強迫症+焦慮症患者如何挽救？

12-08

本人目前大三，正處於考研準備階段。最近被強迫症+焦慮症困擾（自己百度後認為是這兩種原因）。
事出有因:
去年在英語6級考試過程中忽然有一個奇怪的想法，我會不會考試過程中跑神導致卷子答不完（這個問題本身也是跑神引起的），然後在之後的30多分鐘我就一直在想這個問題，也就是一直強制自己跑神。根本集中不了精力，雖然最後6級過了，但是明顯沒有發揮出自己的水平。如今在考研究生準備階段，我就一直擔心自己到時候也會出現這種情況。這個擔心一直在困擾著我，致使我一個很開朗的人現在一直很抑鬱。
除了以上情況，我還經常有一些奇怪的想法，比如:站在窗檯就一直有想跳下去；總覺著身邊的人都是假的，都在演戲給我看；認為高數課本上的定理即使被證明出來也不能說明它是正確的。等等。還有其他很多。從初中開始就有這些想法了。
題主成績不錯，排名在專業前10。對生活充滿熱情，對未來也充滿憧憬。但這些想法一直揮之不去，我想求助於知乎大牛，幫幫我！

其實吧，對你影響最大的想法是「如果沒有這些亂七八糟的想法困擾我，我會發展的更好」。當你把這些亂七八糟的想法當成你的對立面，想一定要把它們消除的時候，你已經被它們帶走了，「與惡龍纏鬥過久，自身亦成為惡龍；凝視深淵過久，深淵將回以凝視」。這些東西並不是我們生活的對立面，不要把它們當成敵人。
我告訴你一個辦法，你實驗一下：把你那些亂七八糟的想法都寫出來，然後你每天讀它幾十遍；活著把這些想法編成一首歌曲，閑著沒事的時候就多唱幾邊，看看效果！

強迫癥狀的表現形式為反覆思慮和反覆檢查，當事人不想這樣，卻又總是忍不住的要去這樣做，因此而感到非常的焦慮。實施強迫癥狀以後，會有片刻的心安，隨之而來的就是自我責備。
推動強迫癥狀的是焦慮情緒，可以說強迫癥狀是個體自動自發的緩解焦慮情緒的快捷方式，只是由於個體把強迫癥狀判定為不好的、病態的，擔心周圍人會對自己有不好的看法，從而引發了更大的焦慮。
這是焦慮情緒和強迫癥狀的一個交互影響、惡性循環。
焦慮情緒部分來源於個體對焦慮和癥狀本身的看法，部分來源於生活中的學習、工作和人際關係的壓力。當現實生活中的一些壓力事件長期得不到解決，個體總是處於一種焦慮情緒體驗中，就會衍生出一些焦慮和強迫癥狀，比如坐立不安、頭暈目眩、胸悶氣短、疼痛、胡思亂想、易疲勞、失眠、輾轉反側、窮思竭慮、反覆檢查...
所以強迫者大多處於類似的困境當中：強迫癥狀無法消除，焦慮情緒無法減輕，學習、工作或人際關係也是一團糟。也就能夠理解為什麼強迫者會一心的想要消除強迫癥狀和焦慮情緒，並且認為只要把強迫症治好了，一切就會變得非常順利，生活也會變得非常美好。
由此的大家可以看出來，要想減輕強迫癥狀，首先是減輕焦慮情緒，一個是改變對於癥狀本身的看法，一個是積極有效的面對和解決現實問題。如果現實問題得不到解決，也可以轉變心態繼而放下。
認知療法提出，當發生了一件事情，個體對這件事情的不同看法會引發相應的情緒體驗。如果把這件事情判定為壞的、不好的，個體就會感到焦慮，並且衍生出焦慮癥狀。如果能夠看到這件事情積極有利的一面，個體就會感到輕鬆、愉悅，相應的行為表現也會恢復正常。
比如說，如果只是把強迫癥狀的判定為不好的、病態的加以排斥和抵抗，個體就會感到焦慮，又因為焦慮、強迫癥狀無法被直接消除，個體就會感到挫敗，個體會進一步的評判自己為無能，從而對自己各方面全面的加以否定，從而陷入更大的無助、迷茫感當中。
如果能夠看到，強迫癥狀其實是個體自動自發的緩解焦慮情緒的快捷方式，在個體沒有解決現實問題，或者改變對事物的看法之前，強迫癥狀可以幫助個體很好的生存下去，使個體不至於在強烈的焦慮情緒體驗中崩潰，強迫癥狀的是在幫助個體，而並非是在危害個體。那麼當事人情緒就會趨於平穩，就更能夠理解和接納強迫癥狀。
再一個，人是趨利避害的，而且會不計後果的避免不快樂，甚至不惜自欺欺人。自從有了強迫癥狀以後，個體就會把責任歸咎於強迫症，從而減輕內心的自責和悔恨，這是強迫癥狀的另一個積極意義。
那麼，因對焦慮、強迫癥狀的看法而導致的焦慮情緒就會減輕，因與焦慮、強迫癥狀對抗而導致的挫敗、無助、迷茫感也會減輕。問題也就得到初步的解決，個體的痛苦感也就可以大幅度的降低。
這是康復的第一步，也是我們經常說的：接納是變好的開始。

