唄，哪個領導待見呀。
心臟外科醫師在心臟外科手術中是不是決定預後的最重要的因素？
很多人看了決定，這不是廢話嗎，手術是外科醫生做的。那你就錯了，現在心臟外科的開刀匠手術水平普遍很高，決定預後的反而是術前準備和術後監護，對，術後監護恢復很大程度上決定了一個患者的未來（大中心）。所以很多成熟的醫生不敢到小醫院飛刀，是害怕術後監護把患者弄死了影響自己聲譽
心臟外科醫師賺錢嗎？
醫院的獎金別想了，跟泌尿外等小手術科室不能比（手術量），主要談回扣，器械這塊主要有瓣膜，搭橋固定器，房顫消融筆，人工血管，止血產品，氧合器等。由於心臟中心手術醫師比較少，所以混到帶組組長收入還不錯的，平均一台手術的器械總回扣有1-3萬，看科里怎麼分了。
心外科醫師在醫院地位高嗎？
阜外安貞不去說了
一般性的大醫院，每個科室都是相互看不起的，你只有個人發SCI，當領導，在協會任職，能賺錢，開好車你才牛逼，才地位高。絕對不會因為你做什麼手術就認為你和牛逼。很多心臟外科醫師說自己是外科皇冠上的鑽石，那真是自嗨和意淫了。
以上信息希望能幫到那些選科室的年輕醫師
身為一個麻醉實習的，我只有幸參加過一次心臟手術，老奶奶做瓣膜置換。從麻醉的角度來說，我們一大早就到手術室準備，配了好多好多的搶救藥，成盒成盒的注射器，準備體外循環的機器，準備自體血回收的機器，連各種管子備各種液體和申請血清血漿血細胞。術中開始體外循環的那一刻我是超級激動的！看到好多新鮮的血液湧出來，老師們在不停的注射肝素魚精蛋白之類的各種葯，監測生命體征、血流動力、術中出血、尿量、ACT各種...呼吸和循環都暫停的時候你會感覺真的是一個活生生的性命都在你手上！！體外循環結束後再把血液灌注，自體血回輸，看著重新出現的竇性心律簡直覺得帥爆了！也是主刀、麻醉和護士共同努力，相互配合的結果。
個人感覺醫龍有點過於神化了。。而且其實跟神外的手術也很帥的，畢竟可以看到腦！子！！
附兩張照片：體外循環（左）和自體血回收（右）
開始體外循環
有這種說法嗎？不知道手術怎麼個帥法，我倒的確覺得心臟外科手術醫生的確帥：
1. 體力好；經常數十個小時的手術
2. 心理素質好；手術刀在別人的命脈上划來划去卻毫不拖泥帶水
3. 專註；眉頭緊鎖，全身心的投入手上的工作
其實，我個人覺得，每一個從事醫療行業的人都挺帥的，因為他們挽救的是人的生命
一般般，上過心外的手術。體外循環是有點帥，但是肝移植什麼的也很帥啊！
神經外科呢，對著一個頭做，也很帥！
最帥的其實是整形美容外好吧！對比手術前後的照片，那簡直是！帥！爆！了！
神經外科、心外科都是高風險科室，也是最苦逼的科室，覺得帥氣是因為神秘
手術的成敗會直接關係到手術台上患者的生死，心臟外科手術考驗的不單單是主刀醫師的手術技巧，而是整個手術團隊的協作水平，包括助手醫師、手術護士、麻醉醫師、醫學工學士等的配合。完美的團隊配合才是心臟外科手術最帥氣的一面……
我在想神經外科是不是不服？
(??????) ?這題我能答！
我記得在實習的時候老師就給我講過二尖瓣置換術。但是像我這種渣渣沒辦法上這種大手術… (?? ￣??￣? )????
大致就是開心，全身低溫血液體外循環，然後在心臟停跳的時候手術。同時控制凝血指標，而且必須有時間限制。手術完了再恢復血液灌注，魚精蛋白拮抗血管中之前的肝素等凝血物，心臟重新搏動。期間全程監測血流動力，謹慎觀察有沒有惡性心律失常。
( @牙牙不樂 我說的有沒有不對的地方?)
手術完了送ICU又是一段緊張監測的日子。(￣ー￣)
反正就是醫生給你心臟停跳，降溫身體，你這裡可以理解為"假死了一次",全身血液在外邊循環回來，手術完了，又讓你重新"復活了一次"。護士給你全程血流動力學檢測。死而復生。酷到不行有沒有。
別的什麼腹部手術，或者婦科手術，失敗了重新縫合關上就好了。心臟手術可是玩兒命啊……一旦開始就沒有回頭路了。
我記得實習醫生格雷第一部前幾集來著好像就有一個這個手術，感興趣的可以去看看。
(￣ー￣)就醬。
爸比外科醫生 他干過最偉大的事就是親手救活了一個因為車禍瀕臨死亡的人 在動手術的時候心臟就在他的手邊慢慢跳動 我不知道爸比內心怎麼想的 但是他是主刀醫師 責任很重大 但是我想當最後看到手術成功的時候 心情一定是無法描述的 他親口告訴我這是他一生中覺的最激動時候
只有他讓人心動
看下美劇《實習醫生格蕾》
醫生可以帥氣地說：少年，玩心嗎
推薦閱讀：