有哪些豐胸辦法實實在在有效的?
替女性友人問的,根據她們所說,堅持吃木瓜吃到吐,去健身房做無氧練胸肌好像都沒多大用處,堅持按摩什麼的更是沒啥效果,我奇怪網傳的各種豐胸效果真的有用么?這玩意兒應該是天生的或者吃胖之後自然有的吧?
讓豐胸成功的妹子來答!
附上自己的對比圖
靠著醫藥食補大半年的效果
估計題主也不想知道啥葯
我就推薦一些食譜、按摩視頻好啦? ????
月經期的第1~3天是豐胸的最佳時段。女性若在這3天中多吃些胡蘿蔔、馬鈴薯、大豆及堅果等富含雌激素或促進雌激素分泌的食物,起到促進乳泡增大和脂肪在乳房中囤積的作用,豐胸效果將比平時提高30%以上。
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以下推薦幾款豐胸食譜
1、蛤蜊湯
材料:鮮蛤蜊15個,薑片2片,料酒2湯匙,精鹽、味精各適量。
做法:
①將蛤蜊在清水中浸泡30分鐘,使其吐凈泥沙,然後沖洗乾淨。
②做一鍋開水,將蛤蜊、薑片、料酒依次放入開水中,待蛤蜊殼完全張開後,調入精鹽及味精即可食用。
豐胸功效:蛤蜊的味道極鮮美,且富含蛋白質、脂肪、鋅、銅、維生素、氨基酸等多種營養物質。女性若在經期常喝這款湯,可幫助胸部的脂肪細胞吸收更多的養分,從而令乳房豐滿。
2、黃芪紅棗茶
材料:黃芪皮15克,紅棗5枚。
做法:
①將上述藥物一併放入沙鍋中,加入適量的清水,用武火燒開後。
②改用文火煎煮約15分鐘即成。可代茶飲用。
豐胸功效:這道藥茶中的黃芪能行氣活血,紅棗能補血,二者搭配不僅能使女性的胸部尺寸不斷升級,還能溫暖子宮,提高女性的受孕幾率。
3、玉女補奶酥
材料:花生、紅棗、黃豆各100克。
做法:
①將上述三種材料分別洗凈後瀝干。
②將花生、黃豆烘乾後磨成粉,將紅棗去核切成碎末。
③將三者充分地攪拌均勻,加入少許的清水調成泥狀、揉成小球後,再壓成小圓餅(大小可自行決定)。
④將烤箱預熱10分鐘,放入小圓餅,以150攝氏度的溫度烘烤15分鐘即成。
豐胸功效:這款點心酥脆可口、營養豐富,女性吃了既能豐胸還不會發胖。其中,花生中富含維生素E和多不飽和脂肪酸,這兩種物質可促進女性卵巢的發育和完善,增加雌激素的分泌。
紅棗可補氣血、通經絡,調節女性的內分泌。黃豆中富含卵磷脂及蛋白質,還是植物性雌激素的天然寶庫。這三者的巧妙搭配可更好地促進女性第二性徵的發育,令女性的胸部逐日增大,變得豐滿迷人。
4、花生燉豬腳
材料:豬腳200克,花生2湯匙,醬油2湯匙,砂糖1茶匙,料酒2湯匙。
做法:
①將花生、豬腳分別洗凈後一併入鍋,加入適量的清水,再依次放入醬油、料酒、砂糖,用武火煮沸。
②改用文火燉煮至豬腳熟爛即可食用。
豐胸功效:花生中富含維生素E和多不飽和脂肪酸。這兩種物質可促進女性卵巢的發育和完善,使成熟的卵細胞增加,從而促進女性體內雌激素的分泌。豬腳中富含膠原蛋白。
膠原蛋白是組成乳房結締組織的主要成分,而挺拔、豐滿的乳房主要依靠結締組織的承托。女性若常吃這款菜,不僅可豐胸,還可令乳房堅挺。
卷
5、蘆筍手卷
材料:蘆筍3支,紫菜1張,草蝦3隻,沙拉醬適量。
做法:
①將蘆筍洗凈,切成細條,放在沸水中煮8分鐘左右,撈出後晾涼。
②將草蝦挑去泥腸,剝去外殼,洗凈,煮熟。
③將紫菜在烤箱中略烤5分鐘,攤平,在上面擺上蘆筍和草蝦,再抹上適量的沙拉醬,捲起來即可食用。
豐胸功效:草蝦中富含鋅等礦物質,可促進女性體內雌激素的分泌。蘆筍中含有可促進雌激素分泌的一類膽固醇。女性若在經期常吃這款菜卷,可刺激胸部發育,使乳房增大。
6、胡蘿蔔燉牛肉
材料:胡蘿蔔1根,牛肉150克,砂糖1湯匙,鹽、醬油、八角、胡椒各適量。
做法:
①將胡蘿蔔洗凈,削皮,切成塊。將牛肉洗凈,切成小塊。
②將上述材料一併入鍋,加入適量的清水,再依次放入醬油、八角、胡椒、砂糖,用武火煮沸。
③改用文火燉煮至牛肉熟爛,調入精鹽即可食用。
豐胸功效:牛肉中富含的B族維生素有助於雌激素的合成。胡蘿蔔中富含的胡蘿蔔素則可防止乳房韌帶疲乏,避免乳房鬆弛、下垂。
女性若在經期常吃這款菜,可提高體內雌激素的水平,又可令乳房保持彈性與堅挺。
7、玫瑰香附順肝湯
材料:香附5克,干玫瑰花7朵,豬肝300克,生薑3片,蔥2根,料酒、生粉、橄欖油各1小匙,精鹽適量。
做法:
①將豬肝洗凈,切成薄片,用生粉拌勻。
②將香附洗凈,與玫瑰花一併放入適量的開水中,煮5分鐘出味後,去藥渣取湯。
③將蔥洗凈後切成小段,與薑片一併放入葯湯中,滴入幾滴橄欖油,待水開後,再放入豬肝片,用武火略煮片刻,調入精鹽、料酒即可食用。
豐胸功效:玫瑰花具有理氣解郁、活血散瘀的功效。香附可用於治療月經不調、消化不良、小腹脹痛等症。豬肝具有養氣、明目、補血的功效。
女性若在經期常喝這款湯,可調理氣血,改善因氣瘀所導致的胸部發育不良,達到促進乳腺發育及健胸的目的。需要注意的是,月經量過多的女性不宜在經期食用此湯。
個人親身實踐,其實網上流傳的辦法一般都是沒用的。。。吃木瓜?補充維生素而已。吃葛根粉?植物激素,逗你玩而已,消化完了一拉什麼都沒有了,當年整整吃了三個月一停葯就恢復原狀了。鍛煉?塑型還可以,豐胸就算了。按摩?按完的時候因為充血大了點,但是時間一長就沒用了。男朋友?這玩意只是暫時刺激雌性激素上升或者排卵期雌性激素上升造成的後果而已,沒什麼長久性的效果。沒嘗試過的還有生孩子豐胸or打針,But 太傷身。我覺得,胸只是構成女性魅力的一小部分,最重要的還是精神面貌和氣質,還是多疼愛自己的女人多一點,給她愛的滋潤,若她涉世未深,就帶她看盡世間繁華 若她心已滄桑,就帶她坐旋轉木馬,讓她煥發出天然的屬於自己的韻味與光彩,這才是一個真正成功的男人。我們還沒問你們的雞雞能不能增大點增長點呢。。。
作為一個專業人士,我覺得有必要給大家科普一下關於豐胸的問題,先說一下成年女性為什麼胸會小。這個一般是有三方面的原因,一個是女孩身體本身就屬於比較瘦的那種,過於瘦的話會造成胸部發育不良,胸部發育和增肌的原理類似,沒有足夠的營養,自然就漲不起來了。第二個是胸腺不同,也會造成胸部發育不良。最後就是雌性激素分泌不足,會影響胸部的發育生長。
女性的胸部發育成什麼樣和先天條件有關,但是更大一部分和後天的生活習慣關係很大,先天基因的影響完全是可以考後天的調整手段改變的,比如醫療手段的豐胸,飲食習慣,鍛煉等等。不過這些方法除了醫療手段見效比較快之外,其他的手段也有用,但是要堅持下去才能看到效果。另外要說的就是醫療手段的豐胸,這個在醫學上是沒有必要性的,除非個人有需要,三思而後行。
對於一般的女孩來說,在平時多注意一下也是可以達到豐胸,保護胸部健康的作用的,下面就給大家簡單的介紹一下。
正確選擇自己的內衣,是自然豐胸的最好方法
這個很多女孩都沒有注意到,職業原因,接觸過很多胸部發育不良的女孩,其實就是因為內衣的問題,大部分都是過於在意內衣是不是好看而忽略的內衣的尺寸,材質這些問題,還有就是相信那些所謂的能豐胸的特殊結構內衣。前面一種情況發生在小女孩上的比較多,不了解自己該穿內衣的正確尺寸,盲目的在意是不是好看,這個危害是非常大的,尤其是對胸部還處於發育階段的女孩,在選擇內衣時,一定要選擇脅側邊加高加寬能完整包覆胸部的內衣,或者是具有矯正效果的調整型內衣,這些對於調整好胸部的胸型是有很大幫助的。還有就是,在選擇內衣的時候一定要試穿,因為不同廠牌的內衣規格尺寸是有差異的,要是只憑尺寸買很難完全適合自己的胸部。另外就是那些宣傳能有豐胸作用的內衣,這個不能一棍子打死,但是現在就醫學理論來看,在內衣裡面加點海綿墊鋼圈之類的東西,對豐胸沒啥大作用,如果真的這樣就能豐胸,那醫學就簡單多了,相反,這些東西一般沒有什麼科學根據,會造成胸部壓迫,影響胸部健康。
運動衝刺胸部豐滿上舉手操是我們運動豐胸的最好選擇,它不僅可以去掉惱人的副乳,還能有效的矯正胸型,讓我們在很短的時間裡就會達到豐胸的效果。上舉手操的具體功效就是預防並改善胸部下垂,外擴現象,同時還能瘦手臂,美化背部線條。
挺胸和蛙泳這個應該是最簡單的豐胸方法了,那就是挺胸,這個可能就是因為太簡單了,被很多女性忽視。尤其是對學生還有辦公室的白領,經常坐著,所以適當的挺起胸膛,這樣不僅對豐胸有作用,對防止駝背也有用,可以嘗試一下。
另一種則是蛙泳,當然可以是泳池中,也可以是床上,泳池中的蛙泳就不詳說,在床上要進行的話,也很簡單。俯卧在床上,將上半身露出床外,然後盡量挺起胸部,雙手做蛙泳動作,這樣既能鍛煉胸部肌肉,同時還能鍛煉身體,起到減肥的效果。
按壓穴位胸部的穴位是很多的,這些穴位對豐胸的作用非常大,每次按壓五秒鐘,一天堅持五六次,只要一個月你就會發現自己的胸大了不少。而這三個比較重要的穴位分別是檀中穴、乳根穴、天溪穴,注意在按摩的過程中要用力,但是不能過大,否則很容易引起身體不舒服。
每天按摩五分鐘,胸部還可以再大一點的
即使是不經常洗澡也可以通過臨睡前按摩的方式來達到豐胸的效果。按摩可以先從乳房中心開始,慢慢的畫圈,然後到鎖骨之處,之後換另一邊,兩邊都做完之後,換下一個動作,即從乳房外部開始以畫圈的方式進行按摩,此時要畫得圈一定要小,這樣效果會更好。
畫完圈之後,再用兩手輕輕扯拉乳尖,以微微有刺痛感為宜,不要太過用力,以免傷到乳房。這樣每次重複八到十次,堅持一段時間,效果特別明顯。
黃金十天
所謂天時地利人和,豐胸也這樣,掌握天時可以在一定程度上事半功倍,女性的黃金十天,即大姨媽來之後的第11、12、13以及18-24這十天,不僅能刺激卵巢分泌雌性激素,同時還能囤積乳房發育所需要的營養物質。
這些是現對比較簡單的豐胸方法,上面也說過了,這些方法要堅持才會有作用,下面來說一下在豐胸這條不歸路上大家比較容易犯的錯誤。
不正確的節食和大量運動
很多女孩都會有減肥的衝動,但是卻沒有正確的減肥方法,比如會採取盲目的節食,短時間內大量運動等等,but,如果你這麼做一般你會發現,腰還是那個腰,腿還是那個腿,肚子還是那個肚子,但是胸已經不是你當年的胸了,這是為啥呢?因為胸部主要的構成就是脂肪,盲目的節食和大量的運動就會造成對胸部脂肪的消耗燃燒,身體正常運轉也是需要能量的,既然你節食,又大量運動消耗,沒辦法,只能沖胸來了。
減肥的話不是不能節食,但是節食不等於不吃,保持身體正常需要的情況下減少熱量的過度攝入,運動也要掌握節奏,這樣才能避免胸部越減越小。
豐胸產品,藥物,這個包括但是不限於比如豐胸貼,豐胸乳霜一類的東西,由於胸部的生理結構和身體其它部位有所區別,所以能夠運用於全身的產品,有些並不能用於胸部,比如很多潤體乳,所以除非產品上標明胸部能夠使用,你在使用潤體乳的時候請迴避胸部,而改用專門的胸部產品。而胸部也是不能被去角質的區域,保養方法和頸部有些相似,同樣需要溫和滋潤和防晒。