1、癥狀的背後是焦慮
在個體沒有更好的方式放鬆身心、減輕焦慮之前，強迫癥狀的存在可以快速的緩解個體的焦慮情緒，使個體獲得片刻的心安。而強迫癥狀的存在則引發了更大的焦慮，這源於個體對強迫癥狀的看法，個體主觀判定強迫癥狀為不好的、病態的，擔心別人會用異樣的眼光看待自己，從而無法接受強迫癥狀的存在，並加以排斥和對抗。而通常這種對抗不僅沒有結果，而且還會進一步的壓抑焦慮情緒，從而個體主觀感覺焦慮、壓抑，感覺自己沒有辦法控制自己的思維、情緒和行為表現，有一種隨時可能會失控的感覺，進而感覺迷茫、無助、恐慌。這些感覺可以用「抓狂」兩個字來形容，個體通常表述難以忍受。沒有經歷過強迫困擾的人，通常也難以理解強迫者所感受到的痛苦。

2、焦慮的背後是不安
安全感的不足與個體過去的成長經歷、生活經驗有關。安全感不足的人，通常表現為過分的追求完美，總是對自己的現狀不滿意，給自己訂立過高的、不切實際的目標以此來挫敗自己，經常的否定、貶低自己，學習、工作拖延、低效率，做事嚴謹、呆板木訥，追求百分之百的確定感和答案。說的通俗一點，不像一個有血有肉有情感的人，更像是一部高度理智化、並且編輯好程序的機器人。所以強迫者周邊的人通常反應強迫者情感淡漠、不懂人心、不解風情。只有親身經歷過的焦慮強迫困擾的人才知道，強迫者在小心翼翼的維持著自己可憐的安全感。寶寶心裡苦，但是寶寶不說，因為說了也沒人懂。

3、不安的背後是不可控
個體之所以會感覺不安，是因為個體感覺自己以及未來是不可控的，自己無法控制自己的想法、情緒和行為表現，無法控制周圍人對自己的看法，無法控制事態的發展變化，感覺未來變得非常不確定。人之所以能夠比較輕鬆的活在這個世界上，就是因為有一份對自己和周圍環境的了解和掌控感。一旦失去了這份掌控感，人就會變得非常焦慮，而焦慮情緒也是在提醒個體，「危險」隨時有可能會發生。

4、不可控的背後是自卑
不可控感來源於個體對自身能力和價值的懷疑，不相信自己的能力和自身的價值，認為自己無法勝任、不配擁有，無法保護好自己現在擁有的，在未來也將無法獲得自己想要的。所以，焦慮、強迫癥狀多表現為坐立不安、反覆思慮、重複檢查，生怕做不好或者出錯，會面臨嚴重的後果，輕則傾家蕩產、聲名狼藉，重則孤苦無依、性命不保。套用幾句成語：戰戰兢兢、如履薄冰，草木皆兵、膽戰心驚。

5、自卑的背後是負性生活經驗
個體之所以會自卑、不自信，通常和過去父母的養育方式有關。比如一個嬰兒，經常餓了、尿了之後哭鬧沒人理，或者經過很長時間大人才來照料，嬰兒就會感覺自己不夠可愛，配不上媽媽的愛，並且會感覺這個世界是不友善的，自己隨時有可能會被嫌棄。當然嬰兒還不具備分析評判的能力，不過這些感覺卻烙印在了內心深處。帶著這份「與生俱來」的自卑，在以後生活中，就會表現的膽怯，遇事容易退縮，做事瞻前顧後，而又害怕做不好或者犯錯，拖延、低效率。倘若之後父母很少表揚、鼓勵孩子，並且在孩子沒做好或者犯錯的時候嚴加指責，甚至毆打，就會進一步強化孩子的自卑和膽怯。再一個，在過去生活中所經歷的挫敗和其他傷害，也都有可能造成個體的膽怯和自卑。可以說適度的自卑，可以使個體有上進心，個體會通過努力奮鬥來成就、證明自己，而過度的自卑則會影響個體的身心健康。
最讓強迫者痛苦的是不被周圍的人理解和接納，就連自己也無法理解和接納自己，每天承受著心理的痛苦努力的扮演一個正常人。

以上內容採用由表及裡、由外而內的方式剖析了焦慮、強迫癥狀形成的原因。接下來由內而外的來闡述焦慮強迫症的康復過程。

1、提升自信心
何謂自信，就是相信自己。自信既是一種感覺，也是一種心理行為，還是一種心理語言。通常自卑者的心理語言是：我無能、我沒價值。心理行為是：懷疑自己、否定自己、貶低自己、厭惡自己、痛恨自己...心理感受是：焦慮不安、心情低落，煩躁、痛苦...
要想提升自信心，首先改變心理語言。可以採用心理暗示的方法，每天在比較放鬆、平靜的時刻對自己說：我有能力、我有價值、我相信我自己、我愛我自己...自我暗示語言可以根據自己的喜好編寫。
其次是改變心理行為，比如：相信自己、肯定自己、讚美自己、喜歡自己、愛上自己...學會發現自己的長處和優點，學會看到自己取得的進步進而獎賞、鼓勵自己，並且珍惜現在擁有的資源。
再次是在生活之間中訂立切實可行的目標，或者把大目標分解為小目標一步步的去完成，持續的增加成功經驗，繼而提升自信心。

2、增加掌控感
包括我們對於我們自身思維、情緒、行為表現，對於學習、工作和周邊人際關係，對於事態的發展，對於未來的掌控感。
對於自身的思維順其自然，允許但不跟隨，可以嘗試做一個思維的觀察者。對於情緒，允許情緒的起伏變化，用合理的方式宣洩、表達自己的情緒，學會理解自己、撫慰自己的情緒，嘗試做一個情緒的陪伴者。對於自身的行為表現，允許自己有這樣、那樣的表現，自己的表現與自身的價值無關，力所能及的做好自己手裡的事情就可以。這樣反而可以使人感覺比較放鬆，外在的表現會更加輕鬆自如。
對於學習、工作，是需要腳踏實地、一步步的去做的，並且需要一些方法和技巧，學習、工作的方法、技巧可以向自己周圍比較先進的人學習，而自己也需要勤勤懇懇、認認真真的去學、去做。
對於人際關係，經營好人際關係的秘訣是推己及人、換位思考。你希望別人用什麼樣的方式對待你，你就以什麼樣的方式去對待別人。並且少論是非、少講道理，多談感受。在平時的人際交往中，可以嘗試把注意力從自身的感受、表現慢慢的轉移到對他人的關註上。多關注他人的表現，多用心的感受他人的需求，多理解和接納他人。
活在當下，把當下做好，對於未來有明確、清晰、切實可行、可操作的目標，並且可以制定比較詳細的、循序漸進的實施計劃，清楚的認識到自己現有哪些資源，還需要哪些資源，如何獲得需要的資源。一步步的朝著既定的目標去努力，逐步恢復對於未來的可控感。
個體的可控感增加之後，安全感也就可以得到相應的提高。