至於豐胸貼,豐胸內衣一類,這個前面也說過,不能一棍子打死,但是就我所知,最好還是不要嘗試的好,此類產品在市場上的質量混雜不齊,一定要認明知名並且有保證的品牌,否則用了不如不用。就算選對了產品,也不能夠長期使用,其中多少含有一些激素成分,而且某些時期一定是不能用的,比如懷孕期間、哺乳期間等等。否則很可能會影響到母子雙方的體質。
內衣穿著不對
文胸選擇、穿戴這是中國女性最常見的一種對於胸部的「不負責」。24小時佩戴文胸,始終讓胸部處於被擠壓和承托的狀態之中,雖然不得不承認,佩戴文胸會在某種程度上減緩胸部的下垂,但是極度建議睡眠過程之中,不要佩戴,否則血液循環會不流通,對於健康十分不利。
最後還是要提醒大家一下,不管是豐胸還是其他的整形手術,請在確定自己需要的時候再去做,不要盲目的去做,燕瘦環肥,各有各的美,不要盲目從眾,大,不一定好,小,不定不好,關鍵是懂得欣賞,不是嗎?一S身材是後天的,不是整形,是運動和吃什麼。
胸可以變大,腰可以變細,臀可以更圓更翹,皮膚可以變白,可以祛痘,可以改善姨媽毛病。
之前一見貧乳二字就下意識低頭看自己的胸,內衣75A不滿,感覺75AA吧。早晚喝豆漿,自己用豆漿機做的,多點黃豆少點水,很濃稠。養生堂VC+VE,VE也可以剪開塗臉祛痘。每晚跑步四公里,拉伸半小時。
喝豆漿一個月了,現在新內衣75B剛剛滿,沒有買很貴的,一個月一個罩杯,穿不了多久又要買,到C或者D就行了,有點溝外形圓潤一手握不滿最好,木有男盆友。
慢跑真的會翹臀,三四十分鐘慢跑,跑完多做翹臀的拉伸,形體會有較大變化。之前我還微微駝背,也在慢慢好轉。
我睡前,半倒立,血液迴流,從充血的角度激活血管粗度,和血液循環。對大胸美眉塑性方面也有些許好處噠。
個人方法,僅供參考。 ("?" )有一樣有效的朋友或覺得有道理我厚臉皮集贊可以嘛,( ˉ??ˉ )
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日本的豐胸操,發明這個的人高中a cup現在g cup,確實有用
作為整形醫生,我在這裡以我的專業給大家說說現有的十幾種隆胸技術,也是實實在在有效的,不過併發症各異,所以你還需謹慎選擇。
前言
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本文主要科普作者所了解現有隆胸技術的的效果、併發症、優勢和劣勢、醫院醫生的選擇等,其中主要有假體隆胸和自體脂肪隆胸,也包含非手術隆胸-Brava Breast Enhancement and Shaping System(隆胸塑型系統)、外部擴張結合自體脂肪隆胸、假體+自體脂肪隆胸、幹細胞隆胸技術等。
文章首發於本人微信公眾訂閱號《徒說整容》的兩篇文章,而此文是精簡部分,畢竟總共四萬字的文章結合,你可能很難看完。
目錄
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一、玻尿酸注射隆胸 二、Brava Breast Enhancement and Shaping System(隆胸塑型系統)
1.原理
2.安全問題
3.關於效果,下面是實驗研究表明的結果
4.關於併發症三、自體脂肪隆胸
1.為什麼發展至今,自體脂肪的可靠性
2.從顆粒脂肪組織注射移植後的組織學變化看自體脂肪的長久性
3.關於存活率問題,可靠性和長久性的前提
4.關於自體脂肪移植的併發症
5.自體脂肪隆胸總結四、隆胸塑型系統+自體脂肪隆胸
6.原理
7.優勢和可行性
8.實驗結果五、幹細胞隆胸
六、假體隆胸+自體脂肪隆胸
七、brava+假體隆胸
八、假體隆胸(有時間我將另外發布)
1.假體材料歷史
2.為何假體隆胸使用至今
3.所以如果大家要考慮做假體,你也必須先了解他的併發症
4.乳房假體的安全性
5.乳房假體材料的組成
6.假體對組織的影響
7.然後我再來說說大家最關係的問題
整形外科中沒有一種手術像隆胸手術一樣,在學術和政治上引發了諸多競爭,也反映了人們尋求理想的植入材料和植入技術,而隆胸的發展主要精力了三個階段,也伴隨著隆胸材料的改進、隆胸技術、隆胸器械的完善,隆胸的效果和安全性也在不斷的提高。
幾年前,隆胸手術後還需要患者加壓包紮、特製的胸帶或胸罩、引流、肋間神經阻滯麻醉、止痛泵、神經刺激裝置、強力麻醉止痛藥、肌肉鬆弛葯、活動練習、現在正常活動。兩周左右才能完全恢復正常活動。而且術後三年在手術率就在15%~20%。而現在患者在術後24小時內就可以完全恢復正常活動,當天晚上就可以外出就餐,大部分醫生手術患者術後7年的再手術率只有3%,甚至更低。
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一、玻尿酸注射隆胸
圖 / 來自於網路
其實到現在為止並沒有哪一款玻尿酸被我國批准適用於注射隆胸中。
而大家所熟知的瑞蘭生產商瑞典Q-Med專門研發並且歐盟明確批准可用於豐胸的玻尿酸產品Macrolane,不過在2012年左右各國卻陸續禁止用起豐胸,其原因可能是因而導致乳腺癌的誤診。
而且他的價格昂貴,但是維持時間只有幾個月左右,大部分患者在第三個月就恢復原形了(官方雖然稱能維持一年,但是你信官方的承諾嗎?),你願意花十幾萬得到一個維持三個月的大胸嗎?
不過在國內仍然有患者注射玻尿酸進行隆胸,雖然並沒得到批准,但是就像溶脂針那樣,還是受到一小部分人的追捧。
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二、Brava Breast Enhancement and Shaping System(隆胸塑型系統)
圖 / 來自於網路(隆胸塑型系統)
二.一、原理:
近年來應用組織擴張原理,其主要在外科手術中運用於重建新組織,例如組織擴張、肢體延長、乳房重建、面部修復等手術。而如今軟組織擴張在整形外科領域已是不可或缺的重要技術。
生物學家發現,培養的細胞可以隨著應力的變化而遊動、再生,應用機械應力牽拉進行骨延長,誘導組織的分化與再生,並被成功地應用於長管骨(軟骨化骨)、面部骨骼(膜狀化骨)的延長以及骨缺損的治療等領域。
所以持續外力牽拉組織可使細胞間產生空隙,細胞表面一些壓力感受器分子會產生使組織發生增生的信號,直至增生的新組織將空隙填滿。同樣持續負圧吸引同樣可以對乳腺組織造成牽拉作用,從而剌激腺體的增生,這一機制在是整形外科上運用已久的,擴張器使皮膚擴張以及骨牽引延長骨髂的原理即在於此。Brava在罩杯內形成負壓並進行精確控制,使乳房受到均勻、柔和、持續的牽引,促使乳房軟組織增生,達到無痛的非手術性乳房擴張的真實效果。
二.二、安全問題:
而由於考慮到一些手術帶來一些難以避免的併發症,所以一種非手術增大乳房的乳罩Brava Breast Enhancement and Shaping System(以下簡稱BRAVA)已經問世,BRAVA是目前唯一經過美國葯監局、中國葯監局、歐盟統一標準和國際標準化組織醫療器械質量管理體系四重認證的非手術豐胸的醫療器械。
圖 / 為各國組織認證
圖 / 中國葯監局認證
brava胸罩在20世紀90年代被研製出來,作為外部軟組織擴張器,以增大乳房。該裝置由一個半剛性圓蓋加上一個和皮膚介面的硅凝膠邊緣墊組成。它戴在乳房周圍,就像一個胸罩一樣。每個罩杯都有一根硅膠管與微電腦控制的負壓吸引裝置相連,該裝置以電池作為動力,維持圧力在2~3.3kPa(15~25mmHg)範圍,並可記錄吸引的時間。一個小的、隱蔽的、電池供電的泵會保持帽蓋內部的低負壓,不會打斷毛細血管血流,並在乳房表面給予一個穩定柔和的均質牽拉力。有研究表面,每天不間斷的穿戴此裝置10~12小時,可以在幾周到幾個月後實現真正的和持久的乳房增大效果。
二.三、關於效果,下面是實驗研究表明的結果:
Baker等通過鉬靶攝片證實增大的乳房主要為腺體組織,與正常乳房腺體相同。使用後3個月隨訪,增大的乳房維持增大的體積,沒有明顯回縮。
1998年Dr. Thomas J·Baker在美同美容外科年會上首先報道應用該方法治療了12例進行性乳房增大患者,2000年他們在美國雜誌發表了對17例患者的治療經驗,之後2001年Dr.Roger Khouri和Dr.Thomas又対125名患者進行了第二次臨床試驗。
兩次研究結果表明,只要每位實驗患者每天使用10小時,連續10周,乳房平均就可以增長105cc左右。由於兩次臨床驗證的非手術連續塑形系統效果,BRAVA在美國正式上市。
由於該方法的可行度,而且併發症少,操作簡單還不需要手術,對廣大求美者和臨床醫生有著巨大的誘惑力,已被許多國家認證和引進,現在在國內也能買到brava。
二.四、關於併發症:
其中主要併發症和常見雙眼皮神器、隆鼻神器相差無幾,如硅膠對皮膚接觸部位的壓迫刺激,其表現為紅色皮疹樣變;負壓吸引對乳頭等敏感部位引起的不適;產品本身的缺陷,如負壓失靈、密封不嚴等。當然隨著產品質量的換代和售後服務的完善,與產品有關的併發症將逐漸減少。
其實最大的問題還是在於患者的堅持,畢竟每天佩戴十個小時,很多患者都可能接受不來,上面實驗中第一次實驗有17列患者的,後來只有12人堅持了下來;而125名患者中,只有100例檢查了下來。目前調查,大概有25%的患者可能難以堅持整個療程,但是堅持下來的患者對此效果都比較滿意。
很多人剛開始使用Brava時,給人的感覺確實不那麼好。加上效果並不是像假體隆胸那樣立馬見效,所以很多人可能不能堅持下去。因為剛開始的時候可能還有很強的精神支柱,但是過了一周如果沒見到效果,可能就受不了放棄了。不過只要你堅持到了20天以後,就會有效果,空隙的增大和組織的增生是要有一個過程的。然而當你一看到效果自然就會堅持下去了。所以,使用Brava只要能撐過20天的,都能持續下去。
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三、自體脂肪隆胸
圖 / 來自於網路
三.一、為什麼發展至今,自體脂肪隆胸的可靠性
自體脂肪填充用於隆胸也有幾十年的歷史了,雖然研究初期以脂肪壞死、結節、鈣化、囊腫或膿腫形成、感染、存活率過低等不良情況而宣告治療失敗,但是這項相對於假體材料擁有絕對優勢的技術並沒有被摒棄,而是受到越來越多的臨床醫生所關注,並被逐步改進。
其原因是自體脂肪組織移植隆胸有著假體材料或其他填充物不可比擬的優越性,如:供區損傷小、易於獲得、資源豐富、組織相容性好、易於操作、移植後無排斥反應且感染幾率小、不會傳播疾病、特別是移植成活後修復區域形態自然無異物感(很多人最在意的就是手感)。
而自體脂肪隆胸之所以被反對,主要原因是早期研究的時候,由於技術、設備等落後,導致過低的存活率,不能存活的脂肪就容易形成包塊鈣化,容易和乳房腫瘤混淆。
但脂肪移植隆胸的存活率至今仍是很不可控,也就是說很難預測移植到胸部後有多少脂肪能再血管化後長期存活,根據全國那麼多臨床案例來說,每個醫生術後結果都很不相同,就是現在也有部分醫生操作的存活率只有百分之一十,而有的醫生操作存活率高達百分之80以上)。
所以很多前輩都在努力探索自體脂肪的存活率問題(北京多位專家聲稱有新型技術和專利設備,不過由於技術的稀缺,所以價格),希望能找到使脂肪存活率接近百分之百或者可預知的最佳技術方法。
三.二、從顆粒脂肪組織注射移植後的組織學變化看自體脂肪的長久性:
前兩年對脂肪移植存活過程的研究顯示,脂肪移植六個月後就能永久存活於自身體內,所以只要能保證脂肪的存活率就能有效的保證術後效果,畢竟形態和併發症就可控了。
- 移植後在光鏡下觀察脂肪細胞相互分離或聚集成10~30個脂肪細胞的塊。
- 脂肪移植後第1~3天,其移植的脂肪細胞主要藉助移植部位滲出的組織液提供營養而存活。
- 術後第4天開始,移植物與受術區組織間的血供開始重建。
- 術後第5天,就有看到有輕微纖維變性,而且移植物和鄰近肌肉被一層纖維薄膜包裹,但移植物還具有正常的脂肪結構,脂肪細胞也呈現正常的形態,移植物中心處於缺血狀態,其外周可見以中性粒細胞為主的炎性細胞浸潤,也可見少量巨噬細胞;移植物外周纖維間隔可見血供的重建。
- 移植後第10天,纖維變性加劇,移植物包膜變厚,纖維間隔增加;移植物中心脂肪細胞由於缺血缺氧出現壞死,胞膜融合;大量中性粒細胞侵入移植物中心吞噬壞死脂肪細胞,外周部巨噬細胞數量增多,並可見多核巨細胞;血供重建仍處於移植物邊緣部分。研究表明,此時脂肪細胞由於缺血缺氧而釋放脂質,呈現多角形或梭形,細胞核大而深染,呈橢圓形,位於細胞中央,胞質內脂滴較少,嗜酸性,即逆分化為前脂肪細胞。
- 移植後第15天的組織學變化類似移植後第10天,但可見小囊腫形成;中性粒細胞與巨噬細胞數量相當;血供重建仍局限於移植物邊緣部分。
- 移植後第20天,纖維變性較前明顯加劇,出現較厚的移植物包膜與片狀纖維間隔;可見富含脂質的巨噬細胞小囊腫數量增加;移植物中存活的脂肪細胞約為40%。
- 移植後第40天,纖維變性遍布整個移植物,存活脂肪細胞數量進一步減少,呈島狀分布於眾多小囊腫與纖維組織中;可見大地巨噬細胞吞噬壞死的脂肪細胞,多核巨細胞數量增加,呈現明顯的異物反應。
- 2個月後,前脂肪細胞胞漿內可見空泡樣脂滴,顯示活躍的細胞功能。
- 100天後,前脂肪細胞胞漿內脂滴增加並相互融合,使細胞形態呈圓形,細胞核被擠向周邊,又分化為成熟脂肪細胞。
- 6個月後,前脂肪細胞大部分已分化為成熟脂肪細胞,移植物的組織結構類似正常脂肪組織結構。
三.三、關於存活率問題,可靠性和長久性的前提:
【簡約內容】影響移植顆粒脂肪體積變化的因素主要有:
- 在移植過程中對脂肪組織的損傷:顆粒脂肪組織在移植過程中不可避免地造成部分脂肪細胞的破壞;
- 早期血液循環的建立:大量脂肪組織遊離移植後由於中心部位缺血,往往出現脂肪細胞變性、液化和壞死,最終被纖維組織所取代、移植物體積減小明顯;
- 移植物周圍的纖維組織收縮:它可使移植的脂肪出現向心性聚集,疏鬆的脂肪組織體積收縮;
- 移植數量與受區面積的影響:移植的顆粒脂肪數量過多、基底床的養分難以滿足過多脂肪細胞代謝的需要,必然導致部分脂肪細胞變形、液化及壞死;
- 受術區的條件:受區若是過於活動的部位,移植脂肪的穩定性就差,不利於血液循環的重新建立;
- 感染:脂肪組織抗感染能力差,容易發生感染。
【以下關於存活率問題的詳細科普可跳躍】
1、關於供區的選擇:
人體自身有很多部位可以提供脂肪組織,其中腹部、臀部及大腿內側皮下脂肪組織分為淺、深兩層。淺層的脂肪含量少、顆粒小而均勻;深層的脂肪含量多、顆粒大而厚薄不一。一般情況下深層脂肪較薄。有些部位的深、淺兩層脂肪比例恰當,但有些特定區域的深層脂肪卻很發達,表現為局部脂肪沉積,如腹部、臀部、股外側、後腰部及大腿內上側等部位。
有主張抽取深層脂肪,因深層脂肪為代謝不活躍的脂肪細胞,一旦形成則難以消失,且該區獲得的脂肪具有較強的耐缺氧能力,脂肪組織蛋白酶活性高於其他部位,有利於移植後脂肪細胞的存活。深層脂肪存在的部位是局部脂肪容易發生堆積的部位,也是獲取脂肪的最佳部位。有研究發現,人體不同部位的脂肪組織的脂蛋白脂酶(LPL)的活性存在差異。LPL的活性高,有利於移植脂肪細胞的成活。大腿及臀部的LPL活性最高,其次為下腹部、上腹部。根據這項研究以及這些部位的深層脂肪分布,故宜首選軀幹的下半部作為自體脂肪豐胸脂肪移植的供區。
目前,在脂肪顆粒移植術中,許多醫生仍選擇腹部取脂,因為這些部位是女性脂肪易堆積的部位,脂肪組織含量多且操作簡便。但也有不少學者認為,腹部的纖維組織及血管較多,故抽吸困難、出血量大,應在局部血管分布少、血供不豐富的部位提取,如大腿內外側或臀部等部位,以減少血液外滲及降低感染率。同時該類部位的脂肪細胞體積小、緻密,完整的脂肪細胞數目明顯多於腹部,注射移植效果優於腹部脂肪。
對於需多次行顆粒脂肪移植者,如隆乳術的受術者應該全面合理地規劃好每次取材的部位。
因此類受術者常體形偏瘦,大量脂肪來源較珍貴,必要時可行多次少量累加註射,如次只取單側大腿部脂肪,對側留於下次取材利用。避免供區的重複取材,保證優選顆粒脂肪移植,可達到良好的治療效果。
2、關於受區部位和條件:
研究證實,注射在肌肉內的顆粒脂肪存活率較高,高存活率的原因可能與肌肉受區的血供豐富有關,其次為皮下脂肪層、筋膜下層、骨膜淺面。在脂肪組織缺乏的部位,例如頭皮、鼻翼、陰莖、耳郭等部位,脂肪組織移植後不易存活,可能是缺乏成熟脂肪細胞和細胞外基質對移植細胞的調節作用。肌腱、骨骼等處的脂肪組織不能存活,其他血供、營養不良部位也不利於移植物的存活。
相對來說,醫生術前應充分了解受區狀況,哪一層次具有良好血供。自體脂肪隆乳注射時,顆粒脂肪應呈多層次、多隧道、多點位的緩慢低壓注射,使脂肪顆粒均勻分布於受區的各層(皮下脂肪層、乳腺後間隙),避免顆粒脂肪注射後發生局部堆積,使移植的脂肪細胞未能與移植床廣泛接觸而自行聚集成塊,使中央區的脂肪由於得不到血供而逐漸壞死或液化而被吸收。同時應掌握好注射層次,若注射層次過淺,亦會造成乳房硬結、術後疼痛、乳房外形不佳等不良後果。
對於新形成的凹陷畸形,一般顆粒脂肪移植後的存活率較高。形成時間較長的凹陷以及脂肪抽吸手術中過度抽吸所形成的凹陷,顆粒脂肪移植後存活率較低,可能與局部纖維組織增生粘連有關。
圖 / 上瞼凹陷畸形的顆粒脂肪填充,左為上瞼植皮術後凹陷,右為顆粒脂肪填充術後3個月
此外,較表淺的凹陷脂肪移植後吸收率低。
圖 / 面部淺表凹陷的脂肪填充
而凹陷深者吸收率高、可能與靠近深筋膜影響移植物的血供重建有關。
3、脂肪顆粒的獲取方式:
顆粒脂肪的取材對脂肪細胞的損傷程度是決定脂肪細胞遠期是否成活的重要因素之一。取脂常採用局部腫脹麻醉法,此方法簡便、安全、有效。但有學者認為,腫脹液灌注形成的壓力會損傷脂肪細胞,術中應盡量避免注射腫脹液時壓力過高。
不同取材方法對脂肪細胞的損傷程度不同:
Neygen(1990年)比較了吸管法與剪碎法、注射器法獲取脂肪後發現,吸管法獲取的大部分脂肪細胞胞膜破裂、拉長、變形,僅少部分細胞形態保持完整;後兩種方法獲取的脂肪細胞絕大部分形態完整。其中吸脂機抽取的脂肪顆粒90%的細胞被破壞,而注射器抽取的脂肪顆粒僅10%的細胞被破壞。
張新合等通過研究發現,吸管法對脂肪細胞的損傷率達(76.4土8.7)%,高於注射器法獲得脂肪顆粒中脂肪細胞的損傷率(15.7土2.4)%,認為吸引頭往返運動對脂肪細胞的機械損傷與負壓吸引是造成脂肪細胞損傷的兩大原因;吸管發吸引頭的直徑遠遠大於注射器的直徑,造成更多的脂肪細胞胞膜破裂;而吸引器負壓(70~80kpa)也高於注射器產生的負壓(26~40kpa),導致更多的細胞拉長、變形,對脂肪細胞的損傷程度遠遠高於注射器法。
因此,採用注射器法腫脹麻醉技術是日前顆粒脂肪移植最好的脂肪獲取方式。用注射器抽吸脂肪,對吸出的脂肪及皮下脂肪損傷較小,其中約有70%的脂肪細胞存活,而且細胞之間彼此分離,其體積/面積增加,形成類似於細胞培養的方式,有利於細胞的存活和分化,可獲得較多結構完好的脂肪細胞並減少出血和疼痛;且注射器抽吸脂肪在密閉系統中進行,減少了脂肪污染的機會。
超聲吸脂由於其微小的機械運動,空腔現象及熱效應能選擇性地使脂肪組織破壞、液化,因此超聲裝置吸出的脂肪組織不能作為充填材料來進行顆粒脂肪注射移植。電動式脂肪抽吸獲取的脂肪細胞大多死亡,僅有約10%的細胞存活,不能用於自體移植。
在供區切取脂肪並剪碎使之成為脂肪小珠,可取得與注射器法相似的結果,但多處的切口不易被患者接受,且手術時間較長,僅可用於小鼠等不易獲得脂肪的實驗動物。
4、吸脂壓力:
Nguyen(1990年)提出,高負壓吸引(接近一個大氣壓)後脂肪組織僅有10%的細胞形態完整,而注射器抽吸有70%的脂肪細胞形態完整。20ml醫用注射器完全回抽時負壓為61.3~62.7kpa,在抽吸時隨著抽吸混合物進入注射器,其負壓隨之降至為零,加上混合液的緩衝作用,對脂肪細胞的損傷最小。
所以在脂肪移植術中,為減少對脂肪顆粒的損傷,多主張用注射器抽取脂肪。多數觀點認為,吸脂機的抽吸負壓會對脂肪顆粒造成嚴重損傷,但在脂肪需要量大的情況下,注射器抽吸費時費力,不能完全滿足需要。雷華等通過抽吸負壓對脂肪顆粒活性影響的研究認為,顆粒脂肪組織吸脂機常用的負壓(70~80kpa)與注射器抽吸負壓對脂肪顆粒活性的影響無明顯差異,脂肪移植術中也可用負壓吸脂機獲取脂肪,這樣可以縮短手術時間,提高手術效率。
同時有學者進行門脂肪抽吸負壓對脂肪細胞活性的影響的研究,方法是用20ml注射器和吸脂機從不同側孔的吸管抽取脂肪顆粒,然後對其進行肉眼和光鏡觀察,比較脂肪細胞的存活率。結果發現注射器法及低負壓(60kpa)電動抽吸血性成分少,鏡下脂肪細胞相互分離,可見數十個細胞聚集在一起,移植後50%~60%的細胞存活;吸脂機高負壓(80~100kpa)抽吸時脂肪細胞損傷較大,移植後僅20%~30%的細胞存活,從而得出注射器法和低負壓(60kpa)電動抽吸法獲取的脂肪細胞存活率高於吸脂機高負壓抽吸的結論。抽吸脂肪時,吸管應選用4mm以下的細管為佳。
5、抽吸技術:
熟練的抽吸技術是脂肪移植成功的重要部分。手術不可避免地會造成部分細胞的受損及破壞,損傷的程度越大,活細胞就越少,存活率也就越低。因此要求操作過程中嚴格遵守無菌、無創的原則,最大程度地保證脂肪的存活率。
在脂肪抽吸的過程中,要注意控制抽脂管的側孔方向。在行腹部、臀部、大腿部、上臂部及胸部吸脂時,深層抽吸時吸管孔朝向皮膚面,而淺層抽吸時吸管孔朝向深面。抽吸時將抽脂管插入脂肪層中,從深層脂肪層開始往複式抽吸,逐漸向淺層脂肪過渡。抽吸時針頭前後移動,以切口為中心,呈隧道式扇形抽吸。切忌大幅度左右擺晃,以免破壞皮膚與深部組織間的神經血管束。術中應均勻抽吸,盡量減少抽吸對脂肪細胞的損傷,防止術後皮面凹凸不平。
抽吸的常用方法:
圖 / 左邊是捏提法,右邊是平推法
- 捏提法:左手拇指相對其他四指將組織捏緊並向上提起,右手持吸脂管,吸脂管在提捏組織的中間做往複的脂肪抽吸。
- 平推法:在脂肪層較薄部位進行負壓脂肪抽吸時,將左手平壓在脂肪抽吸區的皮膚上,右手握著抽脂管,在脂肪抽吸過程中,左手感知抽吸方向的同時掌握抽脂管距離表皮的深度,右手適當調整脂肪抽吸的層面,均勻地進行脂肪抽吸。
6、脂肪顆粒的純化:
顆粒脂肪純化的主要目的是盡量去除與完整脂肪顆粒相混雜的血液、麻醉液、組織間液、破碎脂肪及纖維組織碎塊,以獲取活性良好的顆粒脂肪。有實驗證實,利多卡因及1:200000腎上腺素均能夠明顯抑制脂肪顆粒的活性,因此,為了減少利多卡因及腎上腺素對脂肪顆粒活性的影響,應將抽取的脂肪用生理鹽液立即進行徹底清洗純化,洗盡已破壞的脂肪細胞、脂滴及血液。純化過程中還應盡量減少脂肪顆粒在體外的存放時間,以提高脂肪細胞的生存率。
目前應用較多的脂肪顆粒純化方法是靜置法與離心法:
- 靜置法:是將獲得的脂肪注入立於試管架上的soml注射器中,加入生理鹽水反覆清洗、靜置沉澱、純化,並把其中的條索狀纖維結締組織用長針挑除,將灰白色脂肪碎粒盡量濾棄,將上層脂肪細胞所釋放的橘紅色脂滴去除,將沉積於下層的水分排掉,留取中間層顆粒飽滿的純黃色脂肪顆粒備用;
- 離心法:是將脂肪顆粒混合物經過離心後獲得純化脂肪顆粒。前者不存在損傷脂肪顆粒活性的問題,但純化效率較低,時間長;後者純化效率高,但離心速率會損傷組織細胞。
Kurita等認為過快的離心速度會破壞脂肪幹細胞和前脂肪細胞的完整性。陳渝等在自體移植顆粒脂肪活性的檢測方法研究中採用MTT法和葡萄糖轉移測定法對不同的離心力(分別為600、800、1000、2000、3000和4000r/min)離心後的脂肪顆粒進行活性檢測後得出結論,隨著離心力的增加,各組脂肪活性呈下降趨勢,因此建議脂肪移植慎用離心純化脂肪。所以,處理純化脂肪顆粒時最好採取靜置法析出水分等雜質,以最大程度地保護脂肪顆粒免受損aJ。靜置法常含有更多的水分,對.子充填量來說需要過度矯正30%~50%。
Boschert對取自20名患者的腹部吸脂混合液進行了處理和研究,結論是靜置後中下層脂肪顆粒中富含前脂肪細胞,應是首選的移植對象。其方法是:將吸出的混合液在0.05kg條件下離心2分鐘,分別吸取離心後的上、中、底層的內容物,經膠原酶作用後.用合盼蘭染色來測明脂肪細胞的活力。他發現,離心後底層的成分中含有最多的有活力的脂肪細胞.與最上層的離心內容物相比,有活力的脂肪細胞為其250%(P&<0.001);與中層內容物比,為其104%(p&<0.0002),表明最底層含有最多的可供移植的脂肪細胞,只有使用此層脂肪進行移植才能獲得最佳效果。並且通過不同離心時間的對比,發現在0.05kg條件下離心2分鐘為最適的時限,超過2分鐘的離心並不能提高活性脂肪細胞的數量。另有學者研究報告,不同的靜置時間脂肪容積比也不同,靜置0.5小時脂肪容積比為88·89%,l小時為85.l9%,2小時為82.89%,3小時為81.45%,至24小時脂肪容積比降為76.89%,即靜置1天後,與靜置0.5小時相比尚有12%的腫脹液。
可過濾脂肪顆粒的材料有專用過濾網、紗布、棉條等。筆者認為選用倒置50ml注射器內反覆沖洗、沉澱、純化的操作簡便、省時,能減少污染機會,可最大程度地提高脂肪細胞移植成活率,減少併發症的發生。
7、脂肪顆粒的注射方法:
採用顆粒脂肪移植的目的是增加脂肪細胞與基底床的接觸面積,在早期缺血缺氧的情況下使移植的脂肪細胞從基底床獲得營養,從而增加細胞成活的數量。顆粒脂肪注射的原則是使其均勻地分布在受區組織中。
圖 / 左為矯正鼻唇溝,右為矯正頸部凹陷
將脂肪多個點、多層次分散注射,每個點注入量不超過1ml。應避免將大量的脂肪集中在某一部位,注射後按摩撫平。以顆粒脂肪隆胸為例,具體操作方法主要有以幾種:
- 多部位多層次點狀注射法將脂肪顆粒以多個點注射至乳房受區。此法的優點是部位分散,以獲取最多體液營養滲透和血供,受植部位血管床豐富,有利於脂肪細胞成活,減少脂肪顆粒的吸收。
- 單點多層次線狀注射法由乳房下皺裝進針,在乳房內反覆進行穿刺,形成多個放射狀的隧道,由遠端到近端將脂肪顆粒呈線狀注入隧道內,要求避免脂肪細胞堆積成團。此方法的優點是移植物分散,周圍營養易於滲人,血管易於長入,從而使脂肪細胞易於成活。
- 直接注射法將脂肪顆粒直接注射至移植部位。此法脂肪顆粒易於聚積成團,組織液不易滲入,容易導致脂肪吸收壞死,現已較少應用。
注射要點:注射器緩慢均勻地呈扇形注入,壓力不能超過30kPa,不能突然加力注射。注射隆乳時,進針時一手將乳房握住提起,另一手持針剌入乳房後間隙內。進入該間隙應有一種突破感,若穿刺阻力較大,患者感覺異常疼痛,注射脂肪很費力,且注射物集成硬結,說明刺入了乳腺組織,應退針重新注入。若注射層次過淺,脂肪局部堆積過多,會造成乳房硬結、術後疼痛、乳房外形不佳等不良反應。注射後需即刻適度按摩至脂肪顆粒分布均勻,保證受區局部無堆積、硬結等現象,同時應嚴格遵守無菌操作。
對於注射量,各學者的主張有所不同,有建議一次60~80ml(戚可名等)和一次160~180ml(Chaichir)的報道。在顆粒脂肪移植臨床應用早期,注射的脂肪量較少,一般單側乳房不超過50ml,每4周注射1次。但由於注射次數過多、吸收較多,患者難以接受,遂逐漸增大單次注射量,每次単側乳房最多可注射200~280ml,但療效欠佳,主要是大量注射易發生脂肪液化壞死、感染等併發症。近年來,隨著大量的臨床實踐與基礎研究工作的開展,為提高顆粒脂肪存活率,在脂肪顆粒抽吸技術、純化製備、注射方法及注射器械上的研究均有了新的突破,但一次脂肪最適的注入量仍尚無一致意見。筆者認為顆粒脂肪隆胸的一次脂肪注入量100~120m1是比較安全的,同時注射量的多少也應視患者受區乳房能接納的程度而定。
能夠深入地了解、研究脂肪顆粒在移植中的病理、生理轉歸,以及在新的受區的組織構建,對於明確顆粒脂肪注射方法、移植量的多少,有著極其重要的意義。
8、輔助用藥:
脂肪移植後血供的及時建立是降低自體脂肪移植後脂肪吸收率的關鍵。近年來,為提高顆粒脂肪移植成活率,許多學者在促進脂肪成活的輔助藥物、生長因子、幹細胞及脂肪組織工程,基因治療及脂肪細胞的再分化理論等方面展開了大量的基礎與臨床應用研究。
9、脂肪顆粒的體積:
脂肪顆粒移植後體積減小主要與下列因素有關:
- 移植過程中脂肪細胞的損傷;
- 受區早期血液循環建立不佳;
- 移植物周圍纖維組織收縮,使疏鬆的脂肪組織體積向中心收縮聚集;
- 移植數量與受區面積比例不適的影響;
- 基底條件不良對移植脂肪的影響。脂肪顆粒周圍血清營養1.5mm厚度的組織,直徑超過3mm即可能發生脂肪顆粒中心壞死。
顆粒脂肪注射移植後存在不同程度的吸收,顆粒脂肪移植後,其成活率僅靠估計,從上文《顆粒脂肪組織注射移植後的組織學變化》實驗結果可知,移植後3個月內其體積明顯減少,4~6個月基本趨於穩定。
10、全身因素:
年齡、體質、營養、精神等因素對顆粒脂舫移植後的存活有一定的影響,與顆粒脂肪細胞的活力有關,其中肥胖患者的前脂肪細胞增殖率高於消瘦者。全身營養狀況良好時,利於脂肪細胞的成活。
11、其他因素:
鈣離子可增強蛋白脂酶活性,從而影響脂肪細胞的分化增值。高肪飲食和低溫有促進脂肪細胞存活的作用。暴露於乾燥空氣中的脂肪細胞容易壞死。Shoshani(2000年)將人的乳房脂肪組織注入裸鼠的皮下,在兩個大氣Jk下每天給鼠吸入100%純氧90分鐘,按吸入5天、10天、15天分組,到15天殺活,對移植的脂肪進行測量。結果顯示,5天吸氧組的移植脂肪保存最佳,脂肪結構完整,脂肪細胞完好,血供良好。其他組均較差,尤其是吸氧15天組效果最差。提示適量的高濃度氧的吸入可以改善移植脂肪的缺血狀態,減少細胞因子的釋放,減輕組織水腫和炎症反應,因而可提高移植脂肪的存活率;但過度吸入高濃度氧會產生氧中毒,造成對移植脂肪的損害
三.四、關於自體脂肪移植的併發症
1、感染:
面部血供良好,一般不會發生感染。感染最常發生在手術後的5~7天,常見的癥狀是手術部位的紅、腫、熱、痛,嚴重者局部皮膚潮紅、青紫或吸脂切口、進針點不癒合。感染的發生和以下因素有關:
- 手術中消毒不嚴格;
- 操作中脂肪或器械被污染;
- 抽脂或注射過程中有污染,手術室潔凈程度不夠,脂肪製備過程無菌技術不夠嚴格,顆粒脂肪長時間暴露在空氣中被含有細菌的微粒所污染;
- 手術部位或附近部位存在感染源,或患者原有慢性感染;
- 手術後護理不當,造成手術部位被污染.。因此,嚴格遵守無菌技術、把握手術中的每一個環節、嚴格的圍手術期監測和護理是避免術後感染的關鍵。
2、出血、血腫:
顆粒脂肪注射移植後發生出血和、血腫的原因包括:
- 血液病患者或口服抗凝劑的患者,由於手術前沒有進行良好的溝通,在醫師不知情的情況下進行手術;
- 誤傷皮下小血管;
- 手術粗暴、手法不當、層次不準確導致組織損傷較大;
- 錯誤使用銳性注射針作為抽取脂肪和注射脂肪時的工具,致使血管破裂而出血;
- 受區未加壓包紮或包紮不當。
其醫生如果熟悉局部解剖,術中細心操作,抽吸時採用合適的抽吸技術,而且注射時動作要輕柔,適當用力,避免暴力操作,同時掌握好層次,盡量避開大血管的部位,所用的注射針頭要選用帶側孔鈍頭是可以避免的。
而術後注意冰敷,預防出血;出現血腫後可用針管穿刺抽吸後局部加壓包紮,必要時在直視下清理血腫,去除凝血塊,鹽水反覆沖洗後加壓包紮,同時可肌內注射或靜脈滴注止血藥物。
3、脂肪結節:
產生脂肪結節的原因也是多方面的:
- 注射時沒有遵照多平面、多隧道、多點和小體積的原則,使大量的顆粒脂肪在局部堆積成團,造成脂肪團中央部分得不到足夠的營養而壞死、液化,被纖維組織包裏,外圍的顆粒脂肪由於得到較充分的營養而獲得存活,因此形成脂肪結節;
- 一次性過多超量注射容易在受區局部產生脂肪堆積,從而形成脂肪團結節;