3、學會放鬆、愉悅自己
勞逸結合，學習、工作之餘，可以做做運動，從事一些興趣愛好，和朋友聊聊天、吹吹牛，出門散散心，或者乾脆來一場旅行。可以每天拿出一點時間來做一些沒有目的的事情，就是為了單純的快樂。

康復的過程，不是一蹴而就的，需要持續的努力，也是需要時間的。幾個月、幾年，而這一過程不會太過於漫長。而那些到處找捷徑、找方法，一心想要脫離苦海的人，他們尋尋覓覓幾年、十幾年、幾十年之後還是老樣子的比比皆是。記住，慢就是快，而「快」就是慢。

樓主，首先要分辨一下，這些想法是自己冒出來的還是你主動去想的。如果是自己冒出來的，那我們是控制不了的，合適的應對方式就是接納它們的出現，允許它們停留在那裡，不要排斥它或者試圖消除它，隨著時間的推移，它們是會自己消逝的。如果是你主動去想的，那就要堅決阻止這個行為，有任何想法出現都不要去回應它們，都不要參與其中。

樓主可以看看《走出強迫症--找回美麗的日子》和《強迫症的正念治療手冊》兩本書，書中有很多講解，希望對你有幫助。

幾個關鍵句
「其實，本沒有那麼多人在意你」

「不要想著一人攬下所以責任，團隊在那兒呢，合理分配事情，即便是你覺得他可能完成的不好」

「時間會給你答案，過了那段時間才發現，其實這件事本身還好啦」

「悲傷的是：大多數時候，其實就是庸人自擾」

題外話
多留意幾種髮型，就是那種即便掉了很多頭髮，也看得過去的那種髮型。相信我，以後你用得著。

有20個贊以上，就每句剖析

我只是一位心理學愛好者，實在沒有資格跟樓主大談道理，但是憑藉我自身的一切親身經歷和體會，還是想給樓主留言幾句：
黑暗並不存在，你無法將黑暗移開。不論你怎麼做，你都無法對黑暗做什麼，你必須針對光下手，因為我們只能跟存在的東西相關聯。將光熄滅掉,黑暗就存在了，將燈光打開，黑暗就不存在了，總之我們必須針對光來下手，無法對黑暗做什麼。黑暗並不存在，它只是光的不在。
在身心系統療愈中，一旦在某個心理操作層面對每一個恐懼的妄念升起時，而有能力不立即生出盲目的分別習性反應，只是冷靜地含容各種感受，中斷無明識的好惡之心，能夠做到不帶貪愛、瞋恨、或執著，對每個感受，都不再產生新的習性反應，而是產生智慧與洞見，那麼久而久之它的慣性反應就會失去作用力，最終誠如道德經所言：夫物芸芸，各歸其根，歸根曰靜。
我想一些解答者在這裡的回復，有可能不會特別詳細，剛才幫你搜索了一下，有一本書可能比較適合你《走出焦慮風暴》，好像豆瓣評分也很高，專為焦慮，恐懼心理所撰寫的。
真誠祝願，加油。

個人建議，可以讓自己賤一點，有點惡趣味

你自己給自己看病啊？你在胡思亂想，，，應該去正規醫院看一下，這可以避免你胡思亂想