- 注射結束前沒有認真檢查受區的狀況,沒能及時發現注入的脂肪堆積成團的現象,因此也沒有及時採取按圧、推擠或抽出等方法進行修整。
注射時應將脂肪顆粒均勻散開,儘可能多點注射,避免一次注射脂肪過多。術後一定要適度按摩揉壓,使聚集的脂肪分散。乳房的硬結一般無不適癥狀,除局部適當按摩、熱敷外可不作其他特殊處置,待其自行吸收。為避免日後無法辨別乳腺腫瘤與鈣化的脂肪顆粒,不可將脂肪注入乳腺腺體內,造成乳癌篩檢時的干擾。
4、脂肪囊性變:
發生在大量隆乳術注射顆粒脂肪時。 與身體其他部位的組織凹陷充填不同,脂肪顆粒移植隆乳需要較大的量,需多次累加註射移植,較易發生脂肪嚢性變。移植的脂肪量過大與依賴存活之基底床的比例失調,則會因缺血缺氧而液化。在早期壞死灶尚未液化時,由於炎症和纖維包裹反應,可表現為較硬的實性包塊,伴有疼痛。當壞死灶液化形成囊腔時,可有囊性感,其囊膜內含有黃色油性液體及珍珠樣脂肪小球,囊腔大約於術後3個月形成。因長期脂肪液化、壞死,加之脂肪變性纖維化、鈣化成完整的囊壁,使囊壁逐漸分泌許多液體,造成腫塊增大。
防止脂肪囊性變的關鍵是移植脂肪早期營養需求量不超過基底床所能提供的範圍。已形成的囊性變可待囊壁形成後通過手術摘除,術後加壓包紮。鈣化的脂肪顆粒和纖維組織可逐漸形成幹路樣變,可選擇手術摘除。
要儘可能避免出現脂肪囊性變,因為脂肪囊性變不但影響乳房的手感,並且可能影響對乳房包塊的診斷,這也是日前對顆粒脂肪隆乳應用具有爭議的重要問題。
5、脂肪液化:
脂肪壞死產生的液化和鈣化是自體顆粒脂肪注射隆乳最大的風險。脂肪液化的發生率與脂肪顆粒的注射量成正比。因注入失活的脂肪細胞過多或注入脂肪不均勻;或同一層次、同一部位脂肪注入過多,顆粒脂肪未能.與移植床廣泛接觸而白行聚集成塊,周邊組織可能成活,中央區域則逐漸發生壞死、液化;或因移植床脂肪損傷嚴重,出現血腫、感染等,影響了注入脂肪的成活,造成脂肪的壞死、液化。
在早期壞死灶尚未液化時,由於炎症和纖維包裹反應,可表現為較硬的實性包塊,伴有疼痛。當壞死灶液化形成囊腔時,可有囊性感,其囊膜內含有黃色油性液體及珍珠樣脂肪小球。若液化的脂肪未能在受區很快吸收,則液化區逐漸增多增大而出現波動感,特別是在皮膚淺表區更明顯。發生脂肪液化出現紅腫熱痛等癥狀時,除給予抗生素抗感染治療外,必要時可於液化區邊緣或附近隱蔽處進針,穿刺抽出液體,用抗生素液體沖洗,然後加壓包紮。若液化區較大,則需負壓吸引引流。
避免顆粒脂肪移植出現液化的關鍵因素是嚴格控制脂肪注射量,儘可能多層次、多點、均勻注射;避免同一部位注入過多,要使注入的顆粒脂肪最大限度地接觸到受區組織,以期最大限度地獲得早期的營養和血供重建。另外,脂肪的沖洗、篩選要輕柔仔細,盡量去除與顆粒脂肪相混雜的血液、麻醉液、組織間液、破碎脂肪及纖維組織碎塊,以獲取純凈、活力良好的顆粒脂肪,從而提高移植成活率。
6、脂肪瘤:
脂肪瘤主要因注射的脂肪顆粒聚集成塊,刺激了宿主細胞轉化增生所至。因此在填充時要均勻,術後要將聚集塊按摩散開。若以呈瘤樣增生,這樣只有進行局部組織切除了。
7、矯正過度或者矯正不足:
由於自體顆粒脂肪移植後的高吸收率,為了避免二次手術,我們常選擇超量注射。但由於受區血供及個體吸收差異,脂肪吸收較少時易發生充填過多矯正過度;受區脂肪顆粒注入過多,會造成外形欠佳,局部產生不平整或有凸起感;若面部填充過度,會產生局部水腫樣改變,影響外觀。由於一次注入脂肪顆粒量太多會增加併發症的發生率,因此術前應合理估計需脂量。面部凹陷充填一般超量注射30%左右,如發生充填過多,可在原進針點用針管吸出多餘的脂肪。由於脂肪吸收率的多少無法預測,可造成矯正不足,可再次行顆粒脂肪注射術。(所以很多醫生雖然能承認一次填充可以到達患者要求,但是以防填充過度,還是建議進行二次填充, 以便掌握脂肪吸收情況)
8、皮膚不平整:
對較薄的部位進行皮下脂肪填充時容易產生不均勻和不平整,其原因有:
- 注射不均勻。
- 注射後沒有進行必要的推擠、按壓等手法撫平整理。
- 忽視顆粒脂肪注射結束前對受區的檢查,因此沒有對注射不足或注射過多的部位進行必要的補充或抽出。
防止皮面不平整的最好方法是術中精細操作。嚴重的凹凸不平可用細的吸脂針進行抽吸修整,也可以通過再次少量的顆粒脂肪注射充填矯正。
9、手術部位畸形、色素沉著、慢性疼痛或麻木:
手術後供區的暫時性麻木是由於在抽脂中損傷局部皮膚感覺神經所致,在3~6個月後就能自然恢復,不必治療;供區和受區的進針口可以有短時間的色素沉著和瘢痕增生,大多在術後半年左右就能恢復,一半不需要處理。
脂肪抽取是部位過度集中咋供區的小片範圍,且抽吸層次過淺可造成供區局部明顯凹陷和色素沉著,嚴重者可能還伴有較長時間的慢性疼痛,因此在獲取脂肪顆粒時應該儘可能在較大範圍呈扇形抽取,層次適中,不要在皮下淺層過度抽吸。
10、脂肪栓塞:
顆粒脂肪注射移植後發生血管栓塞較為罕見,主要原因包括:
- 錯誤地使用銳性注射針進行脂肪注射,刺破穿刺部位的血管,可造成脂肪微粒進入小血管,從而堵塞重要血管,出現嚴重的甚至危及患者生命的問題。
- 患者血黏度高,血管硬化,原有陳舊性血栓,加上手術後長期卧床不動使血栓加重;或手術後長期卧床,下肢血流緩慢造成血管栓塞。血栓還可能脫落,堵塞重要血管,造成嚴重的甚至危及患者生命的問題。
- 其他不明原因的血管栓塞。
脂肪栓塞是自體脂肪移植最嚴重的併發症,發生率極低。國外報道只有一例眉間區脂肪移植的受術者,術後出現失明。因此此注射時要輕柔,避免粗暴,注射前注意回抽。常選用2.5ml/1ml注射器帶鈍頭注射針進行注射,以免刺傷血管。注入壓力過大將脂肪注入血管可發送脂肪栓塞,引起嚴重的併發症。
11、不對稱:
對於雙側部位注射充填的患者,不對稱是最常見的併發症。導致不對稱的原因有:
- 標記不清楚、不細緻,導致注射時把握不準;
- 兩側的注射量不等,或兩側的顆粒脂肪體積相同但濃稠度不同, 或兩側注射脂肪的層次深淺有差異等;
- 兩側脂肪的存活率不同;
- 技術不熟練,注射時把握不準確。
12、填充部位不準確:
導致顆粒脂肪充填部位不準確的原因是多方面的:
- 注射前沒有標記,注射時僅憑感覺和經驗,盲目注射。
- 注射前沒有仔細審視注射部位的狀況,對特定部位的脂肪充填不是根據患者的特點進行標記,而是採取千篇一律的方法,或審視不仔細,容易導致注射部位不符合患者狀況。對於注射部位的標記應準確,以確保不會因標記錯誤而發生注射位置錯誤。此外,在錯誤體位進行標記也是發生注射位置不準確的重要原因,例如臀部應該在站立位進行標記,因卧位時臀部的形態和站立位有很大的不同,若在卧位標記必然發生標記錯誤,並導致脂肪注射位置的錯誤。
- 由於軟組織質地鬆軟,脂肪注射針在進入軟組織後有相當大的可移動性,脂肪注射針在一定距離移動的情況下,針頭的實際位置也可能並沒有發生變化,因此準確定位有一定的難度。如果經驗不足,注射針穿剌進入注射部位後可能發生不能精確把握注射點位置的窘境。
五、自體脂肪隆胸總結:
從上文可以看出,對於現在自體脂肪存活率問題、併發症、遠期發展等,或者說是靠譜性和長久性,醫生都基本能把握了,只要能給他一定的臨床手術量,把經驗和技術總結起來,自體脂肪隆胸在他手裡絕對優於任何隆胸手術,所以自體脂肪隆胸效果完全取決於醫生豐富的經驗和過硬的技術。
也因此國內有的醫生能保證存活率在百分之八十左右的前提下,避免了以上能從技術和經驗上避免的併發症,而這一類醫生是非常稀缺的,技術也是稀缺的,價格當然也是非常貴,雖然自體脂肪移植沒有假體隆胸成本高,但是術後存活百分之80%,還是存活20%,甚至沒有存活,這完全取決於醫生豐富的經驗和過硬的技術。而一位好的醫生價格肯定不菲,往往在5萬-10萬的價格,甚至上幾十萬一台手術。
從我的了解來說,國內對某項手術做得好的醫生,可能他這幾十年都只做那一個項目,新型技術,專利器械,以減輕手術時長、手術創傷,從而出血少、感染率低,以更精準、更精細、可視範圍廣等等優勢進行手術。而這些經驗和技術便是醫生的成本,所以價格昂貴。
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四、隆胸塑型系統+自體脂肪隆胸
四.一、原理
應用負壓吸引裝置首先對乳房進行負壓牽引,乳房上的負壓會形成乳腺實質內部的擴張,吸收更多的液體,在壓力的作用下乳房皮膚、腺體以及脂肪組織間隙被牽引擴大,為脂肪組織移植提供了空間;同時,在應力的作用下乳房內血液供應增加(類似擴張器的血供增強效應),增加血管的大小口徑,為移植後脂肪顆粒的成活提供了營養支持。另外,有學者認為,應力可以誘導組織細胞的活性,增加其分泌生長因子的功能,促進細胞的增殖分化。目前已有多位學者的臨床資料表明,應用BRAVA對乳房負壓牽引1~3個月後進行自體脂肪顆粒移植,可以顯著提高移植脂肪的成活率。
四.二、優勢和可行性
這名患者展示的是brava擴張之前和擴張之後的三周,移植之前的狀況。容量的增加是擴張前狀態的3~4倍。每側乳房共注入380cc的脂肪。
這名患者的乳房MRI顯示了其之前狀態,和每天使用brava預擴張乳罩10小時後3周的差別。可以看出,乳房得到顯著的擴張,形成更大的血供和更充沛的受區基質,可以
放更多的脂肪移植物。血管的數量和大小明顯增加。
我們可以推測,外部擴張過程會通過五個途徑提升脂肪移植技術的效果:
- 有更大的潛在間隙,實現更大的移植。
- 減少對脂肪細胞的要求。
- 對內部的瘢痕和攣縮產生外部張力,從而可以控制乳房的形狀。
- 降低對比較費時的處理(如離心)的要求。
- 血管生成的效果可能增加受區的毛細血管密度和氧分壓,並提高移植的存活率。
在脂肪移植手術之前,通過外部擴張形成的乳腺實質間隙增加可以在出現很高的皮下間隙張力之前填充更多的脂肪。正是這個很高的間隙張力常會在傳統的脂肪移植技術中限制移植物的量。我們的全部近100例患者的外部擴張加脂肪移植經驗,顯示唯一一個最重要的決定最終增大的量的因素就是移植前的體積擴張。我們證明了擴張得越好,與越大的增大體積之間為線性相關。
擴張後大量移植的概念用圖解說明。最先顯示的是用脂肪移植物最大限度地充滿的組織塊;然後會過度填充,表現得過於臃腫;接下來暫時的立體牽拉在組織塊上完成,顯示能把更多的移植物植入擴大的和血管豐富的間隙里。
用brava預擴張發,是患者和擴張胸罩決定擴張得量,而不是靠注射的脂肪實現。在傳統的脂肪移植技術中,要求移植的脂肪通過四個關鍵途徑發揮作用:
- 要作為一個內部的正壓擴張器。
- 要靠擴散的營養存活5~7天。
- 最終和受區的毛細血管循環建立連接。
- 保持存活,並充當間隔移植物.
第一個要求,內部正壓擴張器,在理論上和其他三個要求是相悖的,可能導致脂肪細胞壞死。brava能減輕脂肪細胞的第一個負擔。
很多乳房表現出各種畸形,從很輕微的畸形、常未被發現的畸形、內部的韌帶收縮畸形,到結節性或嚴重基底受限的乳房等。一些更輕微的效果,如隱蔽的雙袋畸形,只能在做了假體隆胸手術,內部擴張和體積變化吧這些深層畸形突顯出來時才能看到。在脂肪移植術之前使用我們的外部預擴張系統在隆胸重塑方面有兩個價值的功能:
- 畸形,哪怕是很輕微的,都可以在患者進行任何手術干預之前都顯示出來。
- 在脂肪移植術期間,可以有選擇的利用經皮三維網鬆懈術或rigottomy技術釋放內部的瘢痕韌帶,如後文所述。
通過增加受區間隙,對濃縮脂肪的依賴降低,而這可能減少耗費時間、高速離心和注射器之間的脂肪轉移的需要。從我們的操作中排除高速離心的需要,具有以下優點:
- 不需要轉移到較小的注射器里,減少暴露在空氣中,潛在的污染可能少。
- 也可以注射濃縮較少的脂肪,因為在受區的間隙更多。
- 濃縮較少的脂肪能更好的散開,導致更少的移植物團塊形成。
- 濃縮較少的脂肪流動性更好,減少堵塞和減少潛在的細胞創傷。
- 脂肪移植的效果得到提高,可以讓醫生甚至在BMI較低的患者也能移植較大的量。
- 手術可能在兩個小時或更短的時間內完成。
使用brava系統預擴張受區可以把大量的脂肪移植這個技術從高速離心和其他可能的缺點中解放出來。
四.三、實驗結果
從2004年到2013年,邁阿密乳房中心和維羅納大學醫院共對476位女性的846隻乳房進行了565次超大容量自體脂肪移植隆乳術,其中294例患者採取Brava預擴張結合自體脂肪移植的隆乳術。
圖 / 34歲女性更年期乳房萎縮
圖 / Brava對乳房進行了600% 預擴張
圖 / 自體脂肪移植後 9 個月,每隻乳房體積增大 250ml
這次實驗其中處90位患者是因為假體取出後做的脂肪隆胸手術,從而不需穿配Brava以外,其他患者都需要穿戴Brava每天10小時,持續一個月,以誘發暫時性的皮下腺周組織的三維增大,形成基質血管化的移植物接受腔。研究者對受試者乳房的基礎水平、預擴張後、圍手術期間、術後的乳房體積和移植脂肪量進行記錄。
該研究平均隨訪3.5年。平均每隻乳房自體脂肪移植的量為346ml,術後6個月平均維持266ml的乳房體積增大。隨訪期間,未出現新確診的乳腺癌病例。研究認為,Brava預擴張或者乳房假體取出後,大容量、甚至超大容量的自體脂肪移植對於隆乳和乳房缺陷矯正是一種安全、有效的方法。
五、幹細胞隆胸
脂肪來源幹細胞是當今組織再生學科研究熱點之一。幹細胞由於強大的增殖能力及多項分化潛能為組織再生科學提供了廣闊的發展前景。其中,胚胎幹細胞雖具有體外無限擴增而保持分化的能力,但其定向調控機制仍處於探索階段。成人幹細胞具有自我更新能力和多分化潛能,且來源可靠,是現今種子細胞領域研究的主題。
脂肪幹細胞來源於脂肪組織。現有研究顯示,其具有向脂肪細胞、骨細胞、軟骨細胞、肌細胞、內皮細胞、上皮細胞、神經元樣細胞、肝細胞、胰腺細胞等多胚層細胞分化的潛能。此外,脂肪幹細胞可以分泌多種細胞因子,尤其缺氧、腫瘤壞死因子一α和某些誘導分化因子可以誘發這些細胞因子的合成釋放,如肝細胞生長因子(HGF)、血管內皮生長因子(vEGF)、胎盤生長因子(PGF)、轉化生長因子一β(TGF一β)、成纖維細胞生長因子一2(FGF-2)、血管生成素一1(Ang-1)。這些細胞因子有利於移植組織的再血管化,增加組織的成活率。因此,有學者提出,利用脂肪幹細胞促進脂肪移植物的成活,耐受移植中的缺氧過程,降低吸收率,從而實現遠期效果。
正常成人脂肪細胞直徑為70~90μm,肥胖者的脂肪細胞可以增大到直徑為130μ,m。同時,由於成熟脂肪細胞和前提脂肪細胞的有絲分裂,肥胖者的脂肪細胞數量也有所增加。脂肪細胞直接與臨近的毛細血管接觸而獲得營養支持。遊離脂肪移植時,再血管化發生於術後48小時之內。如果未能順利再血管化,移植的脂肪組織將壞死,從而引起移植相關的一些併發症。病理生理學認為:自體移植主要是一個損傷與修復的過程,同時不能排除引發白身免疫反應的可能性。因此,移植後的脂肪組織或細胞的存活,取決於局部血液循環重建的速度、數量和質量,以及自身對缺血缺氧的耐受能力,而機體與移植物之間的相互作用則決定了移植物的最終轉歸。
理論研究顯示,脂肪幹細胞移植可能實現以下目標:
- 直接分化為脂肪細胞;
- 直接分化為血管內皮細胞,增加移植組織的血供及成活率,降低吸收率;
- ADSC分泌的促血管生長因子誘發血管化;
- 保護移植物抵抗缺血再灌注損傷;
- ADSC分泌的細胞因子作用於受區組織,加速受區的創面癒合。然而,基於現有研究,脂肪注射移植細胞成活的具體機制、臨床如何控制ADSC的定向分化及ADsc的成活率仍然未知。
未來,我們需要更多的基礎研究及臨床多中心對照研究。
脂肪幹細胞注射隆胸手術的優勢:
- 無切口癌痕。
- 無人工材料相關併發症,如排異、包膜攣縮、材料變形破損、手感不佳等。
- 來源充足,無異體組織成分。
- 形態自然,理論上可隨年齡同步變化。
- 自體組織成分為最接近自身的隆乳材料,可以做到手感柔軟自然。
然而雖然幹細胞在再生醫學方面有著巨大的應用潛力,在過去十幾年中,幹細胞研究也已經出現在使醫學革新的新技術的前列,但與之相對的是,目前世界各國政府都對幹細胞(特別是人類胚胎幹細胞)的研究卻一直抱著謹慎、甚至恐懼的態度,很少能有國家出台相關的一些政策法規給予支持。
我國也是對幹細胞抱著特別謹慎的態度,嚴令禁止一切有關幹細胞的商業行為,對專家學者關於幹細胞的科研項目審批也是嚴格控制。
但是政治家們無法澆滅科學家們對新事物的渴望和熱情,各國專家對幹細胞的研究仍在法律和道德的邊緣,如火如荼的進行著,並取得了一系列的新成果。
而目前國內市場的各類「幹細胞」產品和廣告鋪天蓋地。外用、口服、注射等各種劑型的產品應有盡有,無一例外都是未經過國家審批的產品,其中的其他成分是什麼,無人知曉。
或許只有當技術、倫理真正突破之後,一系列幹細胞的危險就能被一一規避,幹細胞技術才能真正進入臨床應用。
六、假體隆胸+自體脂肪隆胸
在假體隆胸手術後進行自體脂肪移植注射是一種具有吸引力而又有爭議的方法。
但是隨著對美學的要求逐漸增加,脂肪注射在改善隆胸手術後的外觀中體現出了一些優勢。
而假體隆胸主要存在的不足:胸骨區域的軟組織缺陷、乳房上部假體邊緣顯現以及乳房不對稱;內源性缺陷有包膜攣縮和兩乳間距過大;外源性缺陷包括腋前線下乳房表面凹陷。
小顆粒、定量脂肪移植讓矯正容量缺陷和輪廓畸形變得更加精確,尤其是單側隆胸手術後對乳房對稱性的調整。還有,自體脂肪移植以真正的軟組織來增大乳房體積,使隆胸手術後的乳房擁有自然得形態和質地。鑒於這些美學優點和固有的靈活性,可以針對不同的患者個體化的進行合理而適量的脂肪移植。
這項聯合技術的優勢在於:
可以完全覆蓋假體,防止假體邊緣的外露和乳房活動部分受限的不良現象。特別是對於體型偏瘦的患者,既不能做過大的假體,以防假體輪廓明顯或邊緣外漏也沒有過多的脂肪量來移植獲得足夠大的乳房。並且能對假體不對稱或選擇的情況進行一定程度的調整。
據其統計,大部分患者對假體隆胸手術形態其實都較為滿意,僅2.5%的美容就醫者因為邊緣輪廓明顯,需要Ⅱ期脂肪填充來改善。乳房注射脂肪的平均移植量是非常少的,只需要125ml。
七、brava+假體隆胸
與皮膚擴張器的原理相同,應用負壓吸引裝置對乳房進行負壓牽引,在壓力的作用下,乳房皮膚、腺體以及脂肪組織間隙首先被牽引擴大,然後才發生組織的增生。利用應力的牽拉作用,乳房結構的順應性發生了改變,乳房內組織間隙擴大,為乳房假體的植人提供了空間。特別是先天性乳房發育不良、皮膚彈性較差、組織緊密的患者,先行乳房牽拉後再植入乳房假體,可以提高假體隆乳的效果。
負壓吸引乳房增大裝置作為一種非手術乳房增大方法,已經成功地應用於臨床。該方法在理論與實踐上具備可行性,且操作簡便,併發症少。目前的主要問題是產品使用不夠方便,部分患者不能堅持。隨著產品的不斷開發與完善,其應用有著廣闊的前景。
長太大別怪我!
長太大別怪我!
長太大別怪我!
重要的事情說三遍!
小時看家裡親戚餵奶,用手捏著胸放到寶寶嘴裡,以為我自己也有,洗澡的時候模仿大人餵奶時候的樣子,擠了幾次就放棄了,可是,擠完之後,他娘的像按了開關一樣,胸部瘋長,從小到大從那挺起腰做人過,一直佔據班霸稱號,從未被超越,保守估計有e,而且還有可能要發育,別人都豐胸,只有我在煩惱他娘的到底怎麼減胸!!
所以吃木瓜的姑娘們,在洗澡的時候像擠奶喂寶寶那樣捏胸,保管分分鐘C罩杯,不過做好準備襯衫弔帶小清新從此與你無緣無份的準備。
完。
胸大靠基因,翹臀靠努力。
關於豐胸…………果斷匿…………………
本來已經不想修改答案了,但是還是再叨逼兩句吧,希望想胸大的妹子都能看見吧
先是最簡單粗暴的每日吃食(我豐胸有一部分時間有在刻意的從飲食上調理身體,所以這個不是人人都適用,不過我可以保證這個吃法很健康)
早上:一顆雞蛋++紅棗若干+一杯補鈣粉(這個是我自己取的名字
裡面有黑芝麻,黑豆,黑米,核桃,枸杞,山藥,還有一些可以補鈣的東西打的粉)
我不會告訴你其實我是想長高(T_T)
如果覺得吃不飽可以再適量吃點其他的東西。
中午:雞蛋卷餅或者其他的吃的。看著辦吧,我也沒有找到適合自己的吃食,因為總是想吃好吃的T_T
大家自己隨意吧,我下面推薦的豐胸食譜大家也可以做著吃。
晚上:一大碗雜糧粥,喝的飽飽的。
8--10,餓了就喝一碗銀耳蓮子百合,不要喝太多。因為還要喝中藥。
最後是按摩:洗澡的時候按摩就方便,讓男票代勞也可以啊……………………………
杏仁油我下面附了地址,不過現在淘寶水太深,我也不能保證品質~所以大家盡情的代!購!吧!!!!
這樣吃的結果就是一段時間下來,你的皮膚會好很多!說不一定胸也會大很多。(此段和上面一段位置反了,請大家自行調整,微笑臉)
我知道你們會問中藥,為了不背負發廣告的嫌疑,在此就不說是什麼了。關於中藥豐胸就是調理的過程,嗯!就是這樣!可以去醫院讓醫生開方子的,
不過還是得看運氣。。。。因為現在黑中醫太多,中醫豐胸也不怎麼受肯定。大家努力吧!
還有就是內衣~~知乎上大神都回答很多了,我就推薦日本的B家。
一下是之前的回答。還是可以看看
按摩買杏仁油!按摩買杏仁油!按摩買杏仁油!
關於精油呢…………在法國,精油就好比中藥在中國的地位。用精油可以療養身心, 絕不是瞎掰,然而淘寶現在連「消炎」的詞語都不能出現,但是精油分類確有著這麼多特殊功效分類,精油是受國際醫療承認的 精油芳療師也是肥腸厲害專業,但現在這個行業也是十分水深,交個錢拿兩本書背一背
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1、日本神級豐胸按摩視頻:http://v.youku.com/v_show/id_XNzI5MzA1OTAw.html?wm=30001_0001xfrom=timelineisappinstalled=0
2、邱勝美老師經絡豐胸視頻:http://v.youku.com/v_show/id_XNDk5NTU0NTA4.html?xfrom=messageisappinstalled=0
3、伊能靜撥肉視頻:http://www.tudou.com/programs/view/_Dvc9bIMshA/
然後再來按摩圖解!!!!!!!!
打字好累……………………!!!!
接下來就是中藥~~~(如果是中醫黑請~
繞道!!!!!!!)
葛根,白芷,瓜縷皮,當歸,白芍,党參,黃芪,熟地,茯苓,炒白朮,肉桂,甘草。這些呢就是可以通過調理身體內部豐胸嗯……………………
最後附上豐胸食療
在家熬個黃豆豬腳湯超簡單 ~~~~把黃豆昨晚睡前泡的 豬腳過下水撈起來 把鍋里水倒掉 再重新加水 放進黃豆豬腳薑片 加點料酒 開燉 燉兩個半小時(其實還可以放點花生一起燉)對了 燉湯記得用砂鍋噢 熬粥我也喜歡用砂鍋
(1)紅棗洗凈泡軟並去核,蘋果切細丁備用。
(2)將去核紅棗及切丁的蘋果用500cc水熬煮20分鐘。
(3)雞蛋打散,倒入作法2中即熄火,再倒入酒釀拌勻即可食用。
若怕喝了酒釀會頭昏的女性建議在晚上食用,正好幫助睡眠。酒釀可促進乳腺發達,常喝此湯可以豐胸及膚色紅潤。…~~~~~~~~~~…~……
阿膠固元膏這個可以自己做 紅棗 阿膠 枸杞 黑芝麻 核桃 黃酒 這個相當補氣血
什麼銀耳蓮子百合羹,枸杞蛋花米酒釀都是好東西。吃了絕對無害~~~~~~
還有些吃的以後再補充吧
。。。。。碼字太累,我需要歇會兒。。。。。今天我要傳授你們傳說中的豐胸大法,小姐姐們收好,不謝!
小胸不必過於自卑,也不必放棄希望,只要調理得好,還是可以重新塑造傲人胸部曲線的。
(這個開產白一點都不俗氣,相反還有點洋氣的感覺? O__O "…)
1、胸部小、扁平的豐胸秘籍
造成原因
①發育期激素不足:由於遺傳基因、體質、營養、氣候條件、環境等多種因素的影響,在生長發育期乳房發育所需的激素分泌不足,會讓胸部扁小。
②青春期穿過緊的內衣:青春期剛發育時,很多小女孩因為害羞或者缺乏常識,穿不合身的內衣,束縛了胸部發育,也會讓胸部扁平。
解決之道
①補充維生素B:維生素B有助於激素合成,它存在於粗糧、豆類、牛乳、牛肉等食物中。因為內分泌激素在乳房發育和維持過程中起著重要的作用,雌性激素使乳腺管日益增長,黃體酮使乳腺管不斷分支,形成乳腺小管。這種豐胸方法可以讓胸部二次發育。
②多吃一些熱量高的食物:如蛋類、瘦肉、花生、核桃、芝麻、豆類、植物油類等,使瘦弱的身體變得豐滿,同時乳房中也由於脂肪的積蓄而變得豐滿而富有彈性。這種豐胸方法可以改善胸部發育不良的情況。
③多做擴胸運動:擴胸運動能鍛煉胸大肌。雖然胸肌不屬於乳房組織,但是豐滿的胸肌做為基底,可以讓你的胸看起來豐滿很多。而且常做擴胸運動也有利於增加胸部彈性。
④多做一些胸部按摩:科學的按摩方法可以刺激穴位,促進胸部血液循環,讓胸部變得堅挺豐滿。但是需要長時間的堅持。建議找一些科學的按摩手法來學習,不可盲目按摩。
2、胸部下垂的豐胸秘籍
如果你已經25歲,胸部會隨著年齡的增長而彈性變差、下垂。這時候,日常保養就變得很重要了。
造成原因
①哺乳:一般在哺乳停止後,因為激素水平降低,乳腺泡管、腺體和脂肪組織都會發生萎縮,而皮膚及支撐組織卻相應較多,所以就會造成乳房下垂。
②年齡:人變老後各種機能都有所減退,內分泌機能同樣下降。上年紀的女人乳房下垂,則是皮膚、支持組織、脂肪和腺體都明顯退化、萎縮所致,故乳房表現為空囊狀下垂。
③生活習慣:經常趴著睡覺、或者是用很熱的水洗澡,都會慢慢地加速胸下垂的進程。
④減肥不當:過度節食或者蛋白質、脂肪攝入不足,時間長了,造成乳房內脂肪組織與皮膚鬆弛。
⑤熬夜:熬夜可以說是女生最忌諱的。影響健康不說,還會讓女生看上去憔悴、蒼老,想豐胸熬夜是絕對絕對不能出現的!
解決之道
①穿對內衣:乳房的大小受到乳房脂肪的多少支配。通過穿著專業的美體內衣,將手臂腋下、胃部的脂肪集中在胸部,使胸部自然豐滿。美體內衣合理的壓力作用於乳房,可使乳房內的腺體與結蒂組織強健,起到堅挺和美化乳房的作用。
②依靠按摩:自己動手,側推乳房。用左手掌根和掌面自胸正中部著力,橫向推按右側乳房直至腋下,返回時用五指指面將乳房組織帶回,反覆20次後,換右手按摩左乳房20次。
③補充蛋白質及優質植物脂肪:想減肥也不要以犧牲自己的胸圍為代價。而且,蛋白質也有利於減肥。多喝些豆漿牛奶、吃些大豆製品,這些食物既能補充優質蛋白,防止胸部下垂,還有利於減肥。
除了蛋白質,你還要給自己的身體補充一些油脂。雖然油是減肥的大敵,但是完全不吃油是不利於健康及形體塑造的。適當吃些花生、核桃、杏仁等富含多不飽和脂肪酸的食物吧!
最後, 自己搞了一個豐胸技巧交流群 ↓↓↓↓↓↓↓↓↓↓↓↓↓↓↓↓↓↓↓↓↓↓
方便想豐胸的小姐姐們交流經驗和技巧。一定要記住群內不允許發布任何形式的廣告,發現立刻送飛機票o( ̄ヘ ̄o#)
堅持用豐胸精油按摩,將手臂和腋下的遊離脂肪撥到胸部,點按正確的穴位:乳根穴,膻中穴,大包穴,大巨穴,少澤穴,乳中穴,神封穴,期門穴,中府穴,天溪穴,屋翳穴
當然,男票幫忙刺激更好,保持一定的的性生活頻率,吃富含膠原蛋白的食物,不要說中醫是偽科學,我本人減肥也是靠中醫按摩和點穴減下來的。再說個題外話,很多女性得乳腺癌是因為疏於胸部保養,偶爾去按摩疏通一下乳房,防止乳腺增生堵塞堆積,疏通防癌的同時也能起到豐胸的作用
當然,男票幫忙刺激更好,保持一定的的性生活頻率,吃富含膠原蛋白的食物,不要說中醫是偽科學,我本人減肥也是靠中醫按摩和點穴減下來的。再說個題外話,很多女性得乳腺癌是因為疏於胸部保養,偶爾去按摩疏通一下乳房,防止乳腺增生堵塞堆積,疏通防癌的同時也能起到豐胸的作用親測按摩很有用!很有用!很有用!(重要的事情說三遍)
我之前一直都是80B的尺碼,高三下瘦下來只有75B了。去年夏天開始嘗試各種按摩手法。堅持了一個月又堅持不下去了。不過一個月後有大一點點。差不多小C。
上面按摩手法如下: 首先,仰卧在床上,然後用中指和食指的關節地方,對著胸部進行叩擊。首先,從乳根的地方進行叩擊,然後圍繞著乳房周圍慢慢加重叩擊的力道,重複叩擊5次左右即可。
今年三月中旬開始,知乎上有人建議戶瀨恭子的按摩手法和邱勝美。
我先是嘗試戶瀨恭子的,按摩了一個月感覺沒有明顯變大。 後來就放棄了。
邱勝美的我斷斷續續按摩了一兩個月,經過測量,確實有效果。現在75C的罩杯已經穿不下。穿75D了。
PS:1.我沒有用過任何精油,儘管邱勝美在原視頻裡面說要用精油,我也不敢用,因為精油有很多激素,也勸大家不要用。
2.另外這段時間每天堅持兩包牛奶。應該和這個有不少關係。
3.手機碼字,不懂如何發鏈接。只能建議各位直接去優酷網上搜索戶瀨恭子和邱勝美。
作為一名女性,同時也在整形美容行業做了這麼多年。我倒是有一些豐胸方面的心得體會,在這裡和大家分享一下。
在豐胸之前呢,我們先來了解一下乳房的構造是怎樣的。
這張圖非常地簡單易懂。大家可以看到,乳房主要是由脂肪、胸肌和乳腺組織構成的。
這張圖非常地簡單易懂。大家可以看到,乳房主要是由脂肪、胸肌和乳腺組織構成的。一般意義中的豐胸,主要方式可以概括為三種,即增加乳房脂肪含量、增大胸大肌以及植入假體組織。
有些女性來做隆胸手術時,總會抱怨說,吃了好多木瓜都沒有效果,無論是木瓜牛奶、木瓜湯、木瓜燉肉,都吃遍了。
這裡,我就要告訴大家一個很不開心的消息了:吃木瓜根本沒有豐胸效果!
木瓜的確是一種營養豐富的食物,但是它的營養是在於含有豐富的β胡蘿蔔素。β胡蘿蔔素具有抗衰老、抗氧化的作用,β胡蘿蔔素在人體內轉化成的維生素A,是視網膜內感光色素的組成部分,能夠是保護眼睛和增進視力。但是注意了,無論是β胡蘿蔔素還是維生素A,都不會產生增大乳腺組織的作用,更不用提增加脂肪含量了。
而木瓜中所含的木瓜酵素,其實就是一種蛋白酶,作用是分解蛋白質,能夠促進腸胃消化吸收。說它有減肥、美容的效果還稍微靠譜一些。
言歸正傳,剛才提到的豐胸的三大方式中,第一種方式就是:增加乳房脂肪含量。
俗話說「減肥先減胸」,這句話並不是沒有科學依據。正在節食減肥的女性,平日吃飯都不沾葷腥,不吃油,只吃素菜,食物也吃得很少,那麼身體攝入的蛋白質和脂肪自然就越來越少。腰是細了,罩杯也就跟著減小了。
所以,適度地增加胸部的脂肪量,攝取富含蛋白質和脂肪的食品,如蛋類、魚類、瘦肉,花生、核桃、豆類等,對豐胸有很大的幫助。
除了食療,當然了,我們也可以通過人為地為乳房植入脂肪含量。所謂自體脂肪隆胸手術,原理就是將大腿、腰腹部的自體脂肪抽離一些,經過濾和分離處理,再用注射器將脂肪顆粒注射到乳房內,使脂肪細胞重新生長,與自身胸部組織融為一體,從而達到豐胸的效果。
(圖為還未進行過濾分離處理的脂肪)
自體脂肪隆胸,對於醫生的技術要求還是很高的,這也直接決定了手術之後脂肪的成功率有多高。
正確的脂肪注射層次包括皮下組織內、乳房腺體後、胸大肌內和胸大肌下,不會將脂肪注射在乳腺腺體內。所以醫生必須熟悉乳房的構造。
其次,由於注入的是活的脂肪細胞,因此脂肪細胞的吸取和處理過程很重要,包括腫脹液的配製、吸管的選擇、負壓的調節、清洗液溫度的控制。所以,手術時精確控制每點脂肪細胞的注入量,遵循「少量多次」的原則,可以提高成活率。
自體脂肪隆胸優點包括針眼小、不用開刀,無排異反應,一旦脂肪成活,就能夠保持永久。當然了,自體脂肪也有很多副作用和後遺症,具體包括一下幾點:
1、脂肪瘤
在現實生活中,由於自體脂肪豐胸手術造成脂肪瘤的事例不少見,其實這主要是因為在注射脂肪的時候,脂肪顆粒聚集成塊,以至於刺激到了宿主細胞,從而轉化為增生性的脂肪瘤,若出現這種情況,隆胸者必須要切開組織將增生處削平或切除。
2、形態不均勻
進行自體脂肪豐胸手術後,隆胸者很有可能會出現乳房形態不均勻的現象,這主要是因為注入的脂肪吸收不夠均勻所造成,若吸收的量不同,那麼造成局部凹陷的情況也會有所不同,故出現這種情況,必須要及時在凹陷的部位再次注射脂肪顆粒,才得以達到形態美的效果。
3、出血
如果在自體脂肪豐胸注射的過程中,醫護人員不小心傷害到了乳房的細小血管,或出於隆胸者的凝血機制障礙,又或者是手術之後加壓包紮不正確等,這一系列問題都會造成出血的情況。
4、感染
在進行自體脂肪豐胸的過程中,如果因為器皿、脂肪等消毒得不好,就會容易在吸脂、沖洗脂肪或注入脂肪的過程中造成乳房感染的危危。此外,若注入脂肪的時候,沒有用藥品處理,同時也會引起感染。
5、局部皮膚凹凸不平
一般術後3-6個月可自行調節,若還未完善應入院予以矯正治療。
6、吸脂後皮下積液
由於靜脈迴流不暢導致。
7、脂肪液化
注入脂肪組織過多,或注入後脂肪組織自然聚集成塊,導致注入的脂肪未能成活,造成脂肪的壞死、液化。發生脂肪液化,需到醫院穿刺抽出液體,或負壓引流。
8、脂肪移位
注入脂肪不穩定,和周邊環境不能融合交織,會導致脂肪顆粒下垂、移位。
第二種豐胸的方式是:增大胸大肌厚度。
很多男性做了健身以後,胸肌變得很大。同樣,女性也可以。胸肌變大了, 還會讓胸部變得更加堅挺健康。
女生鍛煉胸肌的健身動作包括:1、俯卧撐:
這也是練胸肌最簡單的動作,可以根據自身練習水平選擇各種不同姿勢的俯卧撐。比如跪姿俯卧撐、上斜俯卧撐等。
2、杠鈴卧推:
可以選擇做上斜、平板、下斜卧推,根據自身練習水平,選擇適合自己的重量。
3、啞鈴飛鳥:
根據自身練習水平,選擇適合自己的重量。
但是需要注意的是,最好跟著專業的健身教練學一陣子,因為很多女性在做這些健身項目的時候,更多地使用了手臂的力量,所以最後結果是胸肌沒有增大,手臂和肩膀的肌肉反而出來了。
第三種豐胸方式,就是植入假體。
目前,假體隆胸手術還是主流。主要是從腋下、乳暈、乳房下皺襞和肚臍這幾個切口切入,將假體置入乳房後間隙處剝離的一個腔系裡,從而達到豐胸的效果。
但是因為手術創傷較注射的方法大;假體不可以終身放置,固然現在的假體質量可靠,10-20年後還是極有可能要二次手術換掉假體。而且假體隆胸的副作用就更多了。
(隆胸假體的形狀選擇)
(隆胸假體的質感選擇)
(隆胸假體的質感選擇)
假體隆胸的材料是非常豐富的。從產地來看,可以是國內生產和進口的材料,從質感來看,可以是光面硅膠假體或毛面硅凝膠假體,從形狀來看,可以是水滴狀或圓球狀假體,可謂多種多樣,每個人都能按照自己的經濟條件、體型特徵、生活習慣、美麗願望來選擇最適合自己的假體材料。
無論是做隆胸手術,還是鍛煉胸大肌,對於乳房,大家還是不要一味地求大,一定要考慮到兩側乳房間的距離和整體外形的相稱性,使乳房與自己的身體達到平衡。≧﹏≦為什麼有這麼多天生CDE的來回答!
你們好壞!!!!!!
o( ̄ヘ ̄o)
對於A的姑娘來說,你們已經很豐滿美麗了好嗎!!!增肥最有效,親測。
按摩,手法正確,堅持一個月以上,親測有效。
這個方法跟閨蜜們都分享過,她們說沒用~~她們沒堅持用。
我只能說知與行之間還有很大的溝啊。艾瑪,本人D杯,媽媽和姐姐都是小胸部,A杯。我這個不算遺傳嘛。
胸部在小學五六級開始發育,那個時候就比其他同學大了一些。到了初中,那段時間,幾乎天天拿黃豆榨豆漿喝,很純很稠,那時候也不知道豆漿喝了會對胸部有好處,就覺得早餐喝豆漿真的很好撒。當然,初中到高中都有些豐滿,我164,110咧。所以,胸部大,也和胖有關係。高中讀書就有女同學問我怎麼可以讓胸部變大。我想了好久,貌似沒做什麼特別的,就初中那三年,純豆漿喝了很多。別為了豐胸而去增肥,有些人增肥不會豐胸~~~之前體重比現在還重點,減肥後罩杯也沒下去,這個太讓我欣慰了·~~如果真想試試,就喝豆漿吧,要很純很稠那種。
強答一發。以前初中(學費很貴,所以普遍家庭條件棒)初三時候女同學有三分之一就已經有C了剩下的幾乎都是B,SO一直以為中國大多數女性都是C理想應該是D才對,後來發現我想多了,但是很感謝那時候無意中養成了不少正確的理念和美胸的好習慣。因為到了公立高中發現身邊幾乎都是貧乳,A-B的太多,C的屈指可數還好幾個胖胖的。大學還是一樣的。
因此,給幾個實用有效的建議。
1,好的內衣!!!!這條太太太重要。檢查的幾個點就是,有沒有壓杯勒肉空杯不穩亂跑什麼的,而且買塑形內衣很重要(沒有胸部疾病的話),小杯防止脂肪亂跑虎背熊腰塑造美好胸型,大杯防止下垂外擴防止晃動。強烈推薦茜施爾,自己穿了7年了,推薦的朋友都成了它家的粉絲。就兩缺點,小貴(小杯200-350,大杯350-500,幾乎不打折),花色少女風的很少。但是胸大本來就是個花錢的點啊,刺繡和蕾絲也是我的愛,所以,完美~
還有一定要去專賣店,它家導購大多很靠譜真誠,內衣比網購質量更好。內衣是需要現場試的多測量的,不然尺碼有時候的改變你發現不了,而且縱使同一個碼子,不同款效果也不一樣。
PS:這發安利最初來自初三時的閨蜜那時她就有D而她媽有F
2 豆漿。增強女性荷爾蒙和蛋白質是非常重要的,豆漿是不二之選。因為豆漿是雙向調節的,幫助把荷爾蒙維持在一個最合理的值上。自家豆漿機打的最好,加上紅棗枸杞或者桂圓更好。
3 按摩。 方法太多,重要的是挑一兩個長期執行並且掌握精髓。而且按摩對於疏通與增大罩杯有用但是塑形不太好。個人覺得最重要的幾個如下。1,胸部周圍穴位的點按,膻中、胸部上下左右四點按三次每次20秒,其他每個穴位大拇指垂直按住20秒,略用力。有時間的話可以加倍。2擼肉,順淋巴。從手肘、肩胛、鎖骨、腋下往RT方向用掌根略用力順推分別十下。然後張開虎口,兩手輪流將一側胸部往鎖骨中心推,每邊20下。3 捏從腋下到RT的那一條肌肉兩分鐘。 配精油更有用,但是千萬不要買淘寶的三無精油,買國外AA網或者Oshadhi之類的專業芳療牌子的。
4胸部運動。這個自己搜索,哪裡不滿意就做針對性的簡單的訓練。
5意念法。聽舒緩美好的輕音樂,然後邊做按摩邊想著自己的美胸目標,要真的相信並且充滿憧憬。如「我的胸部會更加健康豐滿,挺拔……」
手機打字,沒排版請見諒。本人36c,有胖的原因,算是擁有了非常不想擁有的豐胸經驗。我一直覺得胸部跟身高身材相協調才是最好的,因為是矮個子,堅信胸小穿衣好看,所以堅持不懈的在瘦胸,雖然有一點成效,但是效果還是不理想且容易大回去。想瘦胸倒是積累了一堆瘦胸失敗的豐胸教訓,下邊具體談談我的做法,既然是自己的做法,那就不可能適用於所有人,但是我覺得試試總比不試強,說不準這個方法剛好就對你有效了。1.減肥減胸是必然的,所以要盡量避免跳繩、跑步這一類會全身運動特別是胸部大量活動的項目,而改成跳操、瑜伽這一類相對不會大規模活動胸部的項目,對了,節食是最瘦胸的沒有之一,減肥期間過分克制飲食的後果就是胸小了。2.胖自然會增胸,但是相信沒有人會想要這種方法。我在假期減肥期間一直是期待減胸的,所以每天跳繩1000個,但是一個假期下來胸部反增不減,很是納悶,後來對比了一下非假期的減肥期間,有一項是多出來的,那就是喝大量酸奶。家裡訂了每天950ml的酸奶,本來打算是喝媽媽一起兩個人喝的,但是實際上媽媽總是喝得很少,所以每天我喝的量大概在800ml左右。酸奶又是一個喝了停不下來的東西,一開始不知道,雖然提醒自己不管做什麼都要剋制,但是每天喝800ml左右的酸奶幾乎是沒跑的。所以,不管喜歡不喜歡,在豐胸期間大量喝酸奶。3粗鹽搓胸和瘦背。其實理想的胸部是堅挺圓潤,大或小,都比不上好看的胸型。粗鹽搓胸是塑造良好胸型的一個好做法,手抹少量粗鹽加水,從外到內按揉至鹽粒消失,每天堅持就可以慢慢改善胸型了。上圍大下圍小可以使罩杯增加從而達到豐胸的目的,而瘦背也是減小下圍的有效途徑,具體方法請自行搜索。嘛,以上。豐胸是個任重道遠的事,最後奉勸一句,慢慢來,急不得。
